【摘要】目的：探討術(shù)前訪視在手術(shù)室整體護(hù)理的應(yīng)用情況。方法：對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法，觀察組采用傳統(tǒng)方法加上術(shù)前訪視，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理中可以提高患者的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

【中圖分類號(hào)】R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）11-106-01

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，手術(shù)室已全面開展整體護(hù)理，傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)士只在手術(shù)時(shí)配合為主的工作模式已不在適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。只有改變手術(shù)室護(hù)理模式實(shí)行手術(shù)室全期護(hù)理，一切“以患者為中心”，處處體現(xiàn)以人為本的整體護(hù)理，才能提高護(hù)理質(zhì)量。因此，我院自2013年6月將術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理中，并進(jìn)行了對(duì)照觀察，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料： 選擇我院2013年6月—7月手術(shù)患者100例（男性60人、女性40人），年齡20—70歲；兩組患者均采用硬膜外麻醉，將兩組患者按住院號(hào)單雙，隨機(jī)分實(shí)險(xiǎn)組、對(duì)照組各50例，兩組患者在性別、年齡、體重、手術(shù)時(shí)間等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05（表1）。

1.2.1 對(duì)照組： 傳統(tǒng)的術(shù)前常規(guī)手術(shù)醫(yī)師與患者談話，進(jìn)行溝通。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

1.2.2.1除傳統(tǒng)的術(shù)前常規(guī)醫(yī)師與患者談話外，采用新的術(shù)前訪視方法，即手術(shù)室巡回護(hù)士在病人術(shù)前1天進(jìn)行個(gè)性化術(shù)前訪視，時(shí)間為20—30分鐘。

1.2.2.2術(shù)前訪視準(zhǔn)備： 手術(shù)前一天由手術(shù)巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單，登記并填寫術(shù)前訪視單，查閱病史，了解病人各項(xiàng)情況等，向手術(shù)醫(yī)生了解手術(shù)方案及術(shù)中注意事項(xiàng)等。

1.2.2.3實(shí)施術(shù)前訪視： 首先自已介紹是負(fù)責(zé)手術(shù)的巡回護(hù)士，并告知病人自已會(huì)一直陪伴在他（她）的身邊直到手術(shù)結(jié)束，介紹手術(shù)室的環(huán)境以及常用的儀器情況，入手術(shù)室后需知，包括防止墜床的事宜、麻醉配合、可能遇到的護(hù)理問題及配合方法指導(dǎo)，檢查病人的一般情況，包括血管皮膚情況等，并進(jìn)行記錄。

1.2.2.4 做好護(hù)患溝通： 做好心理護(hù)理，詢問患者有無特殊需求，盡量解答患者提出的問題，教給患者一些緩解緊張、焦慮的技巧，使病人建立信心，并配合醫(yī)生順利完成手術(shù)，請(qǐng)病人簽字。

1.2.2.5溫馨提示： 告知患者禁食、禁水的時(shí)間，術(shù)前要去掉義齒、飾品等。

1.3調(diào)查項(xiàng)目： 將醫(yī)院自制的住院患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷于術(shù)后第2天進(jìn)行回訪時(shí)發(fā)放到患者手中，患者不記名回答問題，將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析。

2結(jié)果

兩組患者滿意度比較，對(duì)照組患者的滿意度為80%，實(shí)驗(yàn)組為96%，兩組有顯著性差異（表2）。

3.1 手術(shù)對(duì)患者來講是一種應(yīng)激源，常導(dǎo)致個(gè)體生理和心理產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)[1]，通過術(shù)前訪視時(shí)耐心和患者及家屬交談，給予患者心理交談，給予患者心理安慰，改善患者緊張情緒，使患者能夠面對(duì)手術(shù)，增加信心和醫(yī)務(wù)人員的信任度，從而增加了滿意度。

3.2 手術(shù)室護(hù)士要改變以往的護(hù)理工作模式，在細(xì)微之處體現(xiàn)人性化護(hù)理，對(duì)生命健康的關(guān)愛，從術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后隨訪的三個(gè)方面的手術(shù)室全期護(hù)理對(duì)手術(shù)患者實(shí)施整體護(hù)理，體現(xiàn)整體護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的真正意義[2]。整體護(hù)理中術(shù)前訪視能解除患者對(duì)手術(shù)的恐懼心理，使患者在生理、心理及精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，有利于促進(jìn)機(jī)體早日恢復(fù)。由此可見，術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理中，可以提高患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任和滿意度，提高了護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘慧紅，樸樹喬.心理干預(yù)模式對(duì)手術(shù)患者的影響.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2007，23（4）：13—14.

[2] 譚月仙.人性化護(hù)理在手術(shù)室應(yīng)用的效果觀察.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2013.10： 202.妊娠合并