宋麗萍

【摘要】目的：探討針對(duì)雙妊娠手術(shù)病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：將我院 2011年3月～2014年3月的雙妊娠的手術(shù)病人60例，分成對(duì)照組（ n=30例） 、觀察組（ n=30例） ，對(duì)照組實(shí)施一般常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，記錄病人術(shù)中、術(shù)后情況，并進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，比較二者結(jié)果。結(jié)果：兩組均得到了較好的應(yīng)用效果，兩組術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間差異無顯著性（p>0.05） ，但觀察組病人在腸功能恢復(fù)、平均住院時(shí)間等方面優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（ p<0.05）結(jié)論：在雙妊娠手術(shù)患者的治療期間以全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，能夠有效提高病人的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，更好地保證治療效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；雙妊娠；應(yīng)用效果；分析

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0149-02

雙胎妊娠即指一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)胎兒形成[1]。目前，由于試管嬰兒多胚胎植入等輔助妊娠的技術(shù)日益成熟及促排卵藥物的運(yùn)用，雙胎妊娠迅猛增長(zhǎng)。雙妊娠孕婦屬于高危妊娠人群，為了保證雙妊娠孕產(chǎn)婦的護(hù)理保健質(zhì)量，有必要進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)。

本文對(duì)60例雙妊娠孕產(chǎn)婦分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和常規(guī)護(hù)理服務(wù)，探討針對(duì)雙妊娠手術(shù)病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，以期為臨床上相關(guān)護(hù)理提供相關(guān)理論依據(jù)。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院自2013年3月至2014年3月收治的30例雙妊娠手術(shù)患者（對(duì)照組）和30例（觀察組）為研究對(duì)象。

隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，觀察組和對(duì)照組在年齡、孕產(chǎn)次、文化水平等基線資料方面無顯著性差異（P>0.05），兩組患者臨床資料具有可比性。對(duì)照組采取一般常規(guī)的護(hù)理措施即術(shù)前向患者及家屬講明手術(shù)的相關(guān)基本內(nèi)容，觀察組則在此基礎(chǔ)上還應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)措施。

1.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法

1.2.1術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理

醫(yī)務(wù)人員要和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)巡視和關(guān)心，主動(dòng)為患者提供咨詢和相關(guān)服務(wù)；同時(shí)要對(duì)患者的各項(xiàng)基本情況有所了解，以此能更好的為其制定個(gè)性化的護(hù)理措施；術(shù)前應(yīng)該仔細(xì)講解手術(shù)內(nèi)容、手術(shù)方法、注意事項(xiàng)；告知手術(shù)安全性，實(shí)行心理護(hù)理，在最大程度上降低患者的焦慮情緒，提升手術(shù)效果。

1.2.2術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理

①提供良好舒適的病房環(huán)境，提前為患者調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度，保證周圍安靜，同時(shí)盡量采取常溫輸液，注重保護(hù)患者個(gè)人隱私；②采取相關(guān)疼痛護(hù)理，對(duì)于疼痛較為嚴(yán)重的患者，要解釋合理的使用止痛藥，疼痛較輕者，可以采用幫助其分散注意力等輔助手段；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，或翻身或下床活動(dòng)，可以促進(jìn)腸功能恢復(fù)和手術(shù)傷口的愈合；③應(yīng)用合理的飲食護(hù)理，注意營(yíng)養(yǎng)搭配，飲食合理，建議進(jìn)食易消化、高蛋白類、高維生素、富含鐵的實(shí)物；④加強(qiáng)出院后的相關(guān)指導(dǎo)，叮囑病患應(yīng)該禁止盆浴和性生活一個(gè)月，并幫助其制定相關(guān)的家庭護(hù)理計(jì)劃；⑤采取母嬰同室的模式，一方面可以患者產(chǎn)后出現(xiàn)的相關(guān)抑郁情況，另一方面此人性化安排，便于之后患者與醫(yī)務(wù)人員的溝通和患者恢復(fù)。

1.3觀察內(nèi)容

兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、平均住院時(shí)間等方面以及比較分析兩者的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。組間采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，（P

2結(jié)果

兩組均得到了較好的應(yīng)用效果，兩組術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間差異無顯著性（p>0.05） ，但觀察組病人在術(shù)后排氣時(shí)間、平均住院時(shí)間等方面優(yōu)于對(duì)照組，顯著性差異（P

觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度均優(yōu)于對(duì)照組，十分滿意觀察組26例（86.67%）為高于對(duì)照組10例（33.33%）；一般滿意3例（10.00%）低于對(duì)照組9例（30.00%），顯著性差異（P

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是建立在以人為本的基礎(chǔ)上的，強(qiáng)調(diào)以人為中心，隨著人們生活水平日益提高，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)已是大勢(shì)所趨[2]。同時(shí)，雙胎妊娠由于妊娠期間，母兒合并癥多，容易對(duì)母兒造成嚴(yán)重的危害，圍產(chǎn)兒死亡率明顯高于單胎妊娠[3]，屬于高危妊娠人群。因此將優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效地運(yùn)用于雙妊娠孕產(chǎn)婦中是一種值得探索且應(yīng)用價(jià)值較高的應(yīng)用模式。

我院在常規(guī)護(hù)理的工作基礎(chǔ)上，再運(yùn)用相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本文結(jié)果顯示，兩組均得到了較好的應(yīng)用效果，兩組術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間差異無顯著性（p>0.05） ，但觀察組病人在腸功能恢復(fù)、平均住院時(shí)間等方面優(yōu)于對(duì)照組?；颊邔?duì)護(hù)理工作的滿意程度均優(yōu)于對(duì)照組，十分滿意觀察組26例（86.67%）為高于對(duì)照組10例（33.33%）；一般滿意3例（10.00%）低于對(duì)照組9例（30.00%），顯著性差異（P

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在雙妊娠患者的應(yīng)用過程中，一方面能夠促進(jìn)患者的病情恢復(fù)，另一方面還能提高患者滿意度，改善護(hù)患關(guān)系，提升醫(yī)院形象，值得臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗燕，譚美玲，吳衛(wèi)紅.循證護(hù)理模式在雙胎妊娠護(hù)理中的應(yīng)用與效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（21）：13-15.

[2]向代群，宋錦平，何曉俐.對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究：下旬版，2007， 20（11）：3024-3025.

[3]黎小紅.雙胎妊娠的護(hù)理體會(huì)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，9（18）：51-52.