【摘要】目的：探討頭孢唑肟治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法：在本次觀察期間有小兒支氣管肺炎患者100例，按照年齡和性別將其分為觀察組50例，給與頭孢唑肟0.5g/次，2次/d；對照組50例，分別給予頭孢三嗪、頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉治療劑量0.1g/（kg·d），1～2次/d，觀察療效并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組治愈48例，好轉(zhuǎn)2例，治愈率為96%；對照組治愈41例，好轉(zhuǎn)9例，治愈率為82%，兩組比較，治愈率無顯著差異，觀察組治愈時(shí)間（5.82±0.89）d，對照組治愈時(shí)間（6.79±0.87），使用頭孢唑肟進(jìn)行治療的觀察組痊愈時(shí)間明顯比對照組所用時(shí)間少，兩組的治愈時(shí)間比較有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：頭孢唑肟方法臨床療效更好，更適合治療小兒支氣管肺炎。

【關(guān)鍵詞】頭孢唑肟；小兒支氣管肺炎；臨床療效

【中圖分類號】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-94-01

支氣管肺炎（bronchopneumonia）多發(fā)于冬季和春季等寒冷季節(jié)，在小兒時(shí)期這是一種最為常見的肺炎。在我國，肺炎患兒占住院兒童總?cè)藬?shù)的24.5%-56.2%，根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示嬰幼兒肺炎住院數(shù)為學(xué)齡兒童的39.5倍，而營養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病、低出生體重兒更為容易發(fā)生這一疾病。誘發(fā)該病的病原微生物有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌、原蟲等，多數(shù)病原微生物會(huì)從呼吸道侵入，少數(shù)則會(huì)通過血行入肺，發(fā)達(dá)國家中小兒肺炎病原以病毒為主，發(fā)展中國家則以細(xì)菌為主。主要的臨床表現(xiàn)癥狀為：①發(fā)熱：多數(shù)是不規(guī)則熱，也可以是弛張熱或者稽留熱。對于患有該病的新生兒、重度營養(yǎng)不良患兒體溫不升或低于正常體溫值。② 咳嗽：較為頻繁，早期的時(shí)候是刺激性干咳，極期咳嗽反而減輕，到了恢復(fù)期咳嗽有痰。③ 氣促：多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)④ 全身癥狀：出現(xiàn)煩躁不安、精神不振、食欲減退等癥狀，有些會(huì)伴有輕度腹瀉或嘔吐等。

為更好地將頭孢唑肟應(yīng)用到小兒支氣管肺炎的治療中，本次試驗(yàn)收集了2013年春季的小兒支氣管肺炎100例患者的資料，通過對比試驗(yàn)對頭孢唑肟藥效進(jìn)行研究，得到如下報(bào)告：

1資料與方法

1.1臨床資料： 選取2013年春季的門診患者100例，年齡段為1～4歲，男女各50例，體重、身高均相近，患病嚴(yán)重程度相當(dāng)，且無其他影響本次試驗(yàn)的疾病，符合取樣要求。

1.2分組方法： 根據(jù)實(shí)際情況對患者進(jìn)行隨即分組，觀察組50例，其中男25例，女25例，1～2歲的33例，2～3歲的13例，3～4歲的4例；對照組50例，其中男23例，女27例，1～2歲30例，2～3歲13例，3～4歲7例。觀察組給予頭孢唑肟0. 5 g / 次， 2 次/ d；對照組50例，分別給予頭孢三嗪、頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉治療劑量0. 1 g / （ kg·d） ， 1～2 次/ d。

1.3藥效評價(jià)： 痊愈：治療5～10d以后，如果發(fā)燒咳嗽等臨床癥狀和肺部羅音消失，且胸部恢復(fù)正，病理性現(xiàn)象消失；好轉(zhuǎn)：治療5～10d以后，上述癥狀的臨床表現(xiàn)減輕，患者痛苦得到緩解；無效：治療5～10d以后，上述臨床癥狀并無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析： 采用SPSS對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，由于該類資料是計(jì)數(shù)資料，所以采用T檢驗(yàn)，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果可知對于治愈率來說P>0.05，兩組數(shù)據(jù)間的治愈情況無明顯差別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治愈48例，好轉(zhuǎn)2例，治愈率為96%；對照組治愈41例，好轉(zhuǎn)9例，治愈率為82%，兩組比較，治愈率無顯著差異，觀察組治愈時(shí)間（5.82±0.89）d，對照組治愈時(shí)間（6.79±0.87），兩組的治愈時(shí)間比較有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表：

組別1人數(shù)1痊愈1好轉(zhuǎn)1治愈率1使用時(shí)間觀察組15014812196%15.82±0.89對照組15014119182%16.79±0.873討論

小兒支氣管肺炎多發(fā)于冬春季節(jié)，由病毒和細(xì)菌引起發(fā)病，常見于營養(yǎng)不良兒、先天性心臟病兒、低出生體重兒等，病菌行經(jīng)入肺，造成肺部炎癥感染，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，患者可觀察到的體征有呼吸增快，可見鼻扇及三凹癥；發(fā)紺；肺部羅音等。小兒支氣管肺炎所涉及的人體系統(tǒng)包括循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，其并發(fā)癥可出現(xiàn)膿胸、膿氣胸、肺大泡等，嚴(yán)重危害小兒健康。

本次試驗(yàn)所用藥物為頭孢唑肟，該藥物對一些革蘭陽性菌有中度的抗菌作用，對革蘭陰性菌的作用強(qiáng)，抗菌譜包括：金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌及腸細(xì)菌屬等。本次試驗(yàn)采用了隨機(jī)抽樣分組的方法，根據(jù)性別、體重、年齡、患病程度等因素確定樣本，抽取年齡段為1～4歲的患兒100例，其中男女各50例，將100例患者分成觀察組和對照組，對觀察組給予頭孢唑肟，而對照組則給予頭孢三嗪、頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉進(jìn)行治療，兩個(gè)組使用的藥量相同，以此來排除其他藥物對該試驗(yàn)結(jié)果的影響，保證了試驗(yàn)的有效性。

本次研究出現(xiàn)了這樣的結(jié)果：觀察組治愈48例，好轉(zhuǎn)2例，治愈率為96%；對照組治愈41例，好轉(zhuǎn)9例，治愈率為82%，兩組比較，治愈率無顯著差異，觀察組治愈時(shí)間（5.82±0.89）d，對照組治愈時(shí)間（6.79±0.87），兩組的治愈時(shí)間比較有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，使用頭孢唑肟進(jìn)行治療的觀察組所用的治療時(shí)間明顯比對照組所用時(shí)間短，由此可知使用頭孢唑肟治療小兒支氣管肺炎具有比較好的效果。

參考文獻(xiàn)

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