王雁梅，康美清

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462002）

1 研究背景

1.1 賞識教育理論

賞識教育是世界著名的6種教育方法之一。賞識教育源于父母教孩子“學(xué)說話、學(xué)走路”成功率百分之百的教育現(xiàn)象，是整個教育過程中“承認差異、允許失敗、無限熱愛”等奧秘的總結(jié)[1]。

賞識教育是指教師通過激勵、表揚等手段，充分肯定學(xué)生的閃光點，鼓勵他們不斷追求成功；在教學(xué)過程中，教師以尊重、信任、寬容、真誠為原則，以人為本，以學(xué)生為中心，以愛為核心的一種教育方式。賞識教育是賞識學(xué)生的行為過程，以激發(fā)學(xué)生的興趣和動機；賞識學(xué)生的行為結(jié)果，以強化學(xué)生的行為。

1.2 我校護生特點分析

通過對我校護生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們有如下特點：（1）生源情況：護生的來源有三：一是普通高中畢業(yè)生；二是從職業(yè)中專升入的護生（即“3+2”）；三是五年一貫制護生，初中起點。（2）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)：“3+2”及五年一貫制護生醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識較薄弱。（3）學(xué)習(xí)興趣：由于文化基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致一些護生對專業(yè)課缺乏學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)主動性較差。（4）學(xué)習(xí)目的：大多數(shù)護生學(xué)習(xí)目的不明確。（5）學(xué)習(xí)方法：大部分護生還停留在中學(xué)的學(xué)習(xí)狀態(tài)中，對高職的教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方法不能適應(yīng)。（6）心理特征：護生普遍存在較嚴(yán)重的自卑心理[2]。

針對學(xué)生特點，教師應(yīng)重新思考教學(xué)策略、教學(xué)模式，樹立一種符合現(xiàn)代教育的新理念，營造一個良好的教學(xué)氛圍，幫助護生樹立信心，順利完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。所以，推行賞識教育極有必要。

2 賞識教育在高職中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中的研究與實踐

2.1 教改前的培訓(xùn)

為了使教改項目組成員能夠熟練運用賞識教育教學(xué)策略，通過請教育學(xué)專家進行專題講座、現(xiàn)場指導(dǎo)，自學(xué)相關(guān)書籍等多種方式相結(jié)合的培訓(xùn)形式，培養(yǎng)了合格的、能勝任教學(xué)改革的主講教師。教師必須具備深厚的修養(yǎng)和高尚的師德，諳熟教學(xué)策略，能運用賞識教育進行教學(xué)。運用賞識教育的重要前提是學(xué)會用心去“賞識”，學(xué)會運用寬容、關(guān)愛、真誠、激勵、贊揚、微笑等教學(xué)策略。同時要將賞識教育寓于挫折教育中，使挫折教育與賞識教育相輔相成。

2.2 教改的實施

在2008級五年制護理專業(yè)中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中實施賞識教育，時間為一學(xué)期。

在教學(xué)中，采用靈活多變的授課方式，從護生的特點出發(fā)，把握他們好奇心強、自我表現(xiàn)欲強等心理特征，激發(fā)護生對中醫(yī)護理學(xué)的興趣，使護生在輕松、愉快的氛圍中，加深對中醫(yī)護理學(xué)理論知識的理解與掌握。

對于理論性較強的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理理論主要采用講授法。常見病的辨證施護，結(jié)合典型病例采用啟發(fā)式、討論式和分析比較及邏輯推理的方法講授。同時，將中醫(yī)護理與基礎(chǔ)護理進行對照講解，突出中醫(yī)護理辨證施護的特點，激發(fā)護生的創(chuàng)新意識。在課堂上進行分組討論，激發(fā)護生的學(xué)習(xí)主動性，營造一種積極、平等的氛圍，鼓勵護生大膽發(fā)言，激發(fā)其參與意識。

中醫(yī)護理操作技術(shù)如針灸、按摩等，教師講授理論后進行演示。然后護生互相扮演護患雙方，進行操作手法練習(xí)。教師及時糾正練習(xí)中出現(xiàn)的錯誤，并對共性問題進行講評。教師示教時主要講述操作要點及注意事項，鼓勵護生嘗試解決問題，動手實踐，消除其恐懼心理。例如，在練習(xí)針刺手法時，先選幾名膽大、心細的護生，指導(dǎo)他們進行操作，對操作好的護生及時給予肯定和表揚，使他們獲得成就感，并給其他護生信心；對于操作失誤或膽小的護生及時予以鼓勵，并手把手指導(dǎo)，幫助他們克服恐懼感[3]。

批改作業(yè)是教師了解學(xué)生的機會，教師要利用批改作業(yè)了解護生的心理狀態(tài)，并進行鼓勵性的批評。賞識教育絕非不要批評，而是在需要批評的時候，采用護生能接受的科學(xué)方法，進行有效的批評。在日常生活中，教師要尊重護生，平等對待，課余時間同護生交流，成為他們的朋友。

2.3 評價體系

對教改的評價采取定性與定量相結(jié)合的方法，主要從以下3方面開展綜合性評價：（1）進行隨機周上課效果對比，如護生聽課狀態(tài)對比（聽課、睡覺、玩手機、做其他）。（2）采用護理教研室自行設(shè)計的評價表，在期末考試結(jié)束后進行問卷調(diào)查，問卷集中發(fā)放，當(dāng)場匿名填寫、收回。問卷調(diào)查內(nèi)容：護生對中醫(yī)護理學(xué)賞識教育教學(xué)的評價，護生對授課教師的評價，護生對中醫(yī)護理學(xué)賞識教育的意見和建議等。（3）匯總2008級五年制護理專業(yè)學(xué)生中醫(yī)護理學(xué)成績，并分為＜60分、60～79分、80～89分、90～100分幾個分數(shù)段做統(tǒng)計分析。

2.4 研究結(jié)果

我們采用整群隨機抽樣法，隨機選取2008級五年制護理專業(yè)兩個班，一個作為實驗班，另一個作為對照班。

2.4.1 課堂效果對比 對實驗班和對照班上課效果進行比較，分別對第一周和第九周的一堂課進行記錄比較，數(shù)據(jù)記錄結(jié)果見表1。從表1可以看出，第一周兩班專心聽課人數(shù)基本相同。兩個月后，采用賞識教育教學(xué)的實驗班，聽課人數(shù)明顯增加（P＜0.05）。這表明，經(jīng)過不斷賞識、鼓勵、表揚其優(yōu)點和長處，可將原來不愛聽課的護生的注意力重新拉回到課堂；同時，經(jīng)過護生間的互相影響，整個班級的學(xué)風(fēng)有了很大改觀。

表1 兩班上課效果比較[n(%)]

2.4.2 問卷調(diào)查結(jié)果 實驗班問卷調(diào)查結(jié)果顯示，護生普遍認為運用賞識教育教學(xué)策略能夠增強自信心、激發(fā)創(chuàng)新思維、提高學(xué)習(xí)興趣、改善學(xué)習(xí)能力，多數(shù)護生贊同將賞識教育貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中，認為賞識教育理念有助于提高學(xué)習(xí)效果，對自己未來的發(fā)展有益。說明護生對中醫(yī)護理學(xué)賞識教育充滿了信心及希望。

2.4.3 成績統(tǒng)計及分析比較 兩班考試成績統(tǒng)計及分析見表2。從護生成績分析來看，實驗班和對照班各分數(shù)段人數(shù)及平均成績均有顯著性差異（P＜0.05），說明在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中開展賞識教育是可行的。

表2 兩班中醫(yī)護理學(xué)考試成績統(tǒng)計及分析比較

3 結(jié)語

賞識教育弘揚主體性精神，注重生命意識，倡導(dǎo)人人平等，遵循教育規(guī)律，符合時代發(fā)展的潮流[4]。將賞識教育應(yīng)用于中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中，營造了良好的課堂氣氛，有助于護生完善人格，提高學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。

[1]朱曉偉.淺淡賞識教育及其注意的原則[J].素質(zhì)教育，2010（9）：24.

[2]王雁梅.賞識教育在高職藥理學(xué)教學(xué)中的運用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（9）：45-46.

[3]陳桂華，劉惠茹.《中醫(yī)護理學(xué)》教學(xué)方法及體會[J].中國實用護理雜志，2006，22（5）：74-75.

[4]楊艷.賞識教育在高職院校教學(xué)中的運用[J].九江職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2010，10（2）：61-62.■