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        小母豬閹割后腸粘連病理變化與治療分析

        2013-12-31 00:00:00陸林雁
        湖北農業(yè)科學 2013年11期

        摘要:小母豬閹割后感染引起腸粘連等事故時有發(fā)生,必須引起重視。四川省康定縣姑咱鎮(zhèn)村獸醫(yī)員2012年閹割了86頭小母豬,其中有4頭發(fā)生術后感染,死亡3頭。感染病例中有1例小母豬閹割后腸粘連、膀胱粘連且并發(fā)了肺炎,最后因全身機能障礙、衰竭而死亡。另1例小母豬因診斷及時,采取了合理的手術治療,獲得了滿意效果。對其剖檢病理變化、手術治療過程及病程發(fā)展進行了分析探討。

        關鍵詞:小母豬;閹割;腸粘連;病理變化;治療

        中圖分類號:S857.12+9;S858.28 文獻標識碼:B 文章編號:0439-8114(2013)11-2593-03

        目前對小母豬閹割技術、閹割繼發(fā)癥、閹割后粘連的治療等都有很多報道[1-6],對獸醫(yī)技術的推廣提高起到了積極的作用。小母豬閹割術是最簡單的一種手術,但據了解,能熟練運用該項技術的基層獸醫(yī)工作者非常少,大部分由鄉(xiāng)村獸醫(yī)員參與閹割和疫苗注射工作,而有的術者不注重規(guī)范操作往往忽視還納、消毒等過程,導致術后感染,出現子宮、膀胱、腸管粘連等后遺癥,引起小母豬食欲不振,消瘦,生長發(fā)育停滯,嚴重者最后衰竭而亡?,F將一例小母豬閹割后腸粘連的診斷及治療情況介紹如下,供參考。

        1 基本情況

        2012年9月19日四川省康定縣姑咱鎮(zhèn)村獸醫(yī)員訴:之前共閹割了86頭母豬,其中有4頭發(fā)生術后感染,死亡3頭。死亡病例中的1頭小母豬,20日齡時閹割,閹割后1個月體重僅有6 kg,表現呼吸音粗厲,肺部有捻發(fā)音,肺泡呼吸音減弱。后期表現不食,不斷來回走動,排出少量糞便,呻吟,最后臥地不起而亡。另1頭小母豬閹割后18 d體重僅13 kg,自閹割后表現行走緩慢,精神沉郁,食欲不振,排糞不規(guī)律。

        2 剖檢癥狀

        死亡的小母豬尸冷,被毛稀疏,粗亂無光,可視黏膜蒼白,營養(yǎng)不良,肋骨突出體表。剖檢可見尸體消瘦,血液凝固不良。胃內有少量未消化的食物,小腸沒有食物,充滿了氣體,大腸有惡臭的內容物??漳c與骨盆部的結腸粘連(圖1),結腸同左右側腹膜有7~8處嚴重粘連且淤血(圖2),大腸底部也同膀胱有2處粘連(圖3),腸系膜淋巴結腫大呈索狀。肝臟腫大呈黑紫色,膽囊水腫。脾臟略有腫大。心包有少量的積液,心臟肥大,右心室尤為明顯。咽喉部水腫,氣管內有泡沫狀的分泌物,胸腔積液,肺葉水腫,有散在的結節(jié)狀的肺炎病變,右肺葉色澤蒼白,左肺葉嚴重淤血(圖4),肺門淋巴結腫大。其他器官沒有明顯變化。

        3 診斷

        發(fā)病的小母豬瘦弱,體溫39.8 ℃,脈搏86次/min、呼吸60次/min,精神不振,觸診腹壁有明顯的疼痛感。結合病史和臨床癥狀,并根據已死亡病例的剖檢病理變化,診斷為因閹割不當而造成的腸粘連。

        4 手術治療

        4.1 保定與麻醉

        將小母豬仰臥保定,便于檢查左右側腹壁粘連情況和手術,臀位略墊高,使其腹內壓減小,便于手術操作。用2%的鹽酸利多卡因5 mL作腰旁傳導麻醉,在第一腰椎橫突和第二腰椎橫突骨面分別注入利多卡因2 mL和3 mL。再用0.5%普魯卡因注射液在手術部位局部浸潤麻醉。

        4.2 手術

        在小母豬腹中線處用碘酒涂擦,再用酒精脫碘。鋪上消毒創(chuàng)巾,防止細菌進入創(chuàng)口。用手術刀沿腹中線切開6~8 cm[7],發(fā)現有兩處粘連,大腸已開始出現嚴重淤血壞死。首先帶上一次性的膠手套,食指伸入腹腔壁左右滑動,以免繼續(xù)發(fā)生粘連。小心分離腸管與腹膜粘連處,注意不要損傷腸壁,同時撒上青霉素粉,防止再感染[8]。在創(chuàng)口鋪上潔凈的紗布,拉出壞死部的腸管,結扎壞死腸段。把大腸的糞便用手向兩邊移動,再用兩把腸鉗分別夾住要切除部分的兩端,用剪刀整齊剪去壞死段,用溫生理鹽水沖洗斷端[9],在兩斷端分別作一牽引線,防止其滑入腹腔。兩把腸鉗對齊,腸管作端端吻合縫合,兩斷端后壁連續(xù)縫合,然后將縫針自一側腸腔黏膜向腸壁漿膜穿出,兩斷端前壁采用康奈爾氏縫合。撤去腸鉗,檢查有無滲漏,用溫生理鹽水沖洗腸管,更換縫針,第二道漿肌層進行連續(xù)縫合,最后連續(xù)縫合腸系膜,將縫合好的腸還納回腹腔,腹肌進行連續(xù)縫合,皮膚結節(jié)縫合,消毒。因小母豬手術切口位于腹中線,要纏上紗布繃帶以防感染。

        5 術后護理

        術后24 h內停止喂食,肌肉注射青霉素160萬IU/次,2次/d,連用3 d。為了防止呼吸道感染,肌肉注射頭孢噻呋注射液(5 mg/kg體重),1次/d,連用3~5 d。同時給予易消化的多汁飼料,逐日增加喂量,防止便秘,每天進行適當運動。

        6 討論

        1)病例中死亡的小母豬由于閹割不當受到細菌感染,導致腹膜炎,繼而結腸同左右側腹膜粘連、小腸和大腸粘連、結腸與膀胱粘連。同時由于其抵抗力降低,呼吸系統(tǒng)也受到細菌的侵害,左右肺葉都有散在的結節(jié)狀的肺炎病變,加之左心衰竭,左肺葉嚴重淤血,使肺的呼吸面積減少而發(fā)生循環(huán)性缺氧,出現呼吸困難;因心臟代償性肥大,功能暫時增強,而其貯備力相對降低,右心衰竭,肝靜脈回心的血液受到了阻礙,肝臟淤血腫大,大腸靜脈血也難以順利通過門靜脈到達肝臟,導致大腸淤血;加之因腹腔內各器官相互粘連,胃腸蠕動受到限制,消化功能減弱,小母豬得不到充足的營養(yǎng),各器官機能衰竭而死亡。

        2)該病例中進行手術治療的小母豬其手術切口選擇在腹中線,便于分離左右側較嚴重的腸管粘連。治療過程中要注意無菌操作,如在創(chuàng)口鋪上消毒創(chuàng)巾、腸管吻合術時鋪上潔凈的紗布,可避免細菌污染腹腔;腸管兩斷端在縫合前一定要裝置牽引線,以免腸管滑脫,導致腸內容物漏入腹腔或者因切口小斷端滑入腹腔而難以找回;腸管吻合縫合后,要小心檢查是否有滲漏,才能進行下一步手術。術后讓豬只自由運動相當重要,以促進其胃腸蠕動。

        3)有的基層獸醫(yī)在操作時忽視豬閹割后切口的消毒。據了解很多基層獸醫(yī)在公豬去勢過程中有不消毒的習慣,結果易發(fā)生因術后感染引起菌血癥而死亡的病例。值得注意的是有疾病或體弱的小母豬不能閹割,因其抗病力低下,術后易導致細菌感染,引起術部發(fā)炎,繼而引起腹膜炎,導致腸粘連、膀胱粘連甚至腸壞死[10],最后導致死亡,造成養(yǎng)殖戶的直接經濟損失。

        參考文獻:

        [1] 鄧萬紅.采取手術法閹割小母豬[J].養(yǎng)殖技術顧問,2009(10):84-85.

        [2] 董繼宗,董建雙,馮戰(zhàn)勇.小議母豬閹割技術及問題處理[J].河南畜牧獸醫(yī),2007,28(8):36-37.

        [3] 黃文淵.淺談母豬閹割術的具體操作技術[J].河南畜牧獸醫(yī),2007(1):26-28.

        [4] 朱陳勝,朱文明.小母豬的閹割術[J].中國畜禽種業(yè),2008,4(15):35.

        [5] 劉仁術.母豬“小挑花”閹割法在農村中的應用[J].福建畜牧獸醫(yī),2007,29(5):75-76.

        [6] 印向東,張紅玉,何建成.母豬閹割手術注意事項和術后并發(fā)癥的處理[J].養(yǎng)殖與飼料,2010(11):10-11.

        [7] 丁明星.獸醫(yī)外科學[M].北京:科學出版社,2009.241-242.

        [8] 胡永強,姜陽明.母豬“小挑花”的技術要領[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2007(5):82-83.

        [9] 賀永明,王景春.閹割引起豬腹壁疝及腸粘連壞死的治療[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2012(12):90.

        [10] 宗懷淦,何錦珠,董兆華.母豬“小挑花”閹割術中的常見事故及防制辦法[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊,2007(3):95.

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