張 毅，孫紅梅，任恩發(fā)

（北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100029）

高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法的實(shí)踐探討

張 毅，孫紅梅，任恩發(fā)

（北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100029）

通過(guò)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教材，選擇形成性教學(xué)評(píng)價(jià)方法，在保證完成解剖學(xué)教學(xué)任務(wù)的前提下，提高教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)高職護(hù)理專業(yè)教育發(fā)展的需要。

高職；護(hù)理專業(yè)；解剖學(xué)；教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)方法

解剖學(xué)是護(hù)理專業(yè)一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程。據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)理技術(shù)操作中70%的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān)，而搶救技術(shù)更是100%與解剖學(xué)相關(guān)[1]。護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的目的為：一方面可全面了解人體結(jié)構(gòu)的組成，掌握主要器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能，為學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程奠定理論基礎(chǔ)；另一方面也為準(zhǔn)確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[2]。

1 高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

1.1 教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)明顯不足

近年來(lái)，由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的迅速發(fā)展，各醫(yī)學(xué)院校為使其他新興學(xué)科教學(xué)得以進(jìn)行，大量縮減了解剖學(xué)課時(shí)，而護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)課時(shí)也呈遞減趨勢(shì)[3]。目前，我校護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)共計(jì)81學(xué)時(shí)，要使學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)掌握全部人體解剖學(xué)知識(shí)是不可能的。在護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)學(xué)時(shí)不可能增加的情況下，就需要解剖學(xué)教師更加精心地制訂教學(xué)計(jì)劃，合理安排內(nèi)容，保證教學(xué)質(zhì)量。

1.2 教材不適合護(hù)理專業(yè)

以往我校護(hù)理專業(yè)使用的是中醫(yī)類院校通用的解剖學(xué)教材，但此類教材對(duì)于護(hù)理專業(yè)教學(xué)而言，存在以下問(wèn)題：教材內(nèi)容深而多，過(guò)于強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的系統(tǒng)性和完整性，沒(méi)有擺脫臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的解剖學(xué)教材模式；缺乏鮮明的護(hù)理專業(yè)特色，解剖學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)課程間的聯(lián)系不夠緊密，教學(xué)內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)，教學(xué)重點(diǎn)的專業(yè)性不夠突出，未能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)性的廣度和深度。

1.3 生源整體素質(zhì)偏低

近幾年，由于全國(guó)各地區(qū)都在細(xì)化錄取批次，高職相關(guān)專業(yè)的錄取大都被排在最后的錄取批次中，考生分?jǐn)?shù)偏低，生源質(zhì)量不高[4]。這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中采用不同的教學(xué)方法與手段，有針對(duì)性地開(kāi)展教學(xué)。

2 對(duì)策

針對(duì)上述高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題，我教研室使用修訂后的解剖學(xué)教材，該教材在教學(xué)內(nèi)容上緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)，既保證了知識(shí)的系統(tǒng)性，也突出了應(yīng)用性。并采用小班化教學(xué)與形成性教學(xué)評(píng)價(jià)方法，以突出護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和護(hù)理職業(yè)特色，更好地適應(yīng)護(hù)理教育發(fā)展的需要[5]。

2.1 調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，選擇護(hù)理專用解剖學(xué)教材

目前，我校高職護(hù)理專業(yè)使用的解剖學(xué)教材是由我教研室孫紅梅教授主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《正常人體學(xué)》，該教材增加了人體結(jié)構(gòu)知識(shí)與護(hù)理技術(shù)操作有關(guān)的內(nèi)容，適當(dāng)刪除了部分與護(hù)理專業(yè)暫時(shí)無(wú)關(guān)聯(lián)的、過(guò)于理論化的知識(shí)內(nèi)容；突出基本知識(shí)和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，內(nèi)容更加簡(jiǎn)潔易懂；每章的開(kāi)始備有導(dǎo)學(xué)綱要，每章結(jié)束后有學(xué)習(xí)小結(jié)、學(xué)習(xí)思考題和學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生更好地把握知識(shí)點(diǎn)并課后自學(xué)，有利于增強(qiáng)其分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

2.2 實(shí)行小班化教學(xué)

早在20世紀(jì)80年代，美國(guó)就在基礎(chǔ)教育方面研究小班化教學(xué)，經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐證實(shí)，縮小班級(jí)規(guī)模，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)[6]。我教研室對(duì)高職護(hù)理專業(yè)也進(jìn)行了解剖學(xué)小班化教學(xué)，一般以自然班級(jí)為單位或者限定每次上課的學(xué)生人數(shù)在30人左右，在理論知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，利用標(biāo)本和模型等教具進(jìn)行講解，使理論課與標(biāo)本實(shí)驗(yàn)課同時(shí)進(jìn)行。解剖學(xué)小班化教學(xué)使“以教師為中心”的教學(xué)模式向“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，大大激發(fā)了學(xué)生對(duì)解剖學(xué)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。教師在課堂上依據(jù)教學(xué)內(nèi)容有效把握互動(dòng)的“火候”，學(xué)生將課堂上互動(dòng)未盡的氣氛自然帶到課余時(shí)間，教學(xué)效率明顯提高，尤其提高了學(xué)生對(duì)標(biāo)本和模型相關(guān)知識(shí)的掌握程度[7]。此外，教師還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題并有針對(duì)性地給予解決；對(duì)學(xué)習(xí)能力不同的學(xué)生實(shí)施不同的教學(xué)方法，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用。

2.3 采取形成性教學(xué)評(píng)價(jià)方法

以往教學(xué)效果的評(píng)價(jià)大多依賴于對(duì)理論筆試成績(jī)的分析和總結(jié)，這種評(píng)價(jià)方法存在片面性、局限性等弊端。我們根據(jù)生源和專業(yè)特點(diǎn)嘗試使用新的教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系，把對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)放在整個(gè)解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程之中：（1）平時(shí)課前提問(wèn)占總成績(jī)的10%，提問(wèn)內(nèi)容主要針對(duì)上次（節(jié)）課的主要內(nèi)容進(jìn)行，達(dá)到了復(fù)習(xí)以往知識(shí)并督促學(xué)生課后復(fù)習(xí)的目的；（2）課后作業(yè)占總成績(jī)的20%，分別在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束后布置課后作業(yè)，讓學(xué)生通過(guò)作業(yè)的完成達(dá)到階段性復(fù)習(xí)的目的；（3）期末理論考試占總成績(jī)的70%，理論試題來(lái)自學(xué)校試題庫(kù)，按不同題型的既定比例隨機(jī)抽調(diào)產(chǎn)生。如此形成性評(píng)價(jià)更能體現(xiàn)教學(xué)目的和要求，客觀反映解剖學(xué)教學(xué)效果。

護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需結(jié)合護(hù)理臨床、教學(xué)工作的實(shí)際，反復(fù)實(shí)踐，不斷總結(jié)，才能達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的最終目標(biāo)。

[1]徐立，趙媛，楊新文，等.護(hù)理專業(yè)解剖教學(xué)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].四川解剖學(xué)雜志，2008，16（1）：51-52.

[2]陶偉.現(xiàn)代解剖學(xué)的教學(xué)途徑[J].四川解剖學(xué)雜志，2009，17（1）：50-51.

[3]張鵬.提高人體解剖學(xué)教學(xué)效果的方法研究[J].時(shí)代教育：教育教學(xué)版，2008（10）：121.

[4]李永濤，沈雷，衣英欣，等.專科學(xué)生人體解剖課程教學(xué)模式分析及設(shè)計(jì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，30（4）：450-451.

[5]苗瑩瑩，許偉，郭志剛，等.多樣化教學(xué)法在人體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息：內(nèi)·外科版，2009，22（10）：953-954，956.

[6]楊敏，丁怡穎.STAR項(xiàng)目與小班化教學(xué)研究[J].基礎(chǔ)教育參考，2006（2）：25-27.

[7]姜云傳.解剖標(biāo)本陳列室開(kāi)放對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010（10）：68.

G420

A

1671-1246（2014）05-0068-02

注：本文系質(zhì)量工程項(xiàng)目“自編特色教材”（XJZB3001）；國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題（30873335，81202939）；高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專項(xiàng)科研基金資助課題（20120013120007）；北京中醫(yī)藥大學(xué)自主選題資助課題（2013-JYBZZ-JS-007）