孫萍

摘 要：醫(yī)院檔案管理趨向信息化發(fā)展，這是醫(yī)院檔案工作適應(yīng)社會信息化發(fā)展的必然要求。檔案管理工作作為當(dāng)前醫(yī)院管理的重要組成部分，在市場經(jīng)濟飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會，有著重要的意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；存在問題；解決對策

檔案管理是醫(yī)院管理工作的一項重要的組成成分，屬于醫(yī)院管理重要并且基礎(chǔ)的內(nèi)容，對本醫(yī)院管理水平提升和管理方法改進具有較大的參考價值與借鑒意義。醫(yī)院開展各項歷史性活動以及部署的日常性工作，會形成各類有檔案保存價值的文獻資料。但其形式不一，圖像、書本、音頻，而且承載載體各不相同，其總體都是對醫(yī)院日常工作和歷史活動的記錄，是醫(yī)院傳承的的一種特殊資產(chǎn)。但在當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理中還存在很多弊端，只有認真總結(jié)分析其形成的原因，尋思路，找良策，改變醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀，才能適應(yīng)新時代的需要，使醫(yī)院檔案發(fā)揮醫(yī)院檔案管理論文定做其應(yīng)有的作用。

1 醫(yī)院檔案管理存在的問題

一是醫(yī)院檔案信息容小。檔案信息是醫(yī)院檔案管理的基本要素，醫(yī)院檔案管理需要建立豐富的信息資源。而目前，很多醫(yī)院信息容量小，僅局限于某一領(lǐng)域、某一專業(yè)，信息服務(wù)面狹窄，使社會需求受到一定的限制，影響醫(yī)院檔案信息的利用率。

二是檔案信息內(nèi)容陳舊。醫(yī)院檔案信息由收集到存儲，最后通過社會加以反饋，其內(nèi)容決定著醫(yī)院檔案的質(zhì)量優(yōu)劣。現(xiàn)在醫(yī)院檔案信息內(nèi)容陳舊，不注重更新，不注重開發(fā)利用及搜集新內(nèi)容、新課題，使醫(yī)院檔案在社會上的評價大大降低，使醫(yī)院整體形象受損。

三是醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)低。以往的醫(yī)院檔案管理只是機械的收集，從整理到存儲，無需太多的技能。而新形勢下，科學(xué)技術(shù)的進步和發(fā)展，醫(yī)院檔案管理人員要懂專業(yè)、懂外語、懂科技，其知識面要涉及到各個領(lǐng)域，要有綜合分析能力、協(xié)調(diào)能力、組織能力、社交能力，醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)低，會影響醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的進程。

四是醫(yī)院檔案管理疏漏現(xiàn)象嚴重。醫(yī)院檔案管理存在某些疏漏，沒有嚴格的操作規(guī)程和規(guī)章制度，沒有規(guī)范的管理機制，濫用醫(yī)院檔案，造成醫(yī)院檔案被錯誤利用，使醫(yī)院檔案管理陷于某種困境。

五是醫(yī)院檔案管理的信息化發(fā)展滯后。在步入21世紀第二個十年的今天，電子信息技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)遠遠超過檔案從業(yè)人員的想象，也給檔案管理人員的科學(xué)化、高效化管理帶來了極大便利。如何在信息現(xiàn)代化時代利用好信息技術(shù)為現(xiàn)代化檔案管理服務(wù)，是擺在目前醫(yī)院檔案管理人員面前的難題。

2 解決對策

醫(yī)院檔案管理存在著諸多亟待解決的弊病，就應(yīng)采取有力的措施加以改善。

（一）增大檔案信息，拓寬信息收集渠道。增大信息量，要采取多途徑、多渠道地收集、開發(fā)檔案信息，使檔案為醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù)，為社會服務(wù)。鼓勵醫(yī)院開展科研工作，立足于醫(yī)院系統(tǒng)，了解各項工作對檔案信息的需求，從已有的檔案材料中挖掘有價值的信息，加強各種醫(yī)院信息的橫向聯(lián)系和縱向聯(lián)系。加強醫(yī)院與醫(yī)院之間的溝通聯(lián)系，互相借鑒，利用計算機進行文獻信息檢索，把醫(yī)療、護理、科研、衛(wèi)生服務(wù)等有關(guān)醫(yī)院檔案信息全部掌握起來。有條件的醫(yī)院要建立全院的計算機網(wǎng)絡(luò)，建立檔案信息數(shù)據(jù)庫，使醫(yī)院各部門之間互相傳遞、交換信息，建立適合我國國情的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

（二）更新檔案管理內(nèi)容，掌握檔案新情況、發(fā)展新動向。檔案信息陳舊影響醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。要改變傳統(tǒng)的模式，從封閉型向開放型、從被動服務(wù)向主動服務(wù)過渡，積極尋找新的信息源，發(fā)現(xiàn)新問題，捕捉新情況，開發(fā)新的科研項目、新的課題，從而不斷地充實醫(yī)院檔案信息的新內(nèi)容。

（三）依法治檔，規(guī)范醫(yī)院檔案管理。《檔案法》為檔案的安全保護和有效利用提供了法律依據(jù)。要從基層做起，醫(yī)院檔案管理人員要增強法制觀念，依法操作，依法規(guī)范檔案管理的各個環(huán)節(jié)、各個步驟，從收集到利用，整個過程都做到有法可依，有章可循，嚴厲打擊違法犯罪現(xiàn)象、加強醫(yī)院檔案的法制建設(shè)。

（四）加強學(xué)習(xí)，提高檔案管理人員素質(zhì)。在新形勢下檔案管理人員不能只單純依靠經(jīng)驗和以往的積累工作，應(yīng)掌握一些現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)，不斷提高知識和業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院要進行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、做好醫(yī)院檔案工作人員的交流，努力學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)化管理手段。同時，要采取競爭上崗方式，來激發(fā)醫(yī)院檔案管理人員的積極性，借以培養(yǎng)出高素質(zhì)、高水平的醫(yī)院檔案管理人才，推進醫(yī)院檔案管理的科學(xué)化進程。

（五）依托科技，增加投入，提升檔案管理現(xiàn)代化水平。

醫(yī)院通過科技引領(lǐng)和投出產(chǎn)出，可以極大推動醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展進程。醫(yī)院檔案管理引入現(xiàn)代化設(shè)備和技術(shù)，可以大大的提升醫(yī)院檔案管理效率和檔案服務(wù)質(zhì)量。一方面，為檔案部門配置高新設(shè)備，例如計算機、掃描儀、網(wǎng)絡(luò)接入設(shè)備等等，讓醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)現(xiàn)代化辦公，為醫(yī)院檔案管理提供便利條件；另一方面加強醫(yī)院檔案管理的網(wǎng)絡(luò)安全防護措施，現(xiàn)代管理中需要使用大量的現(xiàn)代化信息設(shè)備，而部分醫(yī)院檔案的保存就依賴于這些現(xiàn)代化信息載體，對于這些信息載體的信息數(shù)據(jù)的安全保護就非常重要。檔案管理人員在享受信息化檔案管理高效的同時，也要緊繃網(wǎng)絡(luò)信息安全的弦。

3 結(jié)論

醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理中的日常組成部分，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)從業(yè)人員都應(yīng)該引起高度重視，意識到醫(yī)院檔案之重要價值，深入挖掘醫(yī)院檔案的潛在價值，正視目前醫(yī)院檔案管理存在的客觀問題，借鑒他山之石及自身之玉為醫(yī)院檔案管理的發(fā)展和管理工作水平提升提供智力支持，緊跟信息化時代檔案管理趨勢，方能依托現(xiàn)代化、人性化檔案管理，最終推動醫(yī)院現(xiàn)代化管理及人性化管理的發(fā)展！

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