摘要：醫(yī)院管理要高效、正常的運轉需要許多支持系統(tǒng)，后勤管理是其中的一個重要的支持系統(tǒng)。后勤管理的效能直接影響到醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。本文從后勤管理工作的內容和目標；提升醫(yī)院后勤管理效能的重要性和必要性入手，分析了現(xiàn)階段醫(yī)院后勤管理工作存在問題，嘗試性提出了解決途徑和改善措施。

關鍵詞：提高；醫(yī)院；后勤管理；效能

醫(yī)院的核心工作是提高醫(yī)療服務，后勤管理工作是全院醫(yī)療工作正常運行的基礎和保障，醫(yī)院后勤管理的最終目標是更好地為病人服務。積極探索提高醫(yī)院后勤管理效能、提升后勤保障能力和質量， 創(chuàng)新后勤工作機制是醫(yī)院后勤管理工作的關鍵所在，也是為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、建設和諧平安醫(yī)院的重要保障。

一、醫(yī)院后勤管理工作的內容和目標

醫(yī)院后勤管理工作的內容，廣義上包括總務管理、財務管理、生活服務管理、基建房產(chǎn)管理、物資設備管理和環(huán)境管理；狹義只是指總務管理，具體包括：水電氣供應、環(huán)境衛(wèi)生美化、污水污物處理、物資和膳食供應、車輛調度、通信和門衛(wèi)管理等。醫(yī)院后勤管理工作的目標，在于提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，為醫(yī)院正常運轉提供物質基礎保障，努力為患者和工作人員創(chuàng)造優(yōu)美的醫(yī)療、工作環(huán)境，做到管理優(yōu)化、爭取以最小投入發(fā)揮最大的經(jīng)濟效益。

二、效能的概念

管理學中效能的定義是人們對自己產(chǎn)生特定水準的，能夠影響個人事件的行為之能力的信念。后勤工作人員是效能的體現(xiàn)者，是效能的主體；病人是效能建設的受益者，是客體。提高效能的著力點是要強化對主體行為的約束，更好地服務客體，寓服務于管理之中；同時讓客體能有效地監(jiān)督主體，以獲得滿意的服務。醫(yī)院后勤工作只有適應新的醫(yī)療形勢，更好地服務于臨床，提高后勤服務質量和效果，向管理要效益，并且盡力減少開支，才能更好地提高醫(yī)院后勤管理效能。

三、提升醫(yī)院后勤管理效能的重要性和必要性

后勤保障是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)之一，是一項復雜的系統(tǒng)工程。后勤工作水平的高低直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量和經(jīng)濟效益。然而，在實際工作中，后勤工作往往被忽視，后勤管理水平得不到提高，成為醫(yī)院發(fā)展的桎梏。隨著衛(wèi)生改革不斷深入，后勤工作的改革勢在必行。只有樹立“以病人為中心”的服務意識，從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，制定詳細合理的策略方針來推動和改進醫(yī)院后勤管理，使后勤服務質量和服務水平得以提高，才能更好地促進醫(yī)院后勤管理效能的提升。

四、現(xiàn)階段醫(yī)院后勤管理工作存在問題及解決途徑

隨著醫(yī)院醫(yī)療工作要求標準的逐步提高，后勤管理必定更復雜、更困難，面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。目前醫(yī)院后勤改革在深度和廣度上都有一定的進展，但是由于受傳統(tǒng)管理體制和諸多主、客觀方面的原因的影響，醫(yī)院后勤改革的現(xiàn)狀依然不夠理想，現(xiàn)階段醫(yī)院后勤管理工作存在問題主要表現(xiàn)在以下方面：

1.醫(yī)院后勤服務的質量和效率不高

目前不少醫(yī)院用于后勤的人力、物力和財力投入往往是一筆不菲的開支，然而如此龐大的后勤開支提供的服務質量和效率卻不能盡如人意。只有徹底打破在以往的舊觀念、舊思維模式，通過改革和創(chuàng)新，在服務內容、方式、層次上下功夫，采取切實可行的措施，讓服務切實現(xiàn)以病人為中心，使后勤管理適應醫(yī)療工作的要求，確保后勤服務質量和效率的提高。

2.后勤部門工作規(guī)章制度有待進一步健全

要想管理好涉及面較廣、人員較多、機構復雜的后勤部門，必須用制度約束、規(guī)范工作人員的行為，才能確保后勤為醫(yī)療、病員服務的目標實現(xiàn)。通過建立健全規(guī)章制度和崗位職責，完善對內服務機制，制訂切實可行的后勤制度，以形成完整的規(guī)章制度體系。圍繞后勤工作目標，確立全方位的制度落實目標。同時提高規(guī)章制度的嚴肅性、權威性和執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。

3.對后勤工作的績效考核和監(jiān)督機制不健全

后勤工作繁雜瑣碎，需要建立一項完整科學地績效考核辦法來實施監(jiān)督、制約。通過考核來檢驗后勤工作人員的職業(yè)道德、工作效率和質量、經(jīng)濟效益、成本消耗、工作態(tài)度和工作滿意度等。考核結果與個人績效工資、職稱評聘、職務晉升等直接掛鉤，做到獎罰分明。加大考核、監(jiān)督力度，細化、量化考核指標，做到量化到崗、考核到人，以發(fā)揮考核監(jiān)督機制的作用。

4.后勤工作人員主動服務意識淡薄

“以病人為中心”是后勤管理的重點。不少后勤工作人員主動服務意識淡薄，存在消極等待、推諉、拖拉、散漫的工作作風。急需更新服務意識，轉變服務觀念，主動服務于醫(yī)療一線，最大限度地滿足臨床及病人的需要。

五、提升醫(yī)院后勤管理效能的思考

要提高后勤管理效能，“學習”是根源，“考核”是之基礎，“改革”是核心，“促進”是必需。通過不斷實施管理體制及內部人事、分配、管理制度、考核監(jiān)督等運行機制的改革。以改革促發(fā)展充分認識醫(yī)院后勤管理工作改革的必要性、重要性，確立后勤服務專業(yè)化、集約化的新觀念，理清思路明確方向。

提升醫(yī)院后勤管理效能的關鍵，一是后勤管理人員應強化成本和效益意識，只有增強了成本意識，正確處理社會效益與經(jīng)濟效益的關系，從規(guī)章制度建設和轉換機制方面采取措施，以服務創(chuàng)效益，以質量樹形象，堅持高標準、嚴要求、強化管理，才可切實提高后勤管理水平與服務質量。二是堅持制度創(chuàng)新，加強制度建設與制度落實，不斷完善用人、分配和管理制度，建立競爭機制和激勵機制。可見要實現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)、健康、和諧發(fā)展，就必須重視對醫(yī)院后勤工作的研究和管理。

參考文獻：

[1]薛寶真：醫(yī)院管理理論與實物，電子工業(yè)出版社，2009.9.

[2]張靜波：中國首都醫(yī)院管理情境案例匯編，新華出版社，2010.05.