汪煒 林慧 鄢印根

知識經(jīng)濟(jì)的到來使得社會(huì)對高層次人才的需求量日益增加，各個(gè)領(lǐng)域開始注重對人才科研與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的高職高專對學(xué)生的培養(yǎng)重心偏向于對實(shí)際操作技能的訓(xùn)練及熟練度。隨著社會(huì)的進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?qū)θ瞬潘刭|(zhì)需求的轉(zhuǎn)變，缺乏科研創(chuàng)新能力的人才將逐漸被淘汰?，F(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)本科專業(yè)就對學(xué)生的科研能力提出了明確的要求，?？飘厴I(yè)生若繼續(xù)深造則離不開對科研能力的培養(yǎng)。到了更高層次的專業(yè)研究領(lǐng)域，科研能力越發(fā)重要。提高對高職高專學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，重視培養(yǎng)方式的創(chuàng)新與突破，成為必須重視的課題。

一、培養(yǎng)高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研能力的重要性

1.社會(huì)發(fā)展人才需求的變化?？缛?1世紀(jì)以來，國家對教育體系提出的要求更加具體、符合國情，2010年7月29日發(fā)布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出，必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新?？梢?，教育必須要緊隨社會(huì)發(fā)展的腳步，不斷創(chuàng)新，才能真正逐步實(shí)現(xiàn)科教興國的戰(zhàn)略。結(jié)合要求，教育部部長袁貴仁在全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議上的講話著重強(qiáng)調(diào)了“深化醫(yī)學(xué)教育改革，創(chuàng)新體制機(jī)制，培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才”。黨和政府對醫(yī)學(xué)教育的重視更體現(xiàn)了社會(huì)發(fā)展對教育事業(yè)與衛(wèi)生事業(yè)提出的新要求。科研能力作為醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域重要的素質(zhì)，其重要性不可忽視，是需要高等教育重點(diǎn)培養(yǎng)的方面。

2.醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)培養(yǎng)的要求。教育部部長袁貴仁在講話中也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：“醫(yī)學(xué)發(fā)展新趨勢對醫(yī)學(xué)教育提出了新挑戰(zhàn)?！甭鋵?shí)到高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教育領(lǐng)域，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研能力，不僅有利于學(xué)生繼續(xù)深造，而且能夠提升醫(yī)學(xué)理論研究領(lǐng)域的科研水平。現(xiàn)階段，人們對于醫(yī)學(xué)的社會(huì)需求正逐漸由防病治病轉(zhuǎn)向?qū)ι|(zhì)量的提高。在這個(gè)趨勢下，專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域不僅需要更多具備科研創(chuàng)新能力的人才，更需要科研應(yīng)用型人才。傳統(tǒng)的純技能型人才和純理論性人才培養(yǎng)方式不再滿足社會(huì)的需求。醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域需要的學(xué)術(shù)型人才必須擁有良好的科研能力和專業(yè)探索精神。在服務(wù)于社會(huì)的過程中，具備實(shí)際操作的能力，擁有創(chuàng)新精神和探索未知領(lǐng)域的激情。

二、培養(yǎng)學(xué)生科研能力的突破方向

1.創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方式。在我國高職高專醫(yī)學(xué)教育中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要有病理學(xué)、藥理學(xué)和生理學(xué)等。教學(xué)方式主要有理論講授與實(shí)踐指導(dǎo)，其中理論講授主要是教師通過課件展示的方式，講解基本的概念、原理和應(yīng)用知識；實(shí)踐指導(dǎo)主要是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行試驗(yàn)演示和主要要點(diǎn)的強(qiáng)調(diào)。這種教學(xué)方式能夠讓學(xué)生學(xué)到已被證明的知識和原理，可以很好地傳承已有的醫(yī)學(xué)知識。然而，對于學(xué)生科研能力的培養(yǎng)卻是欠缺的。經(jīng)過理論課的學(xué)習(xí)，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程中，要么自行通過理論推導(dǎo)，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告；要么敷衍實(shí)驗(yàn)過程，欠缺嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的實(shí)驗(yàn)態(tài)度。最后為了呈交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告顯得完美，即使是實(shí)事求是觀測到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)也輕易篡改，將嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度拋到腦后。

為了改變理論與實(shí)踐脫離的教學(xué)狀況，教育領(lǐng)域嘗試將實(shí)驗(yàn)課程與理論課程調(diào)換。先嘗試引導(dǎo)學(xué)生自行實(shí)驗(yàn)，并認(rèn)真將數(shù)據(jù)記錄下來。為了有效激發(fā)學(xué)生的動(dòng)手積極性，將學(xué)生分成實(shí)驗(yàn)小組，每個(gè)小組進(jìn)行不同的實(shí)驗(yàn)。如在醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程中，有一門藥理學(xué)，以鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果為例，學(xué)生實(shí)驗(yàn)是以生理鹽水為參照，測試嗎啡的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)以安乃近溶液做對比。若是學(xué)生事先已經(jīng)在理論課上學(xué)習(xí)過藥理的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，在實(shí)際操作的過程中就不存在求知的欲望了，最多只是求證的過程，然而學(xué)生的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)并不多，有時(shí)候?qū)嶒?yàn)會(huì)受多種因素的影響而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的結(jié)果大相徑庭。此時(shí)部分學(xué)生要么放棄實(shí)驗(yàn)，要么照著教材的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)操作，使得教學(xué)的過程無效。

鑒于此，教育工作者經(jīng)過嘗試性引導(dǎo)，增加學(xué)生的實(shí)驗(yàn)時(shí)間，開放公共實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生有足夠的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在得到實(shí)驗(yàn)結(jié)果后，讓學(xué)生分組進(jìn)行討論和研究，改變傳統(tǒng)的教師講述或者演示的教學(xué)方式，讓已經(jīng)獲得成功實(shí)驗(yàn)的學(xué)生代表進(jìn)行總結(jié)和講述，最后由教師進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)。這個(gè)教學(xué)過程的改變是培養(yǎng)學(xué)生科研探索能力的一個(gè)突破點(diǎn)。

2.激發(fā)并維持學(xué)生撰寫小論文的積極性。在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中，注重激發(fā)并維持學(xué)生撰寫小論文的積極性也是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的一個(gè)突破點(diǎn)?？蒲心芰Φ闹饕囵B(yǎng)方式是學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力和探索創(chuàng)新能力。讓學(xué)生積極主動(dòng)動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，將自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果以論文的方式表現(xiàn)出來，不僅能夠讓學(xué)生擁有成就感，更有效帶動(dòng)了整個(gè)專業(yè)的學(xué)術(shù)氛圍。在醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)規(guī)劃中，合理調(diào)配學(xué)生的課堂教學(xué)時(shí)間與實(shí)踐教學(xué)時(shí)間，留給學(xué)生充足的實(shí)驗(yàn)空間。教師根據(jù)教學(xué)大綱，提出論文的課題，根據(jù)學(xué)校自身的條件，可以每個(gè)學(xué)生派發(fā)一個(gè)論題，或者將學(xué)生分組后，一組派發(fā)一個(gè)課題。在一學(xué)期內(nèi)，引導(dǎo)學(xué)生將論文完成，并根據(jù)論文完成的狀況進(jìn)一步規(guī)劃。

學(xué)生的科研能力需要持久培養(yǎng)，不僅需要學(xué)生的堅(jiān)持，更需要教師的持續(xù)指導(dǎo)。學(xué)生在撰寫論文的過程中，剛開始會(huì)遇見困難，無從下手。我國的地方教育各有差距，并不能保證所有的學(xué)生都處于同一個(gè)水平，因此重點(diǎn)培養(yǎng)在所難免，這與精英教育不矛盾。在高職教育中，教師將論文寫作的過程教導(dǎo)給學(xué)生，首先根據(jù)論題做實(shí)驗(yàn)，整理出實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，即數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、繪圖、制表等；其次搜集資料，確定并閱讀參考文獻(xiàn)；接著撰寫論文。論文完畢后，最重要的是教師的審核與評估，若是優(yōu)秀的論文，可以推薦到校報(bào)或者地區(qū)學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表。這是對學(xué)生莫大的肯定，也是維持學(xué)生撰寫論文積極性的最有效方式。

3.擴(kuò)增院校科研項(xiàng)目的學(xué)生參與度。醫(yī)學(xué)教育中科研能力的培養(yǎng)是一系列相關(guān)的過程，在上述培養(yǎng)學(xué)生論文撰寫能力的過程中，可以為學(xué)校的相關(guān)科研課題提供一定的基礎(chǔ)。學(xué)生撰寫論文是一個(gè)成長的過程，同樣，學(xué)生的成長過程也是學(xué)?？蒲许?xiàng)目成形的過程。學(xué)校教師的科研項(xiàng)目是高層次的項(xiàng)目，讓學(xué)生參與到科研項(xiàng)目的研究過程中，不僅能夠讓學(xué)生真正認(rèn)識到什么是高層次的科研項(xiàng)目，也能時(shí)刻提醒學(xué)生不驕不躁，認(rèn)識到學(xué)術(shù)研究是沒有底的。

三、創(chuàng)新培養(yǎng)學(xué)生科研能力的具體方法

1.整體課程設(shè)置上注重培養(yǎng)學(xué)生科研能力。在注重培養(yǎng)學(xué)生科研能力的戰(zhàn)略層面，把握整體課程設(shè)置的方向是重中之重。醫(yī)學(xué)教育的思想、觀念和管理理念都需要融入提高學(xué)生科研能力的思想；醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)模式、課程結(jié)構(gòu)體系、教學(xué)內(nèi)容具體甄選、教學(xué)方法的具體選擇以及教學(xué)手段的運(yùn)用，均要以提高學(xué)生科研能力為宗旨。不同的醫(yī)學(xué)細(xì)分專業(yè)，在相關(guān)課程內(nèi)容的選擇上也要考慮差異。因此，高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育研究團(tuán)隊(duì)，要不斷探索和研究提高學(xué)生科研能力的所有細(xì)節(jié)、方面。

2.培養(yǎng)學(xué)生獲取科研知識和信息的能力。以實(shí)踐和運(yùn)用為目的的醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅需要學(xué)生懂得所學(xué)的知識是什么，更需要明白如何運(yùn)用知識，如何探索知識。與從事純理論研究的學(xué)科相比，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要將所有獲得的理論知識應(yīng)用于實(shí)踐中。從理論到臨床，學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力，均需要展現(xiàn)在實(shí)際的操作過程中，這對于學(xué)生綜合素質(zhì)的要求是較高的。醫(yī)學(xué)專業(yè)的大量專著與文獻(xiàn)的閱讀，是學(xué)生獲取理論知識的主要方式。其中有效地提取知識也需要學(xué)生具備較高的科研能力。醫(yī)學(xué)分析根據(jù)其發(fā)展的深度，非常細(xì)化，也具備相關(guān)性。在大量的文獻(xiàn)中，檢索到自己所需要的文獻(xiàn)是需要一定技能的，如電子文檔的檢索速度就關(guān)系著學(xué)生獲取知識的速度，進(jìn)一步說，關(guān)系著學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度。經(jīng)過閱讀大量的文獻(xiàn)，提取自己需要的知識，形成文獻(xiàn)綜述，是完成科研論文的重要步驟。通過開設(shè)專門的文獻(xiàn)檢索課程，培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力，提高閱讀的有效性是十分有效的方法。現(xiàn)今，電子信息技術(shù)的普及和發(fā)展速度令人嘆為觀止。在這個(gè)背景下，信息的膨脹是十分巨大的，這加大了學(xué)生獲取所需要知識的難度，增強(qiáng)學(xué)生捕捉事實(shí)、數(shù)據(jù)和關(guān)鍵性案例的能力是提高學(xué)生科研能力的另一重要方法。

3.創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)方式，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所有的科研成果，均需要實(shí)踐的證明。從課堂教學(xué)開始，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)是十分重要的方法。實(shí)驗(yàn)課程中，學(xué)生是教學(xué)的主體，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲望與探索精神，這是有效培養(yǎng)學(xué)生科研能力的方式。如解剖學(xué)課程中的解剖實(shí)驗(yàn)是考驗(yàn)學(xué)生的實(shí)踐課程。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是綜合性的大型實(shí)驗(yàn)，在解剖過程中，學(xué)生對生物體所有器官的認(rèn)知是一個(gè)立體的畫面，需要根據(jù)實(shí)踐，將解剖過程中的重要部位進(jìn)行圖解和標(biāo)示，并將所研究的器官制作成標(biāo)本。所涉及的細(xì)微步驟均要求學(xué)生具有較高的技巧與專注力。實(shí)踐的過程可以鞏固學(xué)生的理論知識，如生物體各個(gè)器官的功用、藥物的效用等。在醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)中，并非一開始就開始解剖人體，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，能夠培養(yǎng)學(xué)生的綜合科研能力，為以后工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4.有效規(guī)劃學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)路徑。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間只有三年，是相對較短的，需要有效規(guī)劃學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計(jì)路徑，這不僅能夠使學(xué)生的校園學(xué)習(xí)與實(shí)踐有效性提高，更能有效與工作崗位接軌。畢業(yè)設(shè)計(jì)的有效規(guī)劃是整體教學(xué)規(guī)劃的一部分，經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐的嘗試，在學(xué)生進(jìn)入大學(xué)的第一年，基礎(chǔ)的理論與實(shí)驗(yàn)為學(xué)生的入門認(rèn)識打下基礎(chǔ)。在第二年，學(xué)生需要確定自己的畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方向，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的過程中，大量閱讀論文研究方向的相關(guān)文獻(xiàn)，形成初步的論文綜述。第三年是臨床的時(shí)間，?？粕膶W(xué)習(xí)時(shí)間短，理論知識較淺，在臨床上接觸的必定是常見的病例。因此，關(guān)鍵的任務(wù)是最大化地將理論知識運(yùn)用于臨床，并從臨床獲取理論知識的反饋。教師根據(jù)學(xué)生感興趣的研究課題，列出論文題目，與學(xué)生一起確定畢業(yè)論文的最終課題。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生根據(jù)自己獲得的文獻(xiàn)資料，撰寫論文，并從臨床獲取輔助數(shù)據(jù)資料。如此的規(guī)劃將有效提高學(xué)生的科研能力，最終使學(xué)生能通過畢業(yè)論文鞏固和強(qiáng)化知識與實(shí)踐。

科學(xué)研究的道路是不平坦的，醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐更是充滿了坎坷和波折。醫(yī)學(xué)生的科研能力不僅體現(xiàn)在專業(yè)知識領(lǐng)域，更體現(xiàn)在臨床上。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、敢于拼搏的科學(xué)態(tài)度與科研能力是相輔相成的，都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作者必須具備的品質(zhì)。