謝鑫　張林　陳士玉等

[摘要] 通過調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案，加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作能力，提高實(shí)驗(yàn)教師的學(xué)歷，加入先進(jìn)的教學(xué)和科研儀器，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革可有效提高學(xué)生的動(dòng)手技能和理論知識(shí)，符合現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)，為臨床和基礎(chǔ)醫(yī)療人才培養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)；動(dòng)手技能；基礎(chǔ)理論

[中圖分類號(hào)] R33-33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）02-145-03

中國是世界上人口最多的國家。2011年，在中國大陸上居住著1 339 724 852人，約占世界總?cè)丝诘?9%[1]，國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)發(fā)展，需要健康的人才體系支撐，因此需要更多的掌握良好醫(yī)療知識(shí)體系和動(dòng)手技能的醫(yī)療人才，而生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)基礎(chǔ)和重要體系之一，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革必須與時(shí)俱進(jìn)，培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展和科技發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療人才，為國家的現(xiàn)代化發(fā)展保駕護(hù)航。

生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的是培養(yǎng)實(shí)踐動(dòng)手技能和理論知識(shí)結(jié)合的實(shí)用型人才[2-3]。通過生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使學(xué)生通過實(shí)踐與理論結(jié)合，逐步培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生理現(xiàn)象客觀現(xiàn)象的觀察能力、理解能力、分析現(xiàn)象能力、解決問題的能力。更好的培養(yǎng)符合現(xiàn)代科技和社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療人才。筆者從以下幾方面，淺談生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方向。

1 教學(xué)內(nèi)容改革

以前生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，一般都比較一致，不會(huì)根據(jù)專業(yè)以及以后從事崗位，設(shè)定相應(yīng)的生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，所以不太符合現(xiàn)代醫(yī)療人才培養(yǎng)的目標(biāo)，如何培養(yǎng)符合現(xiàn)代醫(yī)療人才，是生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革最終目標(biāo)，首先針對(duì)相應(yīng)的專業(yè)，設(shè)定相應(yīng)的生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容[4-5]，例如：護(hù)士專業(yè)，除了基本教學(xué)內(nèi)容，必須增加血型、采血、血壓等針對(duì)護(hù)士專業(yè)以后從事行業(yè)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)技能內(nèi)容。有時(shí)把手術(shù)操作內(nèi)容減少，這是不可取的，因?yàn)樽o(hù)士專業(yè)可能以后從事手術(shù)室的工作，這方面訓(xùn)練必須增加。加強(qiáng)督促學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，學(xué)生動(dòng)手能力實(shí)踐。中藥專業(yè)，可以在生理血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)，增加升壓和降壓的中藥，可以提高學(xué)生對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)，提高中藥的基礎(chǔ)理論知識(shí)和動(dòng)手能力的結(jié)合[6-7]，提高學(xué)生對(duì)中藥學(xué)習(xí)的興趣。因此，要根據(jù)學(xué)生的專業(yè)及今后從事的工作崗位的不同，制定相應(yīng)的生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，所以，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革是是有效的、必要的。

2 加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力

生理實(shí)驗(yàn)課一部分內(nèi)容是重復(fù)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)，這也是學(xué)生掌握最基本的實(shí)驗(yàn)技能和增強(qiáng)理論內(nèi)容理解的第一步，同時(shí)也要有所創(chuàng)新和突破，所以要求每名學(xué)生都要親自參與到實(shí)驗(yàn)中來，在操作中思考，在思考中突破，而不是看著別人操作。此項(xiàng)要求的前提是實(shí)驗(yàn)室必須準(zhǔn)備足夠的儀器設(shè)備和器材、耗材，實(shí)驗(yàn)課老師必須有足夠的實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，才能應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種狀況和問題，才能應(yīng)對(duì)了學(xué)生的各種疑問，給予學(xué)生足夠的指導(dǎo)。

3 提高生理實(shí)驗(yàn)教師能力的培養(yǎng)

提高生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師的學(xué)歷和能力，這是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)，因?yàn)樯韺?shí)驗(yàn)教學(xué)教師的能力和學(xué)歷不斷提高，才能更好的保障生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革的先進(jìn)性和前沿性，而且能夠保證知識(shí)體系、動(dòng)手能力的先進(jìn)和準(zhǔn)確性，更能保證知識(shí)的有效教授。如何培養(yǎng)生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師的能力培養(yǎng)，首先，從學(xué)歷培養(yǎng)，讓生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師完善自身學(xué)歷，在完善自身學(xué)歷的同時(shí)，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師能夠從中學(xué)到先進(jìn)的知識(shí)和科技手段，從而在以后教學(xué)中能得到應(yīng)用；第二，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師能力上培養(yǎng)，讓生理實(shí)驗(yàn)教師能夠積極參加各種國際上的培訓(xùn)和國家級(jí)的課題實(shí)驗(yàn)研究，在知識(shí)體系和思維上有所提高，在以后生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中得到充分應(yīng)用；第三，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師先進(jìn)性培養(yǎng)，可以讓生理實(shí)驗(yàn)教師能夠出國參與國際上的課題研究，保持知識(shí)體系的先進(jìn)性，走在醫(yī)學(xué)科研的前沿。第四，提高生理實(shí)驗(yàn)教師文章的層次，這樣提高生理實(shí)驗(yàn)教師的知識(shí)體系和實(shí)驗(yàn)技能能力，保障教學(xué)體系的先進(jìn)性。都說打鐵必須自身硬，只有老師具有完備的能力和知識(shí)儲(chǔ)備，才能把知識(shí)有效的傳播給廣大的學(xué)生。

4 先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用

科技日益更新，所以先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備的使用要與生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合，這樣使學(xué)生能夠?qū)W到先進(jìn)的科研設(shè)備和實(shí)踐應(yīng)用，讓學(xué)生了解醫(yī)療科技前沿[8-9]。例如，生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以引入流式細(xì)胞，動(dòng)物采血后，加入相應(yīng)抗體，分析動(dòng)物血細(xì)胞中的分布，這樣可以提高學(xué)生的采血能力，同時(shí)加入了分析血細(xì)胞的先進(jìn)儀器的使用，促進(jìn)學(xué)生對(duì)先進(jìn)科研設(shè)備的掌握以及科研使用的方向，在學(xué)生以后的工作中能得到很好的應(yīng)用；手術(shù)過程中可以加入電刀的使用，鑒別使用電刀與常用的手術(shù)刀的區(qū)別，可以提高學(xué)生對(duì)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的興趣，提高學(xué)生以后的創(chuàng)造能力和敏銳的思維；也可以加入微創(chuàng)手術(shù)生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，例如尿生成實(shí)驗(yàn)膀胱造瘺中可以使用，要與傳統(tǒng)教學(xué)對(duì)比，既可以提高學(xué)生的動(dòng)手能力，同時(shí)讓學(xué)生感受到先進(jìn)的科技設(shè)備能夠給患者帶來最小的創(chuàng)傷。先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備，能夠讓學(xué)生學(xué)習(xí)科技前沿和提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)培養(yǎng)符合現(xiàn)代醫(yī)療人才有著重要的意義[10-11]。

5 新舊教學(xué)方案效果對(duì)比

以本院2011級(jí)和2012級(jí)高級(jí)護(hù)理專業(yè)對(duì)比，2011級(jí)高級(jí)護(hù)理班實(shí)行的是傳統(tǒng)生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而2012高級(jí)護(hù)理班使用新生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容體系，2012級(jí)高級(jí)護(hù)理班生理實(shí)驗(yàn)教師配備，博士實(shí)驗(yàn)教學(xué)，加入了血型和采血的內(nèi)容，使用了先進(jìn)的生物信號(hào)采集系統(tǒng)和儀器，期末考試加入了生理實(shí)驗(yàn)技能考試和理論考試，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，2012級(jí)高級(jí)護(hù)理班學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣上、動(dòng)手能力上和理論知識(shí)上及考試成績上與2011級(jí)高級(jí)護(hù)理班比較有顯著的提高。

以上是筆者對(duì)生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的幾方面的認(rèn)識(shí)及實(shí)踐，通過這幾方面改革，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)上生理實(shí)驗(yàn)課有了濃厚的興趣，在實(shí)驗(yàn)過程中積極主動(dòng)的進(jìn)行操作，在動(dòng)手能力和操作技巧上都有了較大的進(jìn)步，同時(shí)對(duì)科學(xué)研究也有了濃厚的探索欲望，想嘗試，想創(chuàng)新的同學(xué)不斷增加。我們也欣喜的看到：課后查閱資料，增加自身基本知識(shí)的儲(chǔ)備的同學(xué)比例也逐漸增加，通過生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，可培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才，為學(xué)生終身學(xué)習(xí)和以后的工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)出符合科技發(fā)展、社會(huì)發(fā)展的實(shí)用型的醫(yī)療人才。因此，在教學(xué)實(shí)踐上，要不斷的探索，找出適應(yīng)學(xué)生專業(yè)、水平的改革方向，才能取得顯著的效果。

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（收稿日期：2013-11-13）