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        婦科炎癥的規(guī)范化預防措施

        2014-04-29 00:00:00董鳳鳴
        家庭心理醫(yī)生 2014年6期

        【中圖分類號】R711【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)06-0035-01

        世界衛(wèi)生組織的一項調查顯示:在我國育齡期女性中,約41%的女性患有不同程度的婦科炎癥,已婚女性的發(fā)病率更高達70%。婦科炎癥發(fā)病率如此之高,不少患者卻并不急于治療,她們認為炎癥很常見,是小病,不會有嚴重影響。寧波華美婦女??漆t(yī)院專家指出:“生活中我們常說的炎癥多指外陰、陰道炎癥,相對較輕,所以患者不太重視。單就陰道炎來講確實不算大病,但不治療的話,很容易蔓延至宮頸、子宮、盆腔附件等部位,這時候危害就大了?!庇械牟≡w感染還可能會影響生育功能,如衣原體、支原體反復感染可導致輸卵管阻塞而不孕,滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛也對孕育有不同程度的影響,女性朋友千萬不要忽視了這些看似輕微的婦科炎癥。

        1、婦科炎癥的病因:根據致病原因,婦科疾病可分為感染類、損傷類和器質病變類等,首先主要介紹常見女性生殖器官炎癥的相關因素。經期不注意衛(wèi)生:使用不潔衛(wèi)生墊,經期性生活等。宮腔手術精湛操作消毒不嚴。人流、分娩等婦科首先手術對宮頸及陰道造成損傷引發(fā)感染。女性外陰和陰部黏膜是參與性活動的重要器官,性生活經常會對局部組織產生損傷或交叉感染。感染傳播疾?。翰粷嵭陨罨蛐越贿^頻導致病原體的入侵。另外,幼女也會患婦科炎癥,成熟女性陰道pH值呈弱酸性,在一定程度上有抑制細菌繁殖,預防感染的能力,而幼女外陰發(fā)育差、缺乏雌激素、陰道內pH值較高,因此抗感染能力差,易被細菌感染。加之幼兒有隨處亂坐的習慣,外陰易被尿液糞便浸漬,使易感因素增加,因此嬰幼兒易患外陰炎、陰道炎。

        2、杜絕婦科炎癥多癥并發(fā),阻斷上行感染一是要及時診斷、二是要規(guī)范治療。以陰道炎為例,在明確病原體的基礎上通過清洗、上藥、霧化、紅光等物理治療殺滅病菌,加上全身用藥雙管齊下進行治療。在診斷未明的情況下自行用藥,對病菌無針對性,有害無益。宮頸糜爛治療以局部物理治療為主,根據輕、中、重度的不同和糜爛面深淺,采用藥物涂抹、微波、BBT凝固消融等方法。需要注意的是,重度宮頸糜爛長期不愈除了易引起不孕,還有引發(fā)病變的危險,重度糜爛的治療難度較大。宮頸是子宮的天然屏障,阻止病菌進入宮腔和盆腔。由于缺乏相關知識,不少患者就醫(yī)時感染已達盆腔,患上了盆腔炎,此時切不可再拖延。盆腔炎臨床上以慢性居多,專家說,很多患者并無急性癥狀,一發(fā)現(xiàn)就是慢性盆腔炎,這可能與經期衛(wèi)生欠佳、經期同房、長期患有宮頸炎等有關。慢性盆腔炎的最大并發(fā)癥就是痛經和不孕,還會增加宮外孕的發(fā)生機會。

        3、預防婦科炎癥的措施:瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道pH值改變,導致陰道正常菌群失調,從而破壞陰道酸性抗菌屏障不濫用強刺激的激素類外涂藥物不想。從根本上解決婦科炎癥復發(fā)的問題,那就必須了解復發(fā)背后的真相,從而對癥處理,徹底治療。

        3.1婦科炎癥是一種“生活方式病”:由于生活工作的壓力,有些人經常應酬、夜生活頻繁,經常加班到半夜二三點鐘才休息,生物鐘打亂,身體抵抗力下降,私處免疫力不斷降低,有害菌趁虛而入,即便平時注意個人衛(wèi)生,但抵抗力差還是會誘發(fā)炎癥的感染。因此建議女性朋友要保持輕松的心態(tài),微笑面對生活,身體抵抗力也能隨之上升,疾病也會跟著減少。

        3.2肥皂、抗生素落后的清洗方法:有些女性朋友,用肥皂、浴液洗;要么用抗生素或中藥浸浴,這通常不能保護有益菌的生存,從而影響菌群的平衡,雖然能暫時緩解癥狀,卻不能從根源上解決,致使炎癥反復發(fā)作。女性還要尤其注意月經前后的陰道健康,切不可大意,應該要通過科學的洗護方法和合理的洗護習慣,順利度過女性免疫周期的最薄弱階段。

        3.3性生活不清潔:被忽略的主動保護不潔性生活使外來細菌被帶入,殘留陰道的堿性精液改變陰道正常的環(huán)境,從而導致炎癥的復發(fā)。日本研究者認為性生活導致的婦科炎癥復發(fā)率高達90%。在韓國,性愛前互相清潔是夫妻共同的責任,但在我國,主動采取清潔措施的不到1%??梢姙榱私】?,性生活前后應該注意清潔衛(wèi)生。

        3.4用藥療程不足:未被重視的問題用藥療程不足是婦科炎癥病人最常見的問題,部份病人經治療后由于癥狀得到緩解或消除而自已選擇停止用藥,不再配合醫(yī)生治療,結果使病菌受到抑制,而疾病尚未徹底治愈,當陰道的PH值發(fā)生改變時,婦科炎癥就會再次復發(fā);此外有部分患者療效不佳時頻繁換藥,周而復始,也是炎癥久治不愈的主要原因。

        3.5亂用藥人為拖延病情:致使炎癥遷延難愈大多數(shù)女性朋友對婦科炎癥沒有引起足夠的重視。另外,一些女性喜歡忍,加之工作繁忙,喜歡自行到藥店買一些消炎止疼片,造成了人為的拖延病情。如果婦科炎癥在急性期沒有得到徹底治愈,轉為慢性炎癥后,往往經久不愈、反復發(fā)作,建議女性朋友有病及時到正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)治療。

        三聯(lián)立體綜合療法有效對抗炎癥復發(fā)由于炎癥致病菌種類眾多,這也給治療增加了難度。

        采用盆腔炎治療儀、微波理療儀等先進設備,結合全身用藥及中藥灌腸,將“洗、敷、灌、服”有機結合在一起,直接殺死病原體、病毒及炎性細胞因子,有效解除盆腔粘連和積液,增強人體免疫力,從而在消除炎癥的同時使患者其它病癥得到綜合調治。

        對于大多數(shù)患上婦科炎癥患者經過局部用藥治療后,癥狀會很快改善或消失,這并不說明炎癥已痊愈,而是病原體暫時受到了抑制,應該繼續(xù)完成療程,月經期可以暫停用藥,然后在月經干凈后做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈。如果需要,還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)3個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈。但是有些患者不遵守用藥規(guī)則,導致炎癥復發(fā),甚至合并其他疾病,因此,臨床上醫(yī)務人員要重視婦科炎癥的預防與治療,尤其對婦科炎癥病因給予積極采取地預防措施,對婦科疾病的診療有重要意義。

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