【摘要】隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制也發(fā)展到了戰(zhàn)略管理的層次，加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制勢在必行。本文首先闡述了醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的意義，其次分析了目前內(nèi)部控制存在的問題，最后提出了相應(yīng)的對策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 財務(wù)內(nèi)部控制 對策

一、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的意義

第一，確保財務(wù)信息的真實性和完整性；第二，保證醫(yī)院資金使用的有效性和安全性；第三，確保醫(yī)院經(jīng)營的正常運行，有效控制和防范各類風險；第四，有效地控制醫(yī)院成本，提高資金的使用效率。加強醫(yī)院財務(wù)管理，建立健全并完善醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制勢在必行。

二、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制存在的問題

（一）財務(wù)內(nèi)部控制較為忽視

目前我國大多數(shù)醫(yī)院都采用粗放型管理，未對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制定科學的、規(guī)范的管理制度，部分醫(yī)院雖然制定了規(guī)章制度，但實際工作中真正涉及到一些特殊問題時，財務(wù)人員并未根據(jù)醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的要求，而是人為地進行了特殊處理。除此之外，一些醫(yī)院的管理人員對財務(wù)內(nèi)部控制的重要性認識不夠，只片面地強調(diào)收入，不能夠重視成本控制，從而加大了醫(yī)院的運營成本，降低了資金的使用效率。

（二）內(nèi)部控制制度不夠完善

由于我國一些醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制制度尚不完善，醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)、物資管理和采購部門之間的內(nèi)部控制和管理也不夠協(xié)調(diào)，導(dǎo)致一些財產(chǎn)物資在進行報廢、轉(zhuǎn)交處理過程中不能及時給予處理，財產(chǎn)處理與財務(wù)處理不能做到同步。同時，醫(yī)院的物資管理部門所負責的低值易耗品和藥品等在驗收入庫時，物資驗收人員和管理人員的職責分工不明確，容易出現(xiàn)物資遺失現(xiàn)象，造成醫(yī)院財產(chǎn)物資的流失。

（三）財務(wù)人員素質(zhì)偏低

醫(yī)院財務(wù)工作人員自身素質(zhì)良莠不齊，財務(wù)內(nèi)部控制不能有效實現(xiàn)，一些財務(wù)工作人員在處理相關(guān)財務(wù)工作過程中，會把自身利益和人際關(guān)系帶到工作中，對領(lǐng)導(dǎo)或部分關(guān)系人員開綠燈。另外，信息技術(shù)高速發(fā)展，醫(yī)院仍有一些財務(wù)人員對計算機財務(wù)軟件的相關(guān)知識比較欠缺，專業(yè)技能不夠精通，這些因素嚴重地影響了醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的實施，使得醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。

（四）內(nèi)控管理與信息技術(shù)不協(xié)調(diào)

隨著科學技術(shù)的迅速發(fā)展，我國醫(yī)院財務(wù)管理也實現(xiàn)了向信息化技術(shù)方向發(fā)展的道路，建立起了網(wǎng)絡(luò)化財務(wù)管理的流程，但仍有部分醫(yī)院其財務(wù)內(nèi)部管理與信息技術(shù)不相協(xié)調(diào)，硬件設(shè)備和軟件系統(tǒng)升級不相適應(yīng)，隨著醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)的不斷增加，一定程度上阻礙了醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部戰(zhàn)略控制的實施。

三、解決醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制問題的對策

（一）轉(zhuǎn)變觀念，提高財務(wù)戰(zhàn)略管理的認識

一方面是醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變以往的財務(wù)管理觀念，對財務(wù)內(nèi)部控制提高到戰(zhàn)略管理的高度，根據(jù)國家的政策和本單位的實際情況制定科學、合理的財務(wù)內(nèi)部控制制度，充分認識到財務(wù)內(nèi)部控制制度對醫(yī)院發(fā)展的重要性，促進醫(yī)院財務(wù)管理與合理控制之間的結(jié)合，使醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制管理發(fā)揮重要作用；另一方面醫(yī)院財務(wù)工作人員要嚴格遵守會計法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項財務(wù)制度，加強財務(wù)人員的職業(yè)道德，充分調(diào)動財務(wù)工作人員的積極性和工作熱情，提高財務(wù)工作效率。

（二）建立健全財務(wù)內(nèi)部控制制度

內(nèi)部控制涉及到醫(yī)院管理的層層面面，根據(jù)醫(yī)院實際情況和未來發(fā)展規(guī)劃，建立健全醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制管理制度，讓內(nèi)部控制與醫(yī)院各工作環(huán)節(jié)相互融合、互相滲透，形成一個完整的、科學的內(nèi)部控制管理體系，把內(nèi)部控制制度作為實施醫(yī)院管理的基礎(chǔ)，使醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制逐步步入規(guī)范化、科學化的管理軌道。

（三）提高財務(wù)人員綜合素質(zhì)

加強對財務(wù)工作人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，醫(yī)院財務(wù)工作人員素質(zhì)越高，越能更好的適應(yīng)當前的工作形式，醫(yī)院財務(wù)工作才能得到更好地發(fā)展。對醫(yī)院財務(wù)工作人員定期進行相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，嚴格實施知識考核，不斷提高本崗位工作能力和專業(yè)知識，做到與時俱進并能夠適應(yīng)時代發(fā)展的各方面需求。與此同時，定期對財務(wù)工作人員進行計算機網(wǎng)絡(luò)知識培訓(xùn)，使其可以獨立的在信息網(wǎng)絡(luò)化下操作財務(wù)核算軟件，學習電腦及網(wǎng)絡(luò)信息知識，提高財務(wù)人員的工作效率和醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制水平，完善醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度。

（四）提高信息化內(nèi)部控制管理水平

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)處理也隨之發(fā)生變化，醫(yī)院財務(wù)人員更應(yīng)當改進工作觀念，靈活運用新技術(shù)，開創(chuàng)新方法，加強對信息化網(wǎng)絡(luò)賬務(wù)處理的應(yīng)用。一方面積極構(gòu)建可行的高水平醫(yī)院財務(wù)工作處理平臺，建立健全信息化財務(wù)內(nèi)部控制制度，嚴格規(guī)范財務(wù)工作人員操作流程；另一方面加快醫(yī)院財務(wù)硬件和軟件設(shè)備的維護及升級，讓財務(wù)工作更好的與信息化接軌，促進醫(yī)院更好更快地發(fā)展。

四、結(jié)論

財務(wù)內(nèi)部控制是目前醫(yī)院管理的重點內(nèi)容，完善醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度有利于加快我國醫(yī)療改革和促進醫(yī)院的良性發(fā)展；同時，財務(wù)內(nèi)部控制對醫(yī)院的每個環(huán)節(jié)都起到監(jiān)督作用，所以，完善醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制能夠進一步加強醫(yī)院管理，降低醫(yī)院運營成本，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營的更加規(guī)范化和科學化。

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作者簡介：趙秀成（1972-），女，山東東阿人，本科，會計師，研究方向：財務(wù)會計。