徐麗虹

藍(lán)芩口服液治療兒童手足口病的護(hù)理分析

徐麗虹

目的 探討藍(lán)芩口服液治療兒童手足口病的護(hù)理措施。方法 選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例采用藍(lán)芩口服液治療的手足口病患兒為研究對(duì)象，對(duì)患者病情護(hù)理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 本組患兒綜合護(hù)理干預(yù)后取得了良好的效果，患兒及其家屬對(duì)護(hù)理均表示滿意，所有患兒均痊愈出院。結(jié)論 實(shí)施藍(lán)芩口服液治療兒童手足口病時(shí)，采取綜合有效的護(hù)理干預(yù)可提高患兒的治療效果。

藍(lán)芩口服液；兒童；手足口??；護(hù)理

手足口病是一種發(fā)疹性傳染病，主要由柯薩奇病毒引起，一年四季均可發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病率最多，任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下的兒童。本文選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例手足口病患兒，給予藍(lán)芩口服液治療同時(shí)配合綜合護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例手足口病患兒，其中男23例，女17例，年齡最大13歲，最小7個(gè)月，所有患兒均伴有不同程度的發(fā)熱、手、口腔、臀部等兩個(gè)部位及以上的皰疹或皮疹。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 消毒隔離 由于手足口病是一種傳染性疾病，并且患者是唯一的傳染源，因此在發(fā)病時(shí)要立即送至醫(yī)院治療，將非感染患兒和感染患兒進(jìn)行隔離，避免疾病的進(jìn)一步擴(kuò)散；每間病房可安置2～3例患兒；嚴(yán)格做好日常的消毒隔離工作，積極進(jìn)行紫外線空氣消毒、控制家屬探望；積極對(duì)患兒的衣服、被褥及患兒接觸的物品進(jìn)行消除處理。醫(yī)護(hù)人員在與患兒接觸后要按照規(guī)范進(jìn)行洗手，日常使用的器材選擇一次性使用。一般情況，患兒隔離時(shí)間為1周左右，直至患兒皰疹、高熱等癥狀消失才能解除隔離[1]。

1.2.2 病情觀察 大部分患兒通過(guò)藍(lán)芩口服液及相關(guān)治療后均可得到良好的治療和預(yù)后。但依然有部分患兒由于病情嚴(yán)重、入院時(shí)間晚以及體質(zhì)等原因最終導(dǎo)致嚴(yán)重的腦炎、神經(jīng)系統(tǒng)障礙，甚至病死[2]。因此，在對(duì)患兒治療過(guò)程中要嚴(yán)密觀察病情發(fā)展，密切觀察患兒的生命體征，早期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)治療。

1.2.3 口腔護(hù)理 臨床研究表明，多數(shù)手足口病患兒沒(méi)有食欲或有口腔皰疹、潰瘍等使進(jìn)食比較困難，對(duì)患兒的營(yíng)養(yǎng)供給和恢復(fù)造成嚴(yán)重影響。因此，要做好患兒的口腔護(hù)理，每天進(jìn)食前后采用0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行口腔清潔，日常多選擇清淡、溫和、易消化的飲食，并在溫度適時(shí)進(jìn)食。若患兒的潰瘍或皰疹疼痛較重，可給予相關(guān)口腔噴劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛[3]。

1.2.4 皮膚護(hù)理 手足口病患兒尤其是有皰疹的患兒，在護(hù)理過(guò)程中要注意不能將皰疹弄破，避免發(fā)生感染，如果弄破皰疹可涂抹適量的爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏；在日常生活中患兒要勤換內(nèi)衣，保持皮膚干燥、清潔，及時(shí)對(duì)皰疹情況進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)減少活動(dòng)、盡可能穿平底鞋、勤剪指甲、床鋪保持干燥平整，叮囑患兒不要搔抓皰疹。

1.2.5 心理護(hù)理 由于患兒對(duì)病情不了解，害怕疼痛以及對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生等因素易產(chǎn)生緊張、恐懼心理，護(hù)理人員要根據(jù)患兒的心理狀態(tài)耐心做好心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患兒的溝通，用和藹可親的態(tài)度對(duì)其進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。比如通過(guò)講故事、做游戲等方式消除患兒的陌生感，穩(wěn)定患兒情緒，消除緊張心理，提高患兒的治療依從性；為患兒講解日常注意事項(xiàng)及有關(guān)的疾病知識(shí)，積極鼓勵(lì)患兒，幫助患兒樹(shù)立治療和戰(zhàn)勝疾病的信心，叮囑患兒不要搔抓皰疹，在消毒隔離前提下允許患兒家屬進(jìn)行陪護(hù)和探視。

2 結(jié)果

本組患兒經(jīng)病情護(hù)理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)后取得良好的效果，患兒及其家屬對(duì)護(hù)理均表示滿意，40例患兒均痊愈出院。

3 討論

手足口病是一種由多種腸道病毒引起的急性傳染病，兒童是手足口病的多發(fā)群體，其臨床癥狀主要是在皮膚、手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)皰疹，部分可伴發(fā)有高熱、惡心、嘔吐、煩躁、精神狀態(tài)改變、嗜睡、厭食等癥狀，若病情嚴(yán)重還可能引發(fā)腦膜炎致死[4]，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)和生命安全造成了嚴(yán)重的影響。藍(lán)芩口服液是臨床上治療手足口病的常用藥物，臨床表明，在實(shí)施藍(lán)芩口服液治療過(guò)程中采取全面有效的護(hù)理干預(yù)具有重要意義。本文采用回顧性的方式，對(duì)我院2011年10月至2012年10月收治的40例采用藍(lán)芩口服液治療的手足口病患兒進(jìn)行分析，經(jīng)病情護(hù)理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)后取得了良好的效果。由此說(shuō)明，在藍(lán)芩口服液治療兒童手足口病的過(guò)程中采取全面有效的護(hù)理干預(yù)，可提高患兒的治療效果。

[1] 黃洪霞,勞麗芳,蘇環(huán)英,等.小兒手足口病臨床觀察與護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(12):1824-1825.

[2] 燕繼紅.小兒手足口病的臨床觀察與護(hù)理[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2011,18(24):152-153.

[3] 韓美芳,蔡雷.護(hù)理管理在手足口病防治中的作用[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2012,7(5):95-96.

[4] 陳富超,方寶霞,陳茜,等.蒲地藍(lán)消炎口服液與利巴韋林治療兒童手足口病的Meta分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(32): 4053-4055.

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1673-5846(2014)08-0158-02

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