朱林飛，丁文圣

寧波市鄞州區(qū)不同人群衛(wèi)生防病知識及健康行為現(xiàn)況調(diào)查

朱林飛，丁文圣

目的了解寧波市鄞州區(qū)城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生防病知識和相關(guān)行為情況，為對不同人群開展針對性健康教育和健康促進(jìn)提供依據(jù)。方法采用多階段隨機(jī)抽樣方法對鄞州區(qū)14～59歲的6類人群進(jìn)行基本衛(wèi)生防病知識和相關(guān)行為調(diào)查。結(jié)果6類人群基本衛(wèi)生防病知識和重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識的總知曉率分別為77.82%和80.89%，健康行為總體形成率為65.67%。結(jié)論需要開展更加廣泛、深入、持久和有針對性的健康促進(jìn)和教育工作，提高居民健康水平?！娟P(guān)鍵詞】人群；健康知識；健康教育

健康教育是公共衛(wèi)生體系建設(shè)的組成部分，為了解城鄉(xiāng)居民健康知識知曉和健康行為形成情況，便于制定切實(shí)可行的城鄉(xiāng)居民健康教育規(guī)劃，寧波市鄞州區(qū)2013年在本區(qū)范圍內(nèi)針對不同人群開展了衛(wèi)生防病知識知曉率和健康行為形成率調(diào)查?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1對象本次調(diào)查針對居住于本區(qū)，年齡14～59歲的城市社區(qū)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工、農(nóng)民、流動人口及學(xué)生等6類人群。

1.2 方法抽樣方法：事業(yè)或機(jī)關(guān)單位人員、企業(yè)職工和學(xué)生采取整群隨機(jī)抽樣的方式，集中式調(diào)查；其他人群采取系統(tǒng)隨機(jī)抽樣的方法，進(jìn)行入戶調(diào)查；流動人口在其聚集居住地或農(nóng)貿(mào)市場、汽車站等地進(jìn)行攔截式調(diào)查。根據(jù)調(diào)查對象的文化程度和對問卷的理解程度，采用自填式調(diào)查或面對面訪談的形式調(diào)查。

本次調(diào)查使用的問卷參考浙江省統(tǒng)一調(diào)查問卷編寫了《2013年度鄞州區(qū)居民基本衛(wèi)生防病知識調(diào)查問卷》和《2013年度鄞州區(qū)居民重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識調(diào)查問卷》，每份問卷各調(diào)查600人。調(diào)查問卷題目分別在《居民基本衛(wèi)生防病知識與行為考核題庫》和《重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識考核題庫》中隨機(jī)抽取。每份問卷題量20道，均為選擇題或判斷題，完成問卷的時間5～10 min。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法采用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用2檢驗(yàn)。＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況社區(qū)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工、學(xué)生、農(nóng)村社區(qū)居民和流動人口6類人群各調(diào)查100人，參與基本衛(wèi)生防病知識、重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識問卷的調(diào)查對象平均年齡分別為（34.99±15.83）、（34.53±15.51）歲。見表1。

2.2 衛(wèi)生防病知識知曉率比較基本衛(wèi)生防病知識的總知曉率為77.82%。男性和女性居民知曉率分別為76.98%和 78.59%，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=3.39，＞0.05）；小學(xué)及以下、初中、高中或中專、大專及以上學(xué)歷居民知曉率分別為71.37%、76.73%、84.61%和79.18%，學(xué)歷越低的人群，衛(wèi)生防病知識知曉率較低，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=83.18，＜0.05）；城市社區(qū)居民、農(nóng)村社區(qū)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)職工、學(xué)生、流動人口知曉率分別為79.47%、75.67%、79.40%、91.87%、73.80%和66.73%，從人群類別來看，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工的知曉率較高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=300.90，＜0.05）；重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識的總知曉率為80.89%。男性和女性居民知曉率分別為80.76%和81.01%，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=0.12，＞0.05）；小學(xué)及以下、初中、高中或中專、大專及以上學(xué)歷居民知曉率分別為74.13%、77.83%、85.95%和88.33%，學(xué)歷越低的人群，衛(wèi)生防病知識知曉率較低，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=213.01，＜0.05）；城市社區(qū)居民、農(nóng)村社區(qū)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)職工、學(xué)生、流動人口知曉率分別為82.55%、78.15%、89.20%、93.45%、70.15和71.85%；機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工的知曉率較高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=561.74，＜0.05）。

2.3 健康行為形成率比較健康行為總體形成率為65.67%。其中，男性和女性居民健康行為形成率分別為64.04%和67.16%，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=3.22，＞0.05）；小學(xué)及以下、初中、高中或中專、大專及以上學(xué)歷居民形成率分別為50.11%、65.35%、73.45%和71.48%，學(xué)歷越低的人群形成率較低，不同學(xué)歷人群健康行為形成率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=68.07，＜0.05）；城市社區(qū)居民、農(nóng)村社區(qū)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)職工、學(xué)生、流動人口形成率分別為67.80%、60.80%、76.80%、 68.60%、66.40%和53.60%，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工的形成率較高，不同人群類別健康行為形成率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=75.01，＜0.05）。

2.4 正確率居后3位的衛(wèi)生防病知識問題基本衛(wèi)生防病知識、重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識及健康行為形成3類問題中，正確率最低的問題均低于50%。見表2。

3 討論

本調(diào)查顯示，鄞州區(qū)重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識的總知曉率為80.89%，達(dá)到浙江省居民重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識知曉率≥75%的目標(biāo)要求。然而，鄞州區(qū)基本衛(wèi)生防病知識知曉率和健康行為總體形成率均未達(dá)到浙江省相關(guān)目標(biāo)要求。同時，鄞州區(qū)相關(guān)知識的知曉率，健康行為總體形成率低于本市的江北區(qū)[1]、鎮(zhèn)海區(qū)[2]。因此，要繼續(xù)大力開展居民衛(wèi)生防病健康教育活動，重新審視原來的健康教育工作內(nèi)容和方法，創(chuàng)新健康教育工作模式，用居民樂于接受的方式，傳播健康知識，引導(dǎo)健康行為形成。

學(xué)歷越高的人群，有著較高的衛(wèi)生防病知識知曉率及健康行為形成率，可能與文化程度高者理解能力和自學(xué)能力強(qiáng)，學(xué)習(xí)途徑多，能夠更快、更好地掌握知識有關(guān)，同時，其健康意識可能更強(qiáng)；機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工的知曉率較高，可能因?yàn)樗麄兲幱谝粋€相對穩(wěn)定的集體中，接受健康教育的途徑和機(jī)會相對較多，健康知識交流更為頻繁。同時，還應(yīng)該關(guān)注到流動人口的知曉率較低，需要針對流動人群的特點(diǎn)，因地制宜，開展多種形式的健康教育活動，增加健康教育的機(jī)會，采用方便的途徑，提高這一群體的衛(wèi)生知識知曉率為健康行為形成率。

表1 調(diào)查對象的一般情況人（%）

表2 各類別知識知曉率最低的3個問題

每一類知識正確率最低的3個問題中，有2個問題關(guān)于煙草。全球成人煙草調(diào)查表明，只有23%的成年人全面了解吸煙會導(dǎo)致卒中、心臟病和肺癌[3]。說明大家對吸煙危害的認(rèn)識存在一定的片面性，印象中主要為對肺部疾病產(chǎn)生危害，而對吸煙的廣泛危害性認(rèn)識不足。有人在公共場所室內(nèi)吸煙，您會怎么做？僅不到50%的人選擇勸阻吸煙者，說明社會對公共場所禁煙的認(rèn)識程度不夠，公共場所禁煙意識有待加強(qiáng)。因此，應(yīng)該大力加強(qiáng)吸煙危害教育，讓群眾暢享無煙環(huán)境[4-5]。

通過本次調(diào)查和評價，提示全區(qū)需要開展更加廣泛、深入、持久和有針對性的健康促進(jìn)和教育工作，普及衛(wèi)生防病知識，促進(jìn)群眾養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活行為方式[6]，全面提高我區(qū)居民的健康水平。

[1]章順龍,龔靜,林寅君.江北區(qū)不同人群衛(wèi)生防病知識調(diào)查結(jié)果[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,24(5):81-82.

[2]顧素玲,楊慶偉.寧波市鎮(zhèn)海區(qū)居民衛(wèi)生防病知識及健康行為形成率分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,31(2):168-169.

[3]姜垣.煙草控制:國際經(jīng)驗(yàn)和中國差距[N].中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報,2013第21期.

[4]李玉華,鄭洋,時福禮,等.公共場所禁煙現(xiàn)狀淺析[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2012, 19(4):388-390.

[5]張梅,李鎰沖,姜勇.我國居民對煙草危害及控?zé)焼栴}的認(rèn)知情況[J].中國健康教育,2012,28(2):101-103.

[6]費(fèi)培珍.健康教育及行為干預(yù)在社區(qū)基層衛(wèi)生工作中的重要性[J].健康之路, 2013,12(6):230-231.

10.3969/j.issn.1671-0800.2014.08.070

R195

A

1671-0800(2014)08-1039-03

315100寧波，寧波市鄞州區(qū)潘火街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

朱林飛，Email：8453131 05@qq.com