【摘要】目的：探討健康教育對患者植皮成活率的護(hù)理效果。方法：對30例面部植皮術(shù)患者臨床資料進(jìn)行分析，提出實(shí)施有計(jì)劃的健康教育，并根據(jù)患者不同情況進(jìn)行相應(yīng)處理。結(jié)果：有21例患者對手術(shù)效果非常滿意，取得良好的效果，完全恢復(fù)功能，基本恢復(fù)外形，有9例患者雖然植皮成功，但疤痕較大，患者滿意度不高。結(jié)論：實(shí)施健康教育有利于提高手術(shù)效果，恢復(fù)功能，使患者樹立信心，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】健康教育；植皮術(shù)；影響

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-220-01

植皮手術(shù)是一種針對皮膚問題的美容手術(shù)，一般會在自身健康皮膚處取下一部分皮膚，用來覆蓋切除疤痕的區(qū)域，對于那種大面積疤痕組織或者局部紋身不易清洗掉的情況比較有效，手術(shù)后，傷口周邊會有縫合的印記，取皮的部位會留有疤痕，如果選擇皮膚很接近的皮膚植皮，加上縫合技術(shù)很好，皮膚成活，那效果比較之前的疤痕要好很多。所以術(shù)前的判斷和手術(shù)效果預(yù)期一定要提前確認(rèn)好，以免移植后也達(dá)不到理想的效果。

1臨床資料

1.1一般資料：本組患者30例，男11例.女19例，年齡9～32歲，平均年齡19歲。受高等教育8例，初等教育12例。行2次以上植皮術(shù)2例，小皮片移植10例，微粒皮移植3例。21例基本恢復(fù)外形，9例殘留小面積創(chuàng)口。

2方法

2.1 入院時(shí)的健康教育： 熱情接待患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)積極主動地關(guān)心患者，多與患者溝通，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系介紹植皮術(shù)的相關(guān)知識，對于面積較大的疤痕，可以選用植皮手術(shù)，植皮必須在患者自己身體上取皮，植多大的皮，應(yīng)取多大的皮。植皮手術(shù)效果一般可靠，但是也有皮片顏色稍有差異，疤痕攣縮等缺點(diǎn)。不大的疤痕也可采用皮瓣手術(shù)或者皮膚擴(kuò)張器手術(shù)，效果可能會更好。以減輕患者的顧慮，增強(qiáng)自信心。

2.2 植皮前的健康教育： 手術(shù)前患者對手術(shù)的相關(guān)知識還不是很解，對術(shù)中疼痛的恐懼，擔(dān)心手術(shù)后效果不滿意等，導(dǎo)致患者心態(tài)失常，如焦慮、緊張。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況耐心的講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識，手術(shù)的方法及手術(shù)后效果，使患者能正確的對待手術(shù)，及認(rèn)識手術(shù)，可以告訴患者手術(shù)后會放置鎮(zhèn)痛泵及手術(shù)后注射鎮(zhèn)痛藥。如果患者還是過分擔(dān)心手術(shù)后效果，有必要時(shí)可以給患者看成功病例的照片，或者介紹手術(shù)成功的患者并與其交流，以解除患者不必要的恐懼和焦慮，以消除患者的恐懼心理。

2.3 植皮后的健康教育

2.3.1 告訴患者植皮雖然已經(jīng)成活，但尚未完全恢復(fù)感覺時(shí)，應(yīng)該注意避免燙傷和損傷。在供皮區(qū)或植皮區(qū)的邊緣如果出現(xiàn)瘢痕增生時(shí)，可用局部壓迫法防治，如用彈力繃帶綁或穿彈力褲（袖）等，甚至要堅(jiān)持半年以上才能達(dá)到防治的效果。

2.3.2 心理康復(fù)的指導(dǎo)：向患者講解并幫助患者了解植皮術(shù)的康復(fù)階段可能要持續(xù)數(shù)年，確定患者的基本心理狀態(tài)情況，鼓勵應(yīng)該保持良好的心理狀態(tài)，為患者樹立正確的康復(fù)信念，以積極的心理面對康復(fù)治療，積極主動地參與康復(fù)訓(xùn)練。

2.3.3 功能康復(fù)指導(dǎo)：讓患者了解移植手術(shù)的目的不僅僅是要恢復(fù)原來的外形，更重要的是功能，因此，手術(shù)后功能鍛煉就尤為重要。

3體會

實(shí)施健康教育有利于患者對植皮術(shù)相關(guān)知識的了解，對植皮術(shù)的治療和護(hù)理及預(yù)后心中有數(shù)，從而更能積極主動地配合治療。對患者及家屬實(shí)施健康教育，有利于了解病情，有利于康復(fù)，有利于提高手術(shù)效果，恢復(fù)功能，使患者樹立信心，提高患者滿意度。