姜輝+劉德風(fēng)

在男科門診經(jīng)常會(huì)見到前來(lái)就診的年輕小伙子，來(lái)診就說(shuō)自己性生活不太好，自己曾經(jīng)有特別不好的習(xí)慣，再問(wèn)才不好意思的說(shuō)自己有長(zhǎng)期的手淫習(xí)慣，認(rèn)為手淫是一件讓人羞恥、罪惡、難以啟齒的事，并肩負(fù)了極大的心理負(fù)擔(dān)。手淫到底其有多大危害？

手淫，又稱自慰，通常指用手或者其他物體刺激性器官而獲得性快感。男女在不同年齡皆有。以往認(rèn)為手淫有害論的觀點(diǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸地被淡化了。不少有手淫經(jīng)歷、習(xí)慣的青少年往往有犯罪感，一些人甚至為此而負(fù)上了不必要的心理負(fù)擔(dān)，這完全是由于陳舊的性“教育”造成的。正確的自慰不僅是無(wú)害的，甚至是健康的行為。適度的自慰不僅不會(huì)對(duì)身體造成任何傷害，善加利用還可以彌補(bǔ)人們不能進(jìn)行夫妻性生活的缺憾，例如未婚青年、夫妻分居、離異喪偶者、性病患者、殘疾人、配偶患病不能過(guò)性生活者，有利于煥發(fā)出更大的工作熱情和精力。臨床上男士也是通過(guò)手淫來(lái)采集精液標(biāo)本以供臨床檢查，健康男性也可以通過(guò)自慰捐獻(xiàn)自己的精液。所以，自慰本身無(wú)害，一定要順其自然，不要有心理壓力，以免事后產(chǎn)生內(nèi)疚、自責(zé)等情緒，并容易因?qū)ψ晕空`解導(dǎo)致的恐懼，而出現(xiàn)許多“想象出來(lái)的”疾病，或者將自身的疾病與手淫牽強(qiáng)附會(huì)地聯(lián)系在一起。當(dāng)然，說(shuō)自慰無(wú)害并不意味著提倡或主張無(wú)節(jié)制的自慰。正如美味過(guò)多會(huì)消化不良，美酒過(guò)量會(huì)酗酒生事一樣，沒有節(jié)制的自慰也會(huì)帶來(lái)消極影響。

頻繁手淫在日后確實(shí)可能帶來(lái)一些性功能方面的影響。在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)反復(fù)手淫者，一次一次的性興奮、性沖動(dòng)與婚后過(guò)度的性生活一樣，會(huì)使身體虛弱，并有耳鳴心悸、腰酸腿軟、頭暈?zāi)垦！⒂洃浟p退、智力下降等表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)頻繁的夢(mèng)遺泄精。反復(fù)手淫者性興奮異常，非常容易性沖動(dòng)，頻繁的性沖動(dòng)、頻繁的射精，必然會(huì)導(dǎo)致遺精、滑精、早泄；如果從興奮轉(zhuǎn)向抑制，則引起陽(yáng)痿或勃起不堅(jiān)。反復(fù)手淫者對(duì)性的刺激，尤其對(duì)射精的刺激比較強(qiáng)烈，使婚后男子容易發(fā)生不射精，女子容易發(fā)生房事不出現(xiàn)情欲高潮，因而得不到性滿足。反復(fù)手淫者有一種病態(tài)心理，遇到性感強(qiáng)一些的刺激，便情不自禁的手淫；強(qiáng)烈的手淫刺激，使射精過(guò)程明顯縮短，甚至病情發(fā)展到凡遇到性刺激，不手淫也會(huì)情不自禁的射精。這種人婚后只要與對(duì)方一接觸便射精，從而無(wú)法進(jìn)行性生活。

需要強(qiáng)調(diào)的是，手淫跟早泄沒有直接關(guān)系。如果手淫得法且一直是在安靜不受打擾的環(huán)境下進(jìn)行的，不但不會(huì)引起早泄，相反到可以增加陰莖對(duì)性刺激的耐受力，使射精時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。確切一點(diǎn)說(shuō)，是閾值的提高，關(guān)于閾值的含義，可以參考“笑點(diǎn)”來(lái)理解，如果你是一個(gè)讀過(guò)很多很好笑話的人，那么那些幽默程度不怎么高的笑話你還會(huì)笑么？同理，如果是一根久經(jīng)實(shí)彈演習(xí)考驗(yàn)的JJ，當(dāng)它參與實(shí)戰(zhàn)時(shí)，它會(huì)比連演習(xí)都沒經(jīng)歷過(guò)的JJ更怯場(chǎng)的么？

對(duì)于存在自慰行為者不宜指責(zé)，更不能采用夸大、恐嚇的辦法，否則會(huì)加重他們的思想負(fù)擔(dān)。只有自慰過(guò)度頻繁，并擾亂了正常的工作和學(xué)習(xí)，在自我矯治難以達(dá)到理想效果的情況下，才應(yīng)該接受必要的醫(yī)學(xué)咨詢和輔助治療，包括藥物治療。關(guān)鍵在于要對(duì)自慰現(xiàn)象科學(xué)對(duì)待，以預(yù)防為主，尤其是處于性發(fā)育期的青少年心理狀態(tài)不穩(wěn)定，應(yīng)該以心理疏導(dǎo)以及性教育為主，避免早戀及對(duì)性的癡迷，培養(yǎng)廣泛的愛好和興趣，減少不良的性刺激來(lái)控制自慰意念，使注意力從自慰轉(zhuǎn)向到健康的日常生活和社會(huì)活動(dòng)中，注意生活調(diào)節(jié)，避免穿著緊身衣褲，按時(shí)睡眠，晚餐不宜過(guò)飽，睡眠時(shí)被褥不要過(guò)暖過(guò)重，睡眠不宜仰臥和俯臥，晚餐避免刺激性飲食（例如煙、酒、咖啡、辛辣食物等）。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常清洗并保持外陰清潔，除去包皮內(nèi)積垢的不良刺激。對(duì)于那些有生殖系統(tǒng)炎癥者，例如包皮陰莖頭炎，采用消炎藥等對(duì)癥治療，可以消除患者的局部不適，有助于減少不良刺激誘發(fā)的自慰沖動(dòng)。

一般來(lái)說(shuō)沒有必要，也不可能完全戒除自慰行為，一定頻度內(nèi)的自慰行為不需要防治，而普及教育則非常重要?？傊瑢?duì)于那些不懂自慰的人，不必要去誘導(dǎo)他關(guān)注和討論這個(gè)問(wèn)題；而對(duì)于那些已經(jīng)有了自慰行為的人，則應(yīng)該科學(xué)認(rèn)識(shí)自慰并加以合理引導(dǎo)。

總之，自慰其實(shí)是一種正常的生理現(xiàn)象，既是青春期性成熟的表現(xiàn)，對(duì)于性發(fā)育成熟的人來(lái)說(shuō)，又可以解除性緊張而引起的不安、躁動(dòng)，尤其對(duì)殘疾人和獨(dú)居者緩解性緊張有積極意義。因此人們對(duì)于自慰行為不必大驚小怪，更不必驚慌失措。不妨偶爾為之，但一定要適可而止。endprint