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        羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的護(hù)理觀察

        2013-12-31 00:00:00黃雯

        【摘要】目的:探討羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的的臨床護(hù)理方法及其療效。方法:給予對照組基礎(chǔ)的護(hù)理治療,給予研究組規(guī)范性護(hù)理治療。分析兩組的最終護(hù)理效果。結(jié)果:研究組患者的感染率、羥基磷灰石出現(xiàn)脫出率明顯低于對照組,兩組對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:規(guī)范性護(hù)理治療在治愈羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)上具有顯著療效,值得在臨床上推廣。

        【關(guān)鍵詞】羥基磷灰石;義眼臺植入術(shù);護(hù)理

        【中圖分類號】R779.64【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)11-126-02

        患上眼病的人越來越多,由于眼外傷、角膜葡萄腫等疾病到醫(yī)院就診的人數(shù)大幅度增加,需要進(jìn)行手術(shù)才可解決問題,但是手術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥,因此,規(guī)范性的護(hù)理對患者來說至關(guān)重要。本研究對2012年1月-2013年11月我院收治的36例接受羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)患者的護(hù)理情況進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1資料和方法

        1.1一般資料: 隨機(jī)選擇2012年1月-2013年2月我院收治的36例接受羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的患者,其中男20例,女16例,將所有患者平均分為研究組與對照組,每組18例患者。研究組18例患者,年齡22-46歲,平均(34.61±5.43)歲;其中角膜葡萄腫患者6例,眼內(nèi)炎患者10例,眼球萎縮患者2例。對照組18例患者,年齡21-44歲,平均(34.18±4.89)歲;其中角膜葡萄腫患者8例,眼內(nèi)炎患者6例,眼球萎縮患者4例.兩組患者在年齡、病癥等方面差異不明顯(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1常規(guī)護(hù)理組: 給予18例患者常規(guī)護(hù)理治療,既包括日常的生命體征變化觀察護(hù)理、保持病房舒適環(huán)境護(hù)理、勤加給患者清除分泌物護(hù)理等。

        1.2.2規(guī)范性護(hù)理組: 具體主要采取以下幾種護(hù)理方法:

        術(shù)前護(hù)理:在患者進(jìn)行手術(shù)之前的護(hù)理主要是進(jìn)行心理護(hù)理,面對手術(shù),患者難免會產(chǎn)生恐懼焦慮心理,這樣的心理情況對手術(shù)帶來極大的影響,因此,醫(yī)護(hù)人員給予患者心理護(hù)理至關(guān)重要[1]。醫(yī)護(hù)人員要親切熱情的與患者進(jìn)行交談,告訴其手術(shù)的方法,并通過成功病例來鼓勵患者,消除患者的緊張心理。進(jìn)行心理護(hù)理的同時(shí),還需要給患者做眼科的檢查,檢查內(nèi)容包括測量血壓、體溫以及血常規(guī)與凝血常規(guī)檢查等。

        術(shù)后的護(hù)理:在患者完成手術(shù)之后,囑咐患者要多臥床休息,術(shù)眼加壓包扎時(shí)間為48小時(shí)(若是包扎時(shí)間不足,則會出現(xiàn)出血現(xiàn)象)。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察患者的恢復(fù)狀況,做好保暖工作,避免患者感冒(若是患者由于感冒出現(xiàn)咳嗽,傷口容易裂開,延長愈合時(shí)間),并囑咐患者不可直接用手擦拭眼睛,多食用蔬菜等高纖維的食物,進(jìn)行換藥時(shí),要對患者全身采用抗生素,精心包扎,避免眼心反射。

        并發(fā)癥的護(hù)理:結(jié)膜滲出與水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)后常見的一種并發(fā)癥,術(shù)后激素類眼液的規(guī)范點(diǎn)用有利于消腫。一般情況下,在患者完成手術(shù)后的1周左右,經(jīng)常會發(fā)生義眼臺暴露,此時(shí),要立刻將此情況向醫(yī)生匯報(bào),當(dāng)進(jìn)行藥物治療無法獲取理想效果時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)[2]。在患者完成手術(shù)之后,若是出現(xiàn)發(fā)熱或是局部病變,需要匯報(bào)給醫(yī)生及時(shí)做處理。

        2結(jié)果

        經(jīng)過治療之后,18例研究組患者手術(shù)完成之后,出現(xiàn)感染的患者有3例,羥基磷灰石脫出患者有2例,經(jīng)過治療之后,所有患者都痊愈,可出院;18例對照組患者,出現(xiàn)感染的患者8例,羥基磷灰石脫出患者有5例,所有患者都需要在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。研究組患者的感染率、羥基磷灰石出現(xiàn)脫出率明顯低于對照組,兩組對比差異顯著(P<0.05)。

        3討論

        近年來,到醫(yī)院就診的人越來越多,由于眼病到醫(yī)院就診的人數(shù)也呈現(xiàn)出攀升趨勢,目前,臨床上治療全眼球炎、眼外傷等疾病,多是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是進(jìn)行手術(shù)治療,并發(fā)癥的發(fā)生率比較大,例如會出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥:下瞼緣下沉義眼陷沒、義眼滑脫以及下瞼板溝凹陷等,十分影響美觀?,F(xiàn)如今,羥基磷灰石義眼臺植入術(shù),已經(jīng)廣泛運(yùn)用于臨床眼病治療中,使用該治療方式,不但可有效避免眼瞼凹陷現(xiàn)象,而且還可佩戴活動義眼片,可以對外觀進(jìn)行改善,患者比較樂意接受。羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)是一種理想的手術(shù)治療方法,患者完成手術(shù)后,由于極易出現(xiàn)并發(fā)癥,因此,要給予患者進(jìn)行規(guī)范性的護(hù)理[3]。在患者進(jìn)行手術(shù)之前,做好患者的心理工作非常重要,消除患者的緊張心理,以一個(gè)良好的心態(tài)去面對手術(shù),積極配合醫(yī)生的工作,可提高手術(shù)的成功率,在完成手術(shù)之后,囑咐患者多休息,并做好保暖工作,一旦出現(xiàn)義眼臺暴露或是體溫異常等并發(fā)癥現(xiàn)象,立即向醫(yī)生匯報(bào)。本研究給予對照組基礎(chǔ)的護(hù)理治療,給予研究組規(guī)范性護(hù)理治療,結(jié)果為研究組患者的感染率、羥基磷灰石出現(xiàn)脫出率明顯低于對照組。

        綜上所述,給予接受羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)患者規(guī)范性護(hù)理,能夠取得較好的治療效果,值得在臨床上推廣和使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王愛平,閏梁.眼內(nèi)植入義眼臺患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2011,36(3):197-198.

        [2] 王杰,夏飛.羥基磷灰石義眼臺植入后結(jié)膜囊形態(tài)研究及義眼安裝[J].中國實(shí)用眼科雜志,2010,11(01):71-72.

        [3] 郝彩琴,張曉芳,李潔.羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,14(05):414-416.

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