【摘要】 目的：探討人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作效能感及心理狀態(tài)中的效果。方法：將2011年2月-2012年6月38名手術(shù)室護(hù)理人員隨機(jī)分為對照組19名和觀察組19名，對照組按照常規(guī)的模式進(jìn)行管理，而觀察組則以人性化理念為指導(dǎo)進(jìn)行管理，然后將兩組手術(shù)室護(hù)理人員分別于管理前與管理后2、4周采用GSES 量表和Zung 量表進(jìn)行評估，并將兩組對應(yīng)時間段的評估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組管理后2、4周采用GSES 量表和Zung 量表評估結(jié)果分別優(yōu)于對照組管理后2、4周的評估結(jié)果，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感及心理狀態(tài)中的效果相對優(yōu)于常規(guī)管理下的護(hù)理人員，為手術(shù)室護(hù)理工作的順利開展發(fā)揮著積極的作用。

【關(guān)鍵詞】 人性化管理模式；手術(shù)室護(hù)理人員；工作效能感；心理狀態(tài)

Effect of Humanized Management Mode in Improving the Working Self-efficacy and Mentality of Nurses in Operating Room/HUANG Yu-ping.//Medical Innovation of China，2013，10（20）：078-079

【Abstract】Objective：To study the effect of humanized management mode in improving the working self-efficacy and mental state of nursing staff in operation room.Method：38 nurses in operation room from February 2011 to June 2012 were randomly divided into two groups： 19 cases of control group and the other 19 cases of observation group，the control group were managed with conventional nursing mode ，while the observation group were managed with humanized management mode，and then the two groups were respectively.evaluated with GSES score and Zung score before the management and at 2nd and 4th week after the management，and the evaluation results of these two groups were compared at the corresponding time.Result：The GSES score and Zung score evaluation results of observation group at 2nd and 4th week after the management were respectively better than those of control group at 2nd and 4th week after the management，there were all significant differences（P<0.05）.Conclusion：The effect of humanized management mode in improving the working self-efficacy and mental state of nursing staff in operation room is better than that of conventional nursing mode，and it plays an positive role for the developing smoothly of nursing work in operation room.

【Key words】Humanized management mode；Nursing staff in operation room；Working self-efficacy；Mental state

First-author’s address：Midi Staff Hospital of Pangang，Panzhihua 617023，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.039

手術(shù)室護(hù)理人員長期處于高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下，且較多工作不僅具有高重復(fù)性，且常有應(yīng)急事件的發(fā)生，而這些對于護(hù)理人員的身心均造成極為不良的影響，不僅影響到護(hù)理的工作積極性，且對其心理方面造成的壓力也較大，而這對于手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的提升極為不利[1]。本文中筆者就人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感及心理狀態(tài)中的效果進(jìn)行研究，具體研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2011年2月-2012年6月38名手術(shù)室護(hù)理人員隨機(jī)分為對照組19名和觀察組19名。對照組男1名，女18名，年齡20~38歲，平均年齡（30.6±5.2）歲，護(hù)齡1.0~18.5年，平均護(hù)齡（7.6±0.8）年，職稱：護(hù)士5名，初級護(hù)師9名，主管護(hù)師5名。觀察組男1名，女18名，年齡20~39歲，平均年齡（30.4±5.4）歲，護(hù)齡1.0~18.9年，平均護(hù)齡（7.8±0.7）年，職稱：護(hù)士5名，初級護(hù)師9名，主管護(hù)師5名。兩組護(hù)理人員的個人基本情況及工作相關(guān)情況比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組的19名手術(shù)室護(hù)理人員按照常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理流程進(jìn)行管理，主要為根據(jù)實際工作進(jìn)行排班及工作崗位的安排，并根據(jù)護(hù)理人員的特長及需求進(jìn)行相應(yīng)的工作細(xì)節(jié)的調(diào)整等。

觀察組的19名手術(shù)室護(hù)理人員則以人性化管理模式進(jìn)行管理干預(yù)，整個護(hù)理管理過程均將人性化的關(guān)懷理念融入其中，即對工作具體安排前，首先根據(jù)每位護(hù)理人員的工作特長及實際需求進(jìn)行評估，然后將每個階段的護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)致化分級，結(jié)果對護(hù)理人員的評估進(jìn)行對應(yīng)的工作分配。另外，注意在整個分配的過程中對護(hù)理人員自身需求的征詢及將其融入到工作的分配過程中。再者，在此過程中還應(yīng)對護(hù)理人員的工作狀態(tài)，包括工作積極性及不良心理狀態(tài)等，并在管理的過程中積極進(jìn)行疏導(dǎo)解決，以期達(dá)到改善護(hù)理人員工作狀態(tài)的目的，為手術(shù)室護(hù)理工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。然后將兩組手術(shù)室護(hù)理人員分別于管理前與管理后2、4周采用GSES 量表和Zung 量表進(jìn)行評估，并將兩組對應(yīng)時間段的評估結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)（1）護(hù)理人員的工作效能感以GSES 量表進(jìn)行評估，本量表對護(hù)理人員涉及工作過程中效能感的10個方面進(jìn)行評估，10個方面的評估分值之和30分以上者表示護(hù)理人員的工作效能感很高，21~30分者表示護(hù)理人員的工作效能感偏高，11~20分者護(hù)理人員的工作效能感相對偏低，而11分以下者則表示護(hù)理人員的作效能感很低[2]。（2）Zung 量表中包含的兩個分量表，分別對護(hù)理人員的焦慮及抑郁方面進(jìn)行評估，每個方面均以大于50分表示存在對應(yīng)方面的心理問題[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本文中的數(shù)據(jù)分析采用軟件SPSS 15.0，計數(shù)資料采用 字2檢驗，計量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理人員管理前與管理后2、4周的GSES 量表評估結(jié)果比較管理前觀察組護(hù)理人員工作效能感很高者所占比例與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），而管理后2、4周觀察組與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1兩組管理前與管理后2、4周的GSES 量表評估結(jié)果比較 例（%）

組別很高偏高偏低很低

對照組

（n=19）管理前2（10.53）7（36.84）7（36.84）3（15.79）

管理后2周4（21.05）7（36.84）6（31.58）2（10.53）

管理后4周6（31.58）6（31.58）5（26.32）2（10.53）

觀察組

（n=19）管理前2（10.53）6（31.58）8（42.11）3（15.79）

管理后2周8（42.11）*7（36.84）3（15.79）1（5.26）

管理后4周12（63.16）*5（26.32）2（10.53）0

*與對照組比較， P<0.05

2.2兩組護(hù)理人員管理前與管理后2、4周的Zung 量表評估結(jié)果比較管理前觀察組護(hù)理人員Zung 量表評估結(jié)果中兩個分量表>50分者所占比例與對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），而管理后2、4周觀察組分別低于對照組管理后2、4周，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2兩組管理前與管理后2、4周的Zung 量表評估結(jié)果比較 例（%）

組別焦慮分量表

抑郁分量表

>50分≤50分>50分≤50分

對照組（n=19）管理前12（63.16）7（36.84）11（57.89）8（42.11）

管理后2周10（52.63）9（47.37）10（52.63）9（47.37）

管理后4周9（47.37）10（52.63）8（42.11）11（57.89）

觀察組（n=19）管理前12（63.16）7（36.84）11（57.89）8（42.11）

管理后2周5（26.32）*14（73.68）5（26.32）*14（73.68）

管理后4周1（5.26）*18（94.74）2（10.53）*17（89.47）

*與對照組比較，P<0.05

3討論

手術(shù)室護(hù)理工作的特點較為突出，其主要為工作強(qiáng)度大、工作時間長及心理應(yīng)激承受較大等，而這些對于護(hù)理人員的要求均較高，同時對其造成的身心壓力也極大，而上述這些均可不同程度地影響到護(hù)理人員的工作護(hù)理質(zhì)量，從而對手術(shù)室工作順利進(jìn)行產(chǎn)生一定的不良影響，故認(rèn)為對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行管理的過程中應(yīng)該充分重視對其上述方面的干預(yù)[4]。臨床中對于護(hù)理的管理模式較多，其管理效果之間的差異也在一定程度上存在，另外，同種管理模式在不同科室中的管理效果也不盡相同，因此對于護(hù)理管理模式的選擇應(yīng)極為慎重，尤其對于手術(shù)室護(hù)理的管理模式的選擇需要考慮的方面相對更多[5-6]。

人性化管理模式是在各個領(lǐng)域的管理均有較佳效果的一類管理模式，同樣其在臨床中的應(yīng)用價值也廣受肯定，但是對于本模式的爭議也不可避免的存在[7-8]，尤其對其在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價值存在較大的探討空間。

本文中筆者就人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感及心理狀態(tài)中的效果進(jìn)行觀察，觀察結(jié)果顯示，其較常規(guī)管理模式干預(yù)下的護(hù)理人員不僅表現(xiàn)出更大幅度的工作效能感的改善，且其不良的心理狀態(tài)也得到了較大幅度的調(diào)整，而這些均與人性化管理模式中的“人性化”理念有關(guān)，其對于護(hù)理人員的管理不僅限于工作中，而是將其作為整體進(jìn)行心理及其他方面需求的綜合評估及干預(yù)，故對于護(hù)理人員的整體調(diào)節(jié)發(fā)揮出積極的作用，而護(hù)理人員的綜合狀態(tài)則是保證其工作順利進(jìn)行的重要前提，從而達(dá)到調(diào)整其工作效能感的目的[9-11]。綜上所述，筆者認(rèn)為人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感及心理狀態(tài)中的效果相對優(yōu)于常規(guī)管理下的護(hù)理人員，為手術(shù)室護(hù)理工作的順利開展發(fā)揮著積極的作用。

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（收稿日期：2013-02-21）（本文編輯：陳丹云）