摘 要：如今，社會競爭日趨激烈，較之以往考研學子面臨著更大的壓力，而醫(yī)學生由于其特殊的行業(yè)背景、專業(yè)特點等而有了不同于普通專業(yè)學子的壓力來源，致使醫(yī)學專業(yè)的考研學子感受到巨大的壓力，不但影響了他們的身心健康，而且給他們的學習和生活帶來了一定程度的影響，甚至逐漸演變?yōu)橐粋€重要的社會問題。因此，對醫(yī)學考研學子所面臨的心理壓力進行分析研究，并為降低醫(yī)學考研學子壓力提出具有針對性的意見和建議，十分必要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學生 考研學子 壓力源 心理壓力

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）05（b）-0246-02

醫(yī)學類院校不同于其他全日制本科普通高校，其實行本科五年制，并且在這五年內(nèi)大部分時間都是從事理論知識的學習，較少進行臨床專業(yè)技能訓練，造成醫(yī)學本科生難以就業(yè)而大部分學子選擇考研深造的社會現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計，近五年來醫(yī)學專業(yè)學子考研率持續(xù)在60%以上，并且呈現(xiàn)逐步攀升的趨勢，而本科生的自愿就業(yè)率不到1%，畢業(yè)后自主創(chuàng)業(yè)者更是少之又少?；谶@種社會現(xiàn)狀，我們通過進入各大醫(yī)學高校論壇發(fā)帖、跟帖及走訪部分醫(yī)學院校學生等方式，對醫(yī)學生考研壓力進行了綜合分析并提出一定的建議與意見。

1 醫(yī)學考研學子壓力源分析

由于醫(yī)學生與其他本科高校學生的學習及社會背景不同等，醫(yī)學生有其特有的壓力來源，經(jīng)過調(diào)查后整理分析，我們總結(jié)出醫(yī)學考研學子的壓力源主要有以下幾個方面。

1.1 學業(yè)客觀因素

（1）備考時間與學業(yè)沖突帶來的壓力：醫(yī)學考研學子的學習任務(wù)十分繁重，由于學制分配的原因，本科生大四下學期及大五學年要參與到醫(yī)院的見習與實習中來，這就要求醫(yī)學考研學子一方面要完成學業(yè)，做好實習；另一方面還要為研究生考試做準備，致使很多學子放棄實習，專心考研。

（2）考研知識掌握度及理解度要求高帶來的壓力：醫(yī)學研究生考試不同于一般的考試，其對知識的范圍及對知識理解的深度、掌握的程度都有較高的要求，故而，要打好考研這場持久戰(zhàn)，就需要學子對相應(yīng)知識反復地理解、琢磨、掌握，而如此日復一日的苦讀就會給準考研學子帶來巨大的精神壓力，甚至會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。

（3）跨專業(yè)考研學子壓力重重：部分對自己專業(yè)不滿意的學生可能會考慮跨專業(yè)報考，如護理跨考臨床，兒科跨考臨床等。但當他們看到不熟的知識點時，心理就變得緊張而不能踏實復習，并且時間也比較緊張，于是就更加擔心，反而阻礙備考的順利進展，進而造成了更大精神壓力及思想負擔[1]。

1.2 社會家庭因素

（1）社會要求高：作為未來的“白衣天使”，醫(yī)學生背負了太多的社會道義與責任，社會對醫(yī)學生在知識、水平、能力等各方面都有更高的要求，因而考研深造幾乎成了本科醫(yī)學生不成文的規(guī)定，甚至在某些醫(yī)學生心中本科階段的學習只是為研究生階段的學習打下基礎(chǔ)。

（2）就業(yè)困難所帶來的壓力：一直以來，醫(yī)學生本科就業(yè)率就處于各專業(yè)的就業(yè)率低谷，考研幾乎成為志于從醫(yī)的醫(yī)學生謀求出路的不二選擇，然而即使是研究生畢業(yè)后，就業(yè)形勢同樣并非樂觀，加之如今醫(yī)患關(guān)系十分緊張，醫(yī)學生對自己的未來更加迷茫。

（3）來自于家庭的壓力：如今部分考研學子為獨生子女，家庭寄予厚望。另外，家長“望子成龍”等思想觀念也給考研學子產(chǎn)生諸多壓力。另外部分家長并不贊同孩子考研[2]。

（4）人際交往帶來的壓力：人是一種社會動物，總離不開人際交往，雖然醫(yī)學考研人群的人際范圍比較狹窄，社會關(guān)系單純，然而由于朋友圈子、寢室內(nèi)部等方面關(guān)于考不考研、考哪兒的研及生活作息習慣等方面難免不產(chǎn)生摩擦，從而增加了考研學子的壓力。

1.3 自身主觀因素

（1）醫(yī)學考研學子的自我覺察能力和社會認知感比較強，特別是即將畢業(yè)的醫(yī)學生，對自己的要求標準往往比一般人高，于是，在當今競爭激烈的社會現(xiàn)實下，一旦遇到挫折，就比較容易出現(xiàn)負面情緒。

（2）醫(yī)學考研學子普遍好強向上，競爭意識強：自己的學業(yè)成績不能比不上別人，自己的社會實踐能力也不能比不上別人，事事爭強、處處好勝，于是，無形當中自己把自己推到了金字塔尖。

（3）醫(yī)學考研學子與同學及師兄師姐的比較之中產(chǎn)生的壓力：人與人之間的比較是比較普遍的，特別是一些“向上”比較，如自己雖然完成了A，別人卻完成了B等等，比較后得出的的落差會使一些考研學子心理失衡，令其體驗到挫敗感。

（4）信心不足帶來的壓力：有調(diào)查顯示，大約半數(shù)的醫(yī)學考研學子信心不足，不僅擔心考不上理想的學府，同時又害怕出現(xiàn)考研不成、就業(yè)失敗等難以應(yīng)對的后果，從而產(chǎn)生了巨大的壓力。

（5）掩蓋真實情感掩蓋，難以排解負面情緒：大多數(shù)醫(yī)學生對其他人所存的戒備心理于一定程度上限制了醫(yī)學考研學子表達自己內(nèi)心真實想法的機會，一些醫(yī)學考研學子往往內(nèi)斂含蓄，與他人交往時，總是盡力掩蓋自己的真實情感，從而無法排解已有的負面情緒，甚至會使其加重。

2 心理壓力對醫(yī)學考研學子的影響

2.1 壓力影響身心健康

在長期受壓情況下，人的身心會出現(xiàn)一系列的反應(yīng)，在心理上主要表現(xiàn)為警覺、精神振奮、思維敏捷等，這是一種個體適應(yīng)性反應(yīng)，利于個體對外界環(huán)境的應(yīng)對，但是，壓力也會使人產(chǎn)生抑郁等負面的情緒，進而導致個體記憶力下降及思維狹窄等。長此以往甚至會導致嚴重的疾病[3]。

2.2 壓力影響學習效果

實踐證明，壓力對學習效果有明顯的影響，其關(guān)系基本上呈現(xiàn)正態(tài)分布，當壓力很低時，學習效果也很差，而隨著壓力不斷增大，學習效果就會逐漸升高。隨著壓力的不斷增加，壓力達到其最優(yōu)水平，此時學習效果最好。但壓力如果還在繼續(xù)增大，學習效果反而會下降，由此可以看出，壓力過大可致學習效果下降，只有在適度的壓力下學生才能發(fā)揮出最好的學習水平。

2.3 壓力影響個人抉擇

醫(yī)學考研學子正面臨選擇城市、學院、專業(yè)等等的重要時刻，但當他們感到壓力較大時，往往會更傾向于回避和拖延所面臨的問題。另外由于精力難以集中，他們很少主動去發(fā)掘助于他們更好抉擇的新信息，而且往往忽視重要信息，最終導致作出不理想的抉擇，從而引發(fā)了更大的壓力，甚至形成“多米諾骨牌效應(yīng)”。

3 社會—學?！彝ァ獋€人“四管齊下”幫助醫(yī)學考研學子合理控壓

由于醫(yī)學考研學子的壓力源于社會、家庭、個人等多個方面，因此要幫助醫(yī)學考研學子合理控壓，就要從多方面入手。下面將從社會、學校、家庭及個人四個方面闡述如何合理控壓。

3.1 社會層面

（1）改進教育體制：模仿西方先進國家，將基礎(chǔ)本科學習與醫(yī)學專業(yè)技術(shù)學習分離，即培養(yǎng)了具有高技術(shù)、高能力的醫(yī)學人才，又解決了醫(yī)學生的就業(yè)問題。

（2）加大醫(yī)學生教育投入：從政策及資金方面給予醫(yī)學院校大力支持，支持醫(yī)學生的實驗、科研等。鼓勵醫(yī)學院采取“學—用”相結(jié)合的教育模式，真正做到臨床上的學習。

（3）降低社會公眾對其過高的期望值：醫(yī)學生要成長為一名優(yōu)秀的醫(yī)生需要諸多的實踐和磨練，社會公眾不應(yīng)對醫(yī)學生抱有過高的期望和要求。

3.2 學校層面

（1）建立校心理輔導室、輔導員、學生干部三級心理咨詢網(wǎng)：其一，學校充分利用資金優(yōu)等勢，聘請心理學、職業(yè)規(guī)劃及就業(yè)指導等相關(guān)專家組成校級心理咨詢中心。其二，借助輔導員的基層管理優(yōu)勢，與問題學生個別交流、重點解決問題。其三，借助學生干部和普通學生之間的交流優(yōu)勢，確保學生心理問題的及時反饋。三級機構(gòu)相互配合，將心理咨詢和幫助落到實處[4]。

（2）加大對文體設(shè)施的建設(shè)投資：鼓勵并吸引廣大考研學子合理參與到體育鍛煉及娛樂中來，以適當?shù)貛椭麄兙徑鈮毫Α?/p>

3.3 家庭層面

（1）合理干預。家長主動、全面地了解當今社會醫(yī)學生的考研、就業(yè)形勢，合理地參與考研學生的就業(yè)、考研等職業(yè)生涯規(guī)劃并提出相關(guān)建議和意見，但不要過多干預。

（2）積極配合。定期和學校取得聯(lián)系，及時了解孩子在校思想、學習、工作和生活各方面的相關(guān)信息，配合學校做好學生的日常管理工作，當考研學生出現(xiàn)考研焦慮等現(xiàn)象后，以“朋友”和“家長”的雙重身份給予幫助。

3.4 個人層面

（1）對壓力有明確的認識：首先要明確學習任務(wù)，理性制定考研目標，不低估或高估自己的能力，并消除完美的思想，明確“舍與得”的關(guān)系。

（2）學會壓力的自我釋放：首先與盡量多的同學建立有益的、愉快的合作學習關(guān)系，積極尋求好友及師長的心理幫助。其次與家庭及朋友建立特別有效和支持性的關(guān)系，并且學會理解家庭、社會及同學的想法，同時要減少對瑣碎事情的關(guān)注，學會對他人的寬容。最后要積極參加適當?shù)捏w育鍛煉，鍛煉身體、緩解壓力。

（3）理性自我定位：增強自我認識，學會情緒控制、自我激勵，增強人際交往及協(xié)作、溝通的能力，提高自我情商，從容地處理考研壓力。

參考文獻

[1]賈天雨，井西學.關(guān)于考研學生焦慮、抑郁狀況的研究分析[J].科教文匯，2012（4）：158-160.

[2]吉峰，孫俊才，李允榮.具有考研意向的大學生心理應(yīng)激源調(diào)查[J].中國健康心理學雜志，2005（4）：276-278.

[3]于海琴.考研大學生壓力應(yīng)對素質(zhì)與其身心健康的關(guān)系[J].武漢職業(yè)技術(shù)學院學報，2007（4）：118-120.

[4]李強，海香.女大學生考研焦慮的影響因素及對策[J].太原師范學院學報：社會科學版，2011（3）：140-141.