【中圖分類號】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-177-02

臨床上，牙齒牙合面隱裂通過一些臨床癥狀和常規(guī)的檢查，通常能夠確診再加上必要的治療而保住患牙。而牙根縱折，由于病灶隱蔽，特別是并發(fā)牙髓.牙周聯(lián)合病變，常易誤診?，F(xiàn)通過對我科近幾年拔除患牙經(jīng)確診為根折的18例進(jìn)行分析總結(jié)，先報(bào)告如下.

1臨床資料

1.1一般資料：18例病例，男性11例，女性7例，男女比例為1.57：1；年齡為35歲～62歲，平均45歲。

具體資料：牙位1例數(shù)1牙合面重磨耗1牙周膿腫1咬合痛1冷熱刺激痛上頜第一磨牙近中頰根18例16例15例18例16例下頜第一磨牙近中根15例12例11例12例14例上頜第一磨牙腭根12例11例12例12例11例上頜第二前磨牙11例11例1無11例11例下頜第二前磨牙11例11例1無11例1無上頜第二磨牙11例1無11例11例11例2討論

牙根縱折臨床表現(xiàn)呈多樣性和不典型性。早期可無明顯癥狀，有的僅有咬合不適或乏力，隨著病程延長，牙槽骨的破壞，表現(xiàn)為牙齦的反復(fù)腫脹，類似牙周膿腫的癥狀，臨床檢查時(shí)在牙根的縱裂側(cè)可以探到深而窄的牙周袋，多根牙也可能發(fā)生于根分叉處。由上表可以看出，牙齒縱折多集中于咬合力比較大的后牙區(qū)。切患牙多有磨耗重等情況發(fā)生，說牙合創(chuàng)傷與牙周支持組織喪失是導(dǎo)致牙根縱裂的主要誘因，而且多發(fā)于扁根.臨床治療多采用根管治療和牙周常規(guī)治療，但是效果往往不好，經(jīng)治療后，患牙還會經(jīng)常反復(fù)腫疼，給患者造成很大痛苦，最后往往需要拔除.臨床上x片對診斷還是很有幫助的，有時(shí)多角度拍跟有助于根折的診斷.現(xiàn)在隨著錐體束在臨床上的應(yīng)用越來越廣，在牙折診斷上還是具有更準(zhǔn)更清晰的優(yōu)勢的，如臨床不能確診的，不妨拍個(gè)錐體束有助確診.

參考文獻(xiàn)

[1] 無髓牙縱裂的病因分析及診斷作者：洪瑾 文章來源：展會會刊.

[2] 磨牙根折的臨床分析 作者：王錦明文章來源：牙體牙髓牙周病學(xué)雜志.