潘燕燕

泰安市中心醫(yī)院分院，山東 泰安 271000

護(hù)患溝通技巧在骨科護(hù)理中的應(yīng)用方法分析

潘燕燕

泰安市中心醫(yī)院分院，山東 泰安 271000

目的探討護(hù)患溝通技巧在骨科護(hù)理中應(yīng)用效果。方法選取我院骨科從2013年4月～2014年4月所收治的住院患者150例作為臨床研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組75例。兩組患者均予以骨科常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強護(hù)患溝通技巧，比較兩組患者對護(hù)理工作的滿意度以判定效果。結(jié)果在增強護(hù)患溝通技巧后，觀察組患者在入院宣教、住院期間護(hù)理與出院指導(dǎo)的滿意率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在骨科護(hù)理中注意護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用，能有效改善護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理質(zhì)量，增強患者對護(hù)理工作的滿意度，因此值得在今后臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

骨科；護(hù)患溝通；護(hù)理

骨科患者臥床時間長，生活自理能力下降，甚至?xí)绊懡窈蟮墓ぷ髋c生活，因此患者在臨床中常常出現(xiàn)恐懼、抑郁等不良情緒，需要護(hù)理人員的及時察覺與疏導(dǎo)。然而，在以往的護(hù)理工作中，護(hù)患溝通常常被忽視，或者溝通時不夠細(xì)心、顯得隨意、生硬。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對護(hù)理工作提出了更高的要求。我院從2013年4月～2014年4月在骨科護(hù)理工作中加強護(hù)患溝通技巧的實踐，取得良好效果?，F(xiàn)把結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院骨科從2013年4月～2014年4月所收治的住院患者150例作為臨床研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組75例。其中觀察組男43例，女32例；年齡17～76歲，平均（46.5±6.2）歲。對照組男46例，女29例；年齡18～79歲，平均（47.2±6.7）歲。兩組患者在年齡、性別等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均予以骨科常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強護(hù)患溝通技巧：（1）了解患者心理特點[1]。通過組織培訓(xùn)講座，由資深護(hù)士講授骨科患者常見的不良情緒及其形成因素。如由于肢體疼痛與活動障礙、對預(yù)后的不確定、擔(dān)心住院費用、對陌生人群與環(huán)境的恐懼等，都可能造成患者的抑郁、焦慮或恐懼；（2）注意形體語言。注意非言語溝通方式的運用，如眼神、手勢、表情等，在走進(jìn)病房后要微笑，不經(jīng)意間輕拍患者肩膀等；（3）情感溝通[2]。在護(hù)理工作中要給予患者更多的情感關(guān)懷，如仔細(xì)傾聽患者語言，注意資深的語速、語音和語調(diào)，對患者所流出的情感詞語及時捕捉，并及時反饋；（4）實物對照講解。面對文化程度不高，或?qū)︶t(yī)學(xué)知識了解不深的患者，可采用人體解剖圖與實際標(biāo)本輔助講解，增強形象性；（5）午間溝通[3]。患者一般在午睡后精神較好，此時進(jìn)行溝通有利于護(hù)患雙方關(guān)系的加深。因此在午后增加一次護(hù)患溝通時間，詢問他們上午的治療與飲食情況。

1.3 效果觀察

參考莊小瑜等的指標(biāo)[4]，采用自編護(hù)理滿意度調(diào)查表對兩組患者進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表分為入院宣教、住院期間護(hù)理與出院指導(dǎo)三部分，每部分分為滿意、較滿意和不滿意三等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用卡方分析，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果如表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討論

隨著人們生活條件的改善，以及對疾病認(rèn)識的加深，醫(yī)學(xué)模式已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會模式，因此既往的護(hù)理模式也有必要進(jìn)行修正。當(dāng)今人們對人際關(guān)系領(lǐng)域的重視，提高護(hù)患關(guān)系是護(hù)理的重要工作內(nèi)容，因此增強護(hù)患溝通的技巧十分有必要。

要增強護(hù)患溝通技巧，首要的工作是了解患者的心理狀態(tài)，做到有的放矢，溫暖高效。本研究邀請具有豐富臨床經(jīng)驗的資深護(hù)士開展講座，讓所有護(hù)士都能掌握到患者心理和不良情緒，為今后的溝通工作奠定良好基礎(chǔ)[5]。

以往，由于護(hù)士忽略護(hù)患溝通技巧，導(dǎo)致很多能改善護(hù)患關(guān)系的環(huán)節(jié)未被重視。本研究針對其中幾個環(huán)節(jié)，重點加強護(hù)士在這些方面的工作力度。如注意非言語溝通方法的運用、最佳的護(hù)患溝通時間和重視和患者的情感交流等。這些工作的落實都能令患者感受到護(hù)士對其在乎于關(guān)懷，同時也有利于患者及時將心中所想與護(hù)士溝通，令他們在溫馨和諧的氛圍中康復(fù)。臨床研究結(jié)果也表明，在增強護(hù)患溝通技巧后，觀察組患者在入院宣教、住院期間護(hù)理與出院指導(dǎo)的滿意率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。從而可見，增強護(hù)患溝通技巧，能提高患者對護(hù)理工作的滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者的身心康復(fù)。

綜上所述，在骨科護(hù)理中注意護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用，能有效改善護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理質(zhì)量，增強患者對護(hù)理工作的滿意度。

[1]吳紅艷. 骨科護(hù)理中的護(hù)患溝通技巧應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2011，24(5): 271.

[2]肖偉，孫淑蘭，王曉明. 護(hù)患溝通技巧在小兒骨科的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2003，27(3)：231.

[3]徐君鳳. 淺談骨科護(hù)理中的護(hù)患溝通技巧[J]. 中外健康文摘，2010，7(22)：295-296.

[4]莊小瑜，丁月霞，孫張萍，等. 護(hù)患溝通技巧在骨科手術(shù)治療中的應(yīng)用研究[J]. 護(hù)理研究，2008，22(9)：820-821.

[5]曾莉． 護(hù)患溝通技巧在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 祝您健康·新醫(yī)藥，2011(5)：6-7.

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1674-9308（2014）06-0014-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.010