【中圖分類號】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-96-02

為了全面理解\"以人為本\"的思想內(nèi)涵，探討\"以人為本\"的思想在護(hù)理管理和臨床護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值。 經(jīng)過積極的護(hù)理，患者在護(hù)患溝通滿意度、住院環(huán)境滿意度、護(hù)理服務(wù)工作滿意度及護(hù)理操作技術(shù)滿意度，以人為本的護(hù)理管理模式實(shí)施后均認(rèn)為自己是管理者，并愿意積極主動(dòng)參與病區(qū)管理，與實(shí)施前比較差異顯著.結(jié)論 以人為本的護(hù)理管理激發(fā)了護(hù)理人員的潛能和工作熱情，提高了患者的滿意度，提高了護(hù)理管理的效能和護(hù)理工作的質(zhì)量，具有積極的意義，這樣才能充分調(diào)動(dòng)護(hù)理工作人員的積極性及創(chuàng)造性，發(fā)揮她們的自主性和團(tuán)隊(duì)合作精神，培養(yǎng)積極向上的工作作風(fēng)，這也是未來護(hù)理人才開發(fā)與管理的重點(diǎn)[1]。“以人為本”的管理思想，就是充分認(rèn)識(shí)人的價(jià)值，發(fā)揮人的潛力，激發(fā)人的活力。因此護(hù)理管理者應(yīng)尊重、關(guān)心、理解、信任護(hù)士，使她們以飽滿的工作熱情投入到工作中，更好地發(fā)揮其臨床護(hù)士的工作積極性和聰明智慧，更好地為人民的健康提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

護(hù)理管理是一種行為、一種模式，同時(shí)也是一門藝術(shù)。護(hù)理管理的好壞、成敗直接影響護(hù)理質(zhì)量?！耙匀藶楸尽本褪侵匾暼说囊蛩兀姓J(rèn)人的價(jià)值和主體地位，關(guān)注入的生存狀況，對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件等的肯定[2]。當(dāng)前基層醫(yī)院護(hù)士工作量大，而護(hù)理工作面臨的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)與日俱增，護(hù)士承受的壓力大。護(hù)理管理必須“以人為本”，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，促進(jìn)護(hù)士工作的全面發(fā)展。

1 加強(qiáng)人性化管理，樹立以人為本管理理念

1.1 護(hù)士長應(yīng)以身作則： 護(hù)士長要把提高自身素質(zhì)放在重要地位，平等她、寬容地待人。首先從自身做起，做好榜樣，嚴(yán)于律己，以身作則，正確對待自己擁有的職位和權(quán)力，謙虛、謹(jǐn)慎克己奉公，恪守職責(zé)，要求護(hù)士做到的，自己首先應(yīng)做到。講原則、講奉獻(xiàn)、講團(tuán)結(jié)，工作和諧有序，膽識(shí)兼?zhèn)?，言行如一，快?jié)奏、高效率，充分展示現(xiàn)代化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者特有的風(fēng)采。人們常說“榜樣的力量是無窮的”，通過自己的行為舉止?jié)撘颇赜绊憦V大護(hù)理人員，使她們在不知不覺中模仿自己的表率行為，以釋放最大的管理潛能。

1.2 管理就是服務(wù)于護(hù)理工作者： 管理者應(yīng)為臨床一線的護(hù)理工作者做好服務(wù)，要幫助和引導(dǎo)她們，善于關(guān)心和體察她們的疾苦。在管理過程中，不是居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決她們的實(shí)際問題，經(jīng)常深入了解她們在想什么，最關(guān)心什么。要認(rèn)真聽取意見和建議，在和諧的氣氛中引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識(shí)，達(dá)成共識(shí)。這樣既增加了彼此的親和力，又提高了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力，使護(hù)理工作者在品嘗到被重視、被理解、被尊重的滋味時(shí)，身心愉快地投入工作，并潛移默化地把這種情緒帶到工作中，感染其周圍所服務(wù)的對象，也加深了對以人為中心的理解，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

2 以人為本理念的管理體現(xiàn)

2.1 情感關(guān)懷： 人非草木，孰能無情？怍為護(hù)理管理者，與護(hù)理工作者進(jìn)行思想溝通及情感交流是非常必要的。如科內(nèi)護(hù)士的直系親屬患病時(shí)，護(hù)士長帶領(lǐng)幾名護(hù)士拿上禮品親自去看望，并給予安慰，且適當(dāng)給護(hù)士休假來陪護(hù)患者，這樣可穩(wěn)定護(hù)士的思想情緒，使其安心做好護(hù)理工作?，F(xiàn)代情緒心理學(xué)的研究表明，情緒、情感在人的心理生活中起著重要的作用。因此，在實(shí)行人性化感情管理為宗旨的醫(yī)院，關(guān)鍵是要把護(hù)士當(dāng)作“人”來關(guān)心，理解和寬容護(hù)理工作者，給予她們充分的尊重、理解、信任和關(guān)懷，以創(chuàng)造一個(gè)能使護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的舒適的工作環(huán)境。

2.2人性化排班： 為了使護(hù)士更合理地安排學(xué)習(xí)、工作與生活，充分發(fā)揮護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，管理者還要根據(jù)科室當(dāng)前患者總數(shù)多少和工作量大小，采取彈性排班，即護(hù)士提前1周將個(gè)人下周特殊事告訴護(hù)士長，護(hù)士長根據(jù)事件的輕重度和班次需求，在保證科室護(hù)理工作正常運(yùn)行情況下，給予護(hù)士最大限度地照顧，提高其工作效率和工作效果。

2.3 緩解護(hù)理工作者的壓力： 護(hù)士長要試圖成為護(hù)士的壓力緩沖站和能量加油站，在工作和生活中為護(hù)士提供同事支持系統(tǒng)?？剖颐吭麻_民主生活會(huì)1次，讓護(hù)士在一起自由交談，了解其需要并能夠給予幫助和激勵(lì)，使其互相關(guān)心、互相幫助、互相信任，加強(qiáng)溝通協(xié)作，傾訴心中的困惑和壓力，共同創(chuàng)造和維護(hù)一個(gè)良好的工作環(huán)境，相互達(dá)到最佳配合[3]。同時(shí)，在條件許可的情況下，用“5·12”護(hù)士節(jié)和其他機(jī)會(huì)，組織護(hù)理人員積極參加各種文娛活動(dòng)、演講比賽、操作比賽、社會(huì)義診、健康咨詢、義務(wù)勞動(dòng)和體育比賽，既活躍了護(hù)士的業(yè)余生活，緩解護(hù)士壓力，又不斷增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。

2.4加強(qiáng)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)： 對護(hù)理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，每月護(hù)士長組織全科護(hù)士輪流進(jìn)行護(hù)理查房、?？浦R(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座等培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士長督促護(hù)士盡量參加，給每名護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)抱負(fù)理想和成長的機(jī)會(huì)，并且對本科技術(shù)急救流程進(jìn)行演練。要求護(hù)士認(rèn)真做好臨床工作，護(hù)士長利用晨會(huì)提問、理論考核等形式檢查護(hù)士掌握情況，以達(dá)到全員知曉，知識(shí)共享的目的。同時(shí)根據(jù)大多護(hù)理人員高層次的需求，鼓勵(lì)年輕護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文，并支持與鼓勵(lì)她們出外參加學(xué)術(shù)交流會(huì)，進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)、深造等；支持與鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)。

2.5注重質(zhì)量管理的提高： 積極幫助護(hù)士正確認(rèn)識(shí)到自身工作中的各種小問題并及時(shí)改正，降低類似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生率，平時(shí)經(jīng)常督促工作，如重患者多時(shí)提醒大家“加強(qiáng)觀察”，

工作忙時(shí)提醒大家“三查七對”，夜間提醒夜班同志多巡視病房，節(jié)假日時(shí)“加強(qiáng)交接班”，防止工作脫節(jié)，確保醫(yī)療安全，有效地提高了科室護(hù)理質(zhì)量[4]。

3 效果

以人為本的護(hù)理管理理念的靈活應(yīng)用，激發(fā)了不同層次護(hù)士的潛能和工作熱情，增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力，提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，縮短護(hù)士長與護(hù)士的距離，增加護(hù)士對護(hù)士長的信任感，同對為臨床護(hù)士營造一個(gè)積極、主動(dòng)，有更多思考和創(chuàng)新的工作氛圍和發(fā)揮才干的良好機(jī)制和環(huán)境。因此，我們認(rèn)為在管理工作中，護(hù)理管理者應(yīng)該以人為本，突出人的主體地位，充分發(fā)揮每個(gè)人的聰明智慧，做到工作上嚴(yán)格要求、生活上互相關(guān)心，與廣大護(hù)士交知心朋友，盡可能地調(diào)動(dòng)護(hù)理工作者的積極性和自覺性，挖掘其潛能，將護(hù)理工作者的前途與醫(yī)院的命運(yùn)緊密相連[5]?？傊?，以人為本的管理理念，促進(jìn)了科室內(nèi)部的和諧氣氛，為提供給患者更好的服務(wù)奠定基礎(chǔ)，可提高護(hù)士長的管理質(zhì)量和管理效果，同時(shí)有利手護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 林菊英，醫(yī)院管理學(xué)·護(hù)理管理分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：27-29.

[2] 朱雅芝，姜冬九，護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷的思考與實(shí)踐[J].護(hù)理管理雜志，2005，5（10）：10.

[3] 陳梅，人本管理思想在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].天津護(hù)理，2005，13 （1）：39.

[4] 劉啟華，王云鈴，鄭宜萍.以人為本的理念在護(hù)士長管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理學(xué)雜志，2006，41（1）：57.

[5] 陳健，新加坡醫(yī)院文化特色[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（2）：73-74.