【摘要】本文通過對高職高專藥學教育的特殊性及執(zhí)業(yè)藥師資格制度的研究，分析了兩者接軌過程中存在的問題以及應對措施。

【關鍵詞】高職高專藥學教育執(zhí)業(yè)藥師資格制度

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2014）18－0024－02

為了實行對藥學技術人員的職業(yè)準入控制，科學、公正、客觀地評價和選拔人才，全面提高藥學技術人員的素質(zhì)，建設一支既有專業(yè)知識和實際能力，又有藥事管理和法規(guī)知識、能嚴格依法執(zhí)業(yè)的藥師隊伍，我國從1994年3月15日開始實施執(zhí)業(yè)藥師資格制度。截至2012年12月底，全國累計有226064人取得了執(zhí)業(yè)藥師資格，他們在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等各個環(huán)節(jié)對藥品質(zhì)量保障起到了重要作用。然而，這個數(shù)字距離《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》中“到‘十二五’末，所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥”的要求仍相去甚遠。

一 目前高職高專藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師資格制度接軌方面存在的問題

高職高專院校畢業(yè)生走出校門后將成為藥學隊伍中最基本的一支骨干力量，工作在藥品生產(chǎn)、流通和使用等領域的第一線。許多崗位都要求工作人員必須通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試，取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書。而通過對往屆畢業(yè)生的走訪發(fā)現(xiàn)，高職高專畢業(yè)生執(zhí)業(yè)藥師資格考試的通過率并不高，反映出高職高專藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師資格制度接軌方面有一些問題亟待解決。

1．課程設置缺乏整體性

目前，我國本科藥學教育的課程設置較為合理，兼具系統(tǒng)性與完整性，而作為本科“壓縮版”的高職高專課程因為教學周期較短而不得不減少一些課程的引入。橋梁課程的缺失導致學生所學課程之間缺乏相互聯(lián)系、彼此隔離，阻礙了學生整體性思維的發(fā)展，使學生缺乏從綜合角度把握問題的能力，與高職教育“應用型”人才培養(yǎng)目標相悖。另外，由于教學周期較短，理論知識與實訓環(huán)節(jié)均難以達到預期的效果，直接導致學生專業(yè)知識較為薄弱，綜合知識不足和技能不強，在執(zhí)業(yè)藥師考試中困難重重。

2．教學與考試內(nèi)容差異較大

高職高專藥品類專業(yè)教材編寫時經(jīng)常會回避一些晦澀難懂的知識以降低教學難度，致使畢業(yè)生掌握的知識與執(zhí)業(yè)藥師考試大綱的要求有很大的差異。執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容在高職高專藥品類專業(yè)的教材中，有些進行了詳細介紹，有些只介紹一點皮毛，還有些根本就未作介紹，學生在復習備考過程中許多內(nèi)容都需要重新學習，一些重難點會由于缺乏教師的系統(tǒng)引導而一知半解，難以應對執(zhí)業(yè)藥師考試，考試合格率偏低。

3．臨床藥學知識引入不夠

長期以來，我國藥學教育普遍以藥為主，以人為輔，以化學課程為主線，醫(yī)學相關課程開設較少，與藥學服務和臨床用藥有關的專業(yè)課和專業(yè)基礎課相對薄弱，藥學畢業(yè)生只懂藥不懂醫(yī)，無法適應臨床藥學及國家實行執(zhí)業(yè)藥師資格制度對臨床知識的要求，不具備執(zhí)業(yè)藥師應有的知識結(jié)構和技術水平，無法參與藥學服務和臨床用藥，增加了學生在確保藥品質(zhì)量、保障人民用藥安全有效的領域服務的難度。

4．忽視師資隊伍的繼續(xù)教育

高職高專藥品類專業(yè)教學大綱和教材的編寫往往沒有兼顧執(zhí)業(yè)藥師考試要求。為了保證學生能夠在以后的考試中應對自如，就需要教師在有限的教學時間內(nèi)充分挖掘教材內(nèi)容，找到教學大綱與考試大綱的結(jié)合點，根據(jù)學生的認知能力和考試的要求進行取舍。這就要求高職高專藥學專業(yè)教師必須不斷提高自身的專業(yè)技術水平，學習現(xiàn)代藥學和相關專業(yè)的新理論，了解國內(nèi)外醫(yī)藥的最新動態(tài)，學習有關法律法規(guī)，提高專業(yè)知識和技能。當前高職高專藥學專業(yè)教師學歷偏低，年齡結(jié)構不合理，知識老化現(xiàn)象廣泛存在，而對師資隊伍的繼續(xù)教育未提到應有的高度，難以做到以較高的專業(yè)水平為學生服務。

二 針對藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師資格制度接軌過程中存在的問題提出對策

以上不合理現(xiàn)象導致現(xiàn)在高職高專藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師資格考試相脫節(jié)。一是國家需要大量執(zhí)業(yè)藥師來保證藥品質(zhì)量和指導患者合理用藥；二是工作在藥品行業(yè)一線的高職高專藥品類專業(yè)畢業(yè)生卻由于知識水平限制，難以取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書。針對這些問題，建議采取以下應對措施：

1．優(yōu)化課程設置，加強課程銜接

高職高專藥學教育的課程設置應以培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力為目標，結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師對人才知識結(jié)構的要求和藥學專業(yè)的特點，堅持實用、夠用的原則，強化綜合理論知識的教學，注重實踐技能的培養(yǎng)。因此，應在課程體系中突出藥事管理與法規(guī)及藥學綜合知識與技能的學習，加強課程之間的銜接，如可以把分析化學、藥物分析、藥劑學等相關學科操作技能的培養(yǎng)進行有機的結(jié)合，加大訓練力度，培養(yǎng)基層用得上的應用型人才。

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＊ 石家莊醫(yī)學高等?？茖W校2013年教學改革科研項目“高職高專藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師資格制度接軌的探索”成果之一（編號：SYGZ2013003），課題組成員：孫世玲、王麗麗、田靜。

2．調(diào)整教學內(nèi)容，學以致用

高職高專藥學教育既要滿足學生將來參加執(zhí)業(yè)藥師考試的需要，又要滿足工作崗位的需求，因此，需結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師考試大綱相應調(diào)整教學內(nèi)容。既要加強臨床醫(yī)學相關課程的教學，如臨床藥理學、臨床藥物治療學等；又要加強執(zhí)業(yè)規(guī)范相關課程的教學，如藥事管理與法規(guī)等；還要加強社會與行為科學相關課程的教學，如醫(yī)藥心理學、溝通與交流學等。把藥學服務理念、合理用藥的理念貫穿到整個教學過程中。

3．根據(jù)崗位需要調(diào)整實訓項目

藥品類專業(yè)實踐性非常強，實踐教學對學生畢業(yè)后順利走上執(zhí)業(yè)藥師崗位有較大幫助。目前，高職高專藥學教育實驗項目比較單一，內(nèi)容陳舊，應對其加以調(diào)整，突出職業(yè)崗位技能的培養(yǎng)，選擇有代表性的實驗項目，與理論同步，幫助學生理解掌握理論知識。另外，實訓教學不應只局限于課堂，還應讓學生走出校門，走進醫(yī)院、藥店、藥廠等，盡早認識執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)領域，為職業(yè)能力培養(yǎng)做好鋪墊，真正做到“教、學、做”一體化。

4．加強教師隊伍建設，優(yōu)化教師結(jié)構

高職高專藥學院校應大力加強教師隊伍建設，優(yōu)化教師結(jié)構，鼓勵教師去藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位進修，幫助教師熟悉執(zhí)業(yè)藥師的崗位要求，強化教師對與藥學相關的新理論技術的學習能力，真正做到教學與藥學學科發(fā)展和執(zhí)業(yè)藥師考試發(fā)展同步。學校還可定期聘請醫(yī)藥企事業(yè)單位中高層次專業(yè)技術人才來校講課，以開闊學生眼界，幫助學生盡早了解執(zhí)業(yè)藥師資格考試的重要性，以執(zhí)業(yè)驅(qū)動教學，激發(fā)學生的學習興趣，提高教學質(zhì)量和學生的綜合素質(zhì)能力，樹立實事求是、團結(jié)協(xié)作、吃苦耐勞的良好職業(yè)道德。

高職高專院校畢業(yè)生作為各項藥事活動第一線的工作人員，其素質(zhì)將直接影響著藥學崗位工作的順利開展。結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師資格制度開展教學，有助于藥學畢業(yè)生順利取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書，同時也使他們具備保證藥品質(zhì)量、保障人民用藥安全有效的能力，進而更好地提升服務質(zhì)量。

參考文獻

［1］李菁、侯飛燕.對高職藥學教育如何與執(zhí)業(yè)藥師考試接軌的幾點思考［J］.黑龍江醫(yī)藥科學，2006（5）

［2］問媛媛、楊世民、方宇.高等藥學教育與執(zhí)業(yè)藥師（臨床藥師）功能銜接的研究［J］.藥學教育，2010（3）

〔責任編輯：龐遠燕〕