【摘要】目的：分析新生兒病區(qū)采取護(hù)理風(fēng)險管理的措施，并探討干預(yù)后的效果。方法：隨機(jī)選取我院新生兒病區(qū)2010～2012年收治的500例患兒，對患者采取針對性的護(hù)理風(fēng)險管理進(jìn)行干預(yù)，對比干預(yù)前、干預(yù)后缺陷發(fā)生率以及家屬滿意率。結(jié)果：患兒在干預(yù)后發(fā)生缺陷的概率明顯低于干預(yù)前，家屬滿意率明顯高于干預(yù)前，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：新生兒病區(qū)通過護(hù)理風(fēng)險管理進(jìn)行干預(yù)，能夠提高家屬滿意程度，降低缺陷發(fā)生率，具有極大的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】新生兒病區(qū)；護(hù)理；風(fēng)險管理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-118-02

護(hù)理風(fēng)險具有難以預(yù)測性以及突發(fā)性等特點，常常會受到客觀原因、主觀原因的限制[1]。新生兒病區(qū)患兒具有無陪護(hù)、病情較快變化、不典型等基本特征，使醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理工作中面臨最大的挑戰(zhàn)，因此，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量全面提高，有效降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率，對確保護(hù)理安全有著非常重要的作用。本文回顧性分析我院新生兒病區(qū)2010～2012年收治的500例患兒的臨床資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料： 隨機(jī)選擇我院新生兒病區(qū)2010～2012年收治的500例患兒作為研究對象，男280例，女220例，年齡在0～9d，平均年齡在（3.2±1.1）d，體質(zhì)量在2.2～5.3kg，平均為（3.5±1.0）kg。本組研究對象中300例剖宮產(chǎn)，200例順產(chǎn)。

1.2方法

1.2.1完善風(fēng)險管理機(jī)制： 通過醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)生建立護(hù)理風(fēng)險管理效果，做好講評護(hù)理質(zhì)量的工作，及時找到護(hù)理工作中存在不安全的原因，構(gòu)建針對性的防范對策，防止護(hù)理工作中出現(xiàn)風(fēng)險問題。另外，還應(yīng)該全面修訂、審視護(hù)理規(guī)章制度，使醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任能夠確切的規(guī)范，根據(jù)新生兒病區(qū)常見的突發(fā)缺陷，制定應(yīng)急方案，使操作流程得以完善。

1.2.2環(huán)境的優(yōu)化措施：需要規(guī)范化管理新生兒用品以及病房，減少醫(yī)護(hù)人員由于奔波所付出的精力和時間。全面健全儀器的檢測制度以及操作規(guī)程，給護(hù)理設(shè)備安全使用提供保障。另外，還應(yīng)該嚴(yán)格定量、定位急救器械、藥品以及設(shè)備的工作，每隔一段時間對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行針對性的維修、保養(yǎng)以及檢查。在沒有使用設(shè)備儀器時，則將電源關(guān)掉，防止有著過重的用電負(fù)荷。

1.2.3重視隔離消毒避免感染：醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入新生兒病區(qū)實施護(hù)理工作時，應(yīng)該要換鞋、更衣、戴口罩、戴帽子等，同時要做好全面的消毒，避免將細(xì)菌帶入新生兒病區(qū)。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該重點管理交叉感染的薄弱環(huán)節(jié)以及高危因素，新生兒所使用過的物品，均要嚴(yán)格做好殺菌、消毒等措施，采用紫外線消毒新生兒的洗澡間、操作間、陪奶間進(jìn)行消毒處理。倘若新生兒存在傳染疾病、特殊感染等情況，則應(yīng)該設(shè)置分離式，將新生兒隔離，將標(biāo)記掛在窗欄位置。相關(guān)部門要應(yīng)該嚴(yán)格做好監(jiān)測感染的工作，給生物學(xué)指標(biāo)與要求互相符合提供保障。

1.3統(tǒng)計學(xué)原理： 本組研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 15.0統(tǒng)計包進(jìn)行分析處理工作，通過t檢驗計量資料，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1對比干預(yù)前、干預(yù)后發(fā)生缺陷的概率： 新生兒病區(qū)采用護(hù)理風(fēng)險管理措施進(jìn)行干預(yù)前，發(fā)生缺陷的概率為20%，采用風(fēng)險管理措施進(jìn)行干預(yù)后，發(fā)生缺陷的概率為7%，干預(yù)前與干預(yù)后的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），詳見表1。

討論

因為新生兒病情有著較快的變化，且相對復(fù)雜，屬于風(fēng)險管理的重要對象。因此，對潛在風(fēng)險因素、易疏忽的風(fēng)險因素進(jìn)行評估，并且提出針對性的預(yù)防措施，采取針對性的護(hù)理管理措施進(jìn)行干預(yù)，對健全安全護(hù)理管理機(jī)制有著非常重要的作用[2]。本文通過對我院新生兒病區(qū)采用環(huán)境優(yōu)化、預(yù)防感染、重視消毒隔離、完善風(fēng)險管理制度等措施進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理干預(yù)，能夠再一定程度提高護(hù)理人員避免風(fēng)險的能力。醫(yī)護(hù)人員在強(qiáng)化風(fēng)險防范思想后，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒病區(qū)中隱藏的風(fēng)險，可以在最快的時間內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急處理，有效預(yù)防安全隱患，使工作質(zhì)量得到提高，并且提高患者的滿意程度。我院新生兒病區(qū)采用護(hù)理風(fēng)險管理措施進(jìn)行干預(yù)后，新生兒出現(xiàn)臀紅、滲出液體、留置套管針脫出等缺陷的概率為7%，相對于干預(yù)前明顯降低（P<0.05）?；純杭覍僭诓扇★L(fēng)險護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)前，滿意率為94%，干預(yù)后滿意率為100%，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

研究表明，醫(yī)護(hù)人員在采取護(hù)理風(fēng)險管理措施對新生兒病區(qū)進(jìn)行干預(yù)時，應(yīng)該加強(qiáng)風(fēng)險防范意識，促進(jìn)專業(yè)水平明顯提高，全面貫徹風(fēng)險管理，降低病區(qū)發(fā)生缺陷的概率，從根本上提高患兒家屬滿意程度。

參考文獻(xiàn)

[1] 何少玲.對新生兒科護(hù)理行為實施風(fēng)險管理的分析與干預(yù)探討[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，8（06）：966-967.

[2] 鄭華蓉.新生兒病房護(hù)理安全隱患與管理對策[J].中國醫(yī)藥指南，2011，7（31）：877-878.