許衛(wèi)華

[摘要]目的：探討復(fù)方蛇草湯治療尋常性痤瘡的臨床療效。方法：選擇尋常性痤瘡患者86例，將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對照組。對照組：以常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療；觀察組：以復(fù)方蛇草湯進(jìn)行治療。觀察兩組治療效果。結(jié)果：完成治療后，觀察兩組患者臨床效果，觀察組總有效率為97.7%，對照組為76.7%，兩組療效比較有顯著性差異。兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，順利完成治療。結(jié)論：復(fù)方蛇草湯對痤瘡的治療有較好療效，治療有效率較高，且無不良反應(yīng)，尤其是對于治療瘀血阻滯型痤瘡，治療效果更佳，可臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]復(fù)方蛇草湯；尋常性痤瘡；中醫(yī)理論；臨床效果

[中圖分類號]R758.73+3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）07-0582-02

Clinical observation of treatment of 86 cases with acne vulgaris by compound grass snake soup

XU Wei-hua

(Department of Dermatology,Haimen People's Hospital,Haimen 226100,Jiangsu, China)

Abstract：Objective To study the treatment of acne vulgaris use compound grass snake soup made of clinical effect.MethodsIn our hospital treated 86 cases of patients with acne vulgaris, the equal number were randomly divided into two groups, and as observation group and control group, control group was treated with conventional western medicine method, the observation group was treated with compound grass snake soup, observe its therapeutic effect.ResultsAfter complete treatment, observe clinical effect of two groups of patients, the total effective rate was 97.7% in the observation group, patients in the control group total effective rate was 76.7%, the contrast between the two groups of patients.Two groups of patients with no serious adverse events occurred in the process of treatment, complete cure.ConclusionsThe treatment of acne vulgaris with compound grass snake soup has a good effect, high treatment efficiency, and no adverse reaction, has important role and significance in clinic, it can be as an ideal method for popularization and application.

Key words: compound grass snake soup;acne vulgaris；Traditional Chinese Medicine theory; clinical effect

尋常性痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病[1]。本文選擇曾在我院進(jìn)行治療的尋常痤瘡患者86例，分別以常規(guī)西醫(yī)方法和復(fù)方蛇草湯進(jìn)行治療，并對兩種方法的臨床療效進(jìn)行比較，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料：病例來源于我院治療的86例尋常性痤瘡患者，將患者隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對照組。對照組：43例，其中男性23例，女性20例，年齡16～28歲，平均為（22.4±2.2）歲，病程1～5年，平均為（2.4±1.2）年。中醫(yī)分型：肺胃蘊(yùn)熱型18例，濕毒瘀滯型12例，瘀血阻滯型13例；觀察組：43例，其中男性22例，女性21例，年齡15～30歲，平均為（23.6±2.6）歲，病程1～4年，平均為（2.6±1.4）年。中醫(yī)分型：肺胃蘊(yùn)熱型19例，濕毒瘀滯型12例，瘀血阻滯型12例。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面比較無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法：對照組：患者以常規(guī)藥物進(jìn)行治療，即給予患者口服維胺脂膠囊，劑量50mg，每天3次；觀察組：患者以復(fù)方蛇草湯（組方為白花蛇舌草、龍膽草、益母草、夏枯草、丹參、蒼術(shù)、黃芩、白蒺藜、連翹、生石膏）進(jìn)行治療，將以上藥物水煎，每天服用1劑，分為3次口服。兩組患者均治療4周。治療過程中，要求患者禁食刺激性食物以及生冷、油膩食物與糖類。治療期間，在用藥前早晚以溫水各潔面1次[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：治愈：患者癥狀消失，95%以上皮損消退，或不存在皮損，僅留有有色素沉著；顯效：患者癥狀明顯減輕，70%～95%皮損消失，有色素沉著；有效：患者癥狀與治療前相比較有一定程度改善，50%～70%皮損消失，有色素沉著；無效：患者臨床癥狀與治療前相比較未發(fā)生明顯變化，僅有小于50%的皮損消退，有色素沉著。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對患者臨床治療效果以及患者并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，對于結(jié)果中計量數(shù)據(jù)用x±s表示，并以t進(jìn)行檢驗，組間比較以χ2檢驗，以P＜0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果：在完成治療后，觀察兩組患者臨床效果，觀察組總有效率為97.7%，對照組為76.7%，兩組患者療效比較有顯著性差異（見表1）。

2.2不良反應(yīng)：兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，順利完成治療。

3討論

中醫(yī)理論認(rèn)為，痤瘡的發(fā)生與肺胃濕熱有著密切關(guān)系，平素脾胃較虛，或者飲食不節(jié)造成脾胃損傷，均會引起運(yùn)化失常；過度飲用茶酒，過多食用油膩以及海鮮食品，造成濕熱互結(jié)，熏蒸頭面，造成皮脂過盛分泌，皮膚油膩發(fā)亮，又感染毒邪，對毛竅阻塞，引起氣血壅滯，外發(fā)肌膚而膿皰生成，日久而血瘀氣滯，有囊腫以及結(jié)節(jié)形成[5]。

復(fù)方蛇草湯將清熱解毒與祛濕活血作為治療原則，在藥方中以白花蛇舌草為君藥，能夠清熱解毒以及活血消癰，是痤痱癰瘍的主要藥物，以連翹與黃芩為臣藥，一方面能夠輔助君藥清熱解毒，另外能夠清除肺胃濕熱，散結(jié)消癰，丹參、生石膏、龍膽草、益母草以及白蒺藜與夏枯草為佐使，能夠軟堅散結(jié)，清肝利膽，活血涼血，平肝疏肝，而蒼術(shù)偏溫，能夠健脾胃，防止苦寒之品對胃造成傷害，從而起到較好的臨床效果，消除痤瘡癥狀[6]。相關(guān)研究證明，復(fù)方蛇草湯對于瘀血阻滯型痤瘡的治療效果要更好。本研究中，觀察組治愈30例，其中有9例為瘀血阻滯型痤瘡，另外3例瘀血阻滯型痤瘡在治療后癥狀也有明顯改善，復(fù)方蛇草湯治療瘀血阻滯型痤瘡療效顯著。

綜上所述，對尋常性痤瘡以復(fù)方蛇草湯進(jìn)行治療有較好效果，且無不良反應(yīng)，在臨床上有著重要的作用與意義，可將其作為一種理想方法進(jìn)行推廣應(yīng)用。

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