李曉麗

【摘要】目的保證產(chǎn)房助產(chǎn)士帶教，提高產(chǎn)科工作質(zhì)量。方法通過不斷理論學(xué)習(xí)與臨床接產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合。結(jié)果進(jìn)修實(shí)習(xí)生產(chǎn)房學(xué)習(xí)后實(shí)際工作能力提高。結(jié)論產(chǎn)房助產(chǎn)士帶教工作是護(hù)理實(shí)踐的重要組成部分，是普及科學(xué)接產(chǎn)，保證母嬰安全的重要環(huán)節(jié)

【關(guān)鍵詞】進(jìn)修實(shí)習(xí)生；產(chǎn)房帶教；體會

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.579文章編號：1004-7484（2014）-01-0476-01

產(chǎn)房臨床帶教是產(chǎn)科理論知識聯(lián)系工作實(shí)踐，是踏入醫(yī)療護(hù)理活動及成為一名合格助產(chǎn)士的第一步，如何提高臨床帶教質(zhì)量，確保產(chǎn)科進(jìn)修，實(shí)習(xí)生圓滿完成任務(wù)，使之早日成為一名合格的助產(chǎn)士，是每一位產(chǎn)科帶教老師要面對和關(guān)心的課題。先將帶教體會總結(jié)如下。

1制定帶教目標(biāo)

孕婦分娩雖是生理現(xiàn)象，但分娩對于產(chǎn)婦是一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源。因此要培養(yǎng)進(jìn)修，實(shí)習(xí)生有愛心，有豐富的理論知識和熟練的操作技能，要選擇綜合素質(zhì)高，工作責(zé)任心強(qiáng)，有豐富臨床知識和經(jīng)驗(yàn)，有較強(qiáng)溝通能力和解決問題能力的老師帶教。

2明確帶教計(jì)劃

制定帶教計(jì)劃時(shí)，應(yīng)該綜合考慮進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的整體素質(zhì)及在科室學(xué)習(xí)時(shí)間的長短，達(dá)到教學(xué)大綱的要求，能獨(dú)立觀察產(chǎn)程，處理產(chǎn)程中出現(xiàn)的異常情況，完成順產(chǎn)和難產(chǎn)的接生，能夠正確識別新生兒常見生理現(xiàn)象，能夠幫助新媽媽早開奶，掌握產(chǎn)褥期處理及保健。

3規(guī)范化帶教

科室每周定時(shí)對進(jìn)修實(shí)習(xí)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及理論培訓(xùn)，從思想上、行動上做到愛崗敬業(yè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，對帶教工作組織管理的好壞，關(guān)系到帶教工作的成敗，要隨時(shí)掌握帶教過程出現(xiàn)的問題，進(jìn)行分析、研究，找出原因，消除隱患。同時(shí)要體諒?fù)獬鲞M(jìn)修人員遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)親人時(shí)對家的牽掛，給予人性化的關(guān)心。

4嚴(yán)格挑選帶教人員

4.1熱愛助產(chǎn)士工作，有愛心，耐心，熱心臨床教學(xué)，精通產(chǎn)房業(yè)務(wù)，在工作中能嚴(yán)于律己，以身作則，有獻(xiàn)身助產(chǎn)事業(yè)的精神，平時(shí)不斷提高自己業(yè)務(wù)水平。

4.2帶教老師應(yīng)由有分娩經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師或主管護(hù)師以上人員擔(dān)任，具備一定的基本理論知識和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)及有嫻熟的接產(chǎn)技術(shù)，社會-心理-生物醫(yī)學(xué)模式要求合格的助產(chǎn)人員還應(yīng)具有人文科學(xué)、社會科學(xué)、自然科學(xué)及心理學(xué)知識

4.3具有較高職業(yè)素養(yǎng)及慎獨(dú)精神，并傳遞給學(xué)生，產(chǎn)婦因分娩鎮(zhèn)痛而心情焦慮易怒時(shí)、或因分娩鎮(zhèn)痛而對醫(yī)務(wù)人員不理智時(shí)，助產(chǎn)人員要具備足夠耐心，用文明、禮貌、溫暖的語言與產(chǎn)婦溝通，體現(xiàn)出人文關(guān)懷增加產(chǎn)婦對醫(yī)務(wù)人員的信賴，提高對醫(yī)療護(hù)理的依從性，使產(chǎn)婦順利度過分娩期。

5培養(yǎng)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的臨床操作能力

5.1培養(yǎng)觀察能力在產(chǎn)房工作中要求學(xué)生熟練掌握產(chǎn)科學(xué)基本理論知識，熟知胎心音的正常范圍，胎兒體重估算，宮口開全后的臨床表現(xiàn)、會陰切開時(shí)機(jī)，并給以適當(dāng)鼓勵(lì)和肯定，提高學(xué)生參與的積極性。

5.2培養(yǎng)溝通能力學(xué)生與產(chǎn)婦及家屬溝通，要注意語速，語調(diào)，語氣不能生硬，避免因溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，提高學(xué)生的語言表達(dá)和溝通能力，鼓勵(lì)學(xué)生與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行有效溝通。

5.3在臨床工作中不斷提高分析和解決問題能力，助產(chǎn)士必須具備敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的跡象，報(bào)告值班大夫，給予對癥處理，降低新生兒病殘率；在產(chǎn)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎方位，指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確臥位糾正，降低剖宮產(chǎn)率及減少住院費(fèi)用。

5.4患者的法律意識不斷增強(qiáng)，要避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，在臨床工作和教學(xué)中必須進(jìn)行醫(yī)療安全教育，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，慎獨(dú)的工作態(tài)度，書寫醫(yī)療文書規(guī)范，保證醫(yī)療安全。

6小結(jié)

產(chǎn)房帶教工作是醫(yī)院工作范圍的重要組成部分，是進(jìn)修實(shí)習(xí)生從書本理論與臨床接產(chǎn)相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，是日后保證母嬰安全，實(shí)施陰道順產(chǎn)，降低剖宮產(chǎn)的重要主力軍，帶教老師需以身作則，嚴(yán)于律己，對實(shí)習(xí)進(jìn)修生做到因材施教，鼎力無保留地教會每一個(gè)知識點(diǎn)。