亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        過敏性肺炎的診斷研究分析

        2013-11-07 07:14:34吳玲
        中國現代藥物應用 2013年6期
        關鍵詞:毛玻璃表象面粉

        吳玲

        過敏性肺炎是一種發(fā)病于肺部的過敏性的炎性肉芽腫疾?。?],發(fā)病原因是因吸入某種具備抗原性的有機粉塵顆粒,因此,過敏性肺炎多發(fā)病于易吸入粉塵顆粒的相應職業(yè)的工作者中[2-4]。本研究收集本院16例患過敏性肺炎患者的CT檢驗報告,并結合相關資料做出如下報告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選自2009年1月至2012年1月來我院治療的16例病患,男10例,女6例,年齡18~45歲,平均30.2歲。其中有2例患者為面粉廠工人,在提純面粉工作中突發(fā)過敏性肺炎。癥狀表現呼吸困難、咳嗽劇烈等。經血液檢驗發(fā)現,所選患者均血液中白細胞增多現象;有5例有大量增多的嗜酸性細胞現象。

        1.2 方法 應用Siemens sensation cardiac和Elscint CT掃描機掃描。取200 mAs,120kV,Pitch1,層厚5.0 mm 和6.5 mm行連續(xù)掃描。

        2 結果

        2.1 有2例患者經CT掃描發(fā)現,圖像表象雙肺彌漫性毛玻璃密度影,肺尖和肺底較少,中間較多。

        2.2 有4例患者經掃描發(fā)現,圖像表象雙肺散在的斑片狀毛玻璃密度影和邊緣模糊的小結節(jié)影,中部表現明顯,肺門和縱膈內不多見。如圖1,圖2所示。

        圖1 雙肺磨玻璃樣和肺實變影變化

        圖2 雙肺散在小結斑片狀影和結狀影

        3 討論

        過敏性肺炎的主要發(fā)病原因是環(huán)境因素[5]。相關報道顯示,經常同鳥類接觸的人過敏性肺炎的患病率高于普通人,這是因為鳥類的羽毛中、糞便中、血清中均含有角蛋白微粒,會刺激人的呼吸系統并引起病變[6]。據相關職業(yè)調查本研究中有1例患者工作于面粉廠,長期與面粉接觸,環(huán)境中存在大量面粉微粒,這位患者長期處于面粉環(huán)境中,每天都接受面粉顆粒的吸入刺激,從而引發(fā)過敏性肺炎。如此看來,環(huán)境因素是過敏性肺炎的主要致病因素[7],包括動植物蛋白質塵埃、昆蟲抗原塵埃、細菌和細菌產物的塵埃等。

        通過對所選患者CT檢驗整合分析發(fā)現,CT表現樣式繁多,千差萬別。究其原因,主要是因為同其暴露在不同的抗原環(huán)境影響有關,抗原的濃度、暴露時間、以及不同身體機能的患者對抗原的變態(tài)反應結果等都會影響CT掃描的結果表現。

        不同時期的過敏性肺炎,CT表現亦不同。如果患者處于急性期,則患者肺密度處于急劇增加勢頭[8],CT表現為廣泛的肺實變影或者兩肺彌漫的毛玻璃密度影等;如果患者處于亞急性期,則患者CT表現為網狀結節(jié)影或者兩肺散在的邊緣模糊的小結節(jié)影;此外,如患者處于慢性期,則CT表現為兩肺內蜂窩狀陰影或者不規(guī)則的網狀、線樣表象。狀影或不規(guī)則線樣表示患者肺組織的纖維化變化;小結節(jié)影表示肉芽腫病變或細胞性細支氣管炎。

        上述所有CT表現相對照的病理機制為:淋巴細胞浸潤肺實質或者毛玻璃密度影代表單核細胞,由此產生的活動性肺炎。

        如果患者已經患上過敏性肺炎,還不多加注意,依舊身處于致病環(huán)境中,則會使患者由慢性病變急劇發(fā)展為急性病變。當這一轉變發(fā)生后,再測患者CT,就會發(fā)現對應的CT影像表現復雜化。

        研究顯示,對過敏性肺炎患者行胸片檢查,檢查率不高,只能檢查出中重度過敏性肺炎,而無法對輕度病患予以準確檢查。進行HRCT掃描,不但能夠發(fā)現胸片檢查不能發(fā)現的肺部異常情況,還能通過檢查結果的不同分析出病變程度和類型,并對活檢方式有一定指導作用。研究發(fā)現,HRCT可以明確劃分病變部位和正常部位的界限。

        [1] S ilva C,I,Churg A,Muller N L.Hypersensitivity pneumonitis:spectrum of high-resolution CT and pathologic fingdings.Am J Roentgenol,2010,189(23):446.

        [2] 3Fink N,OrtegaHG,et al Needs and opportunities for R esearch in Hypersensitivity Pneumon it is Am J R espir Crit Care Med A pr,2010,187:789-798.

        [3] Lacasse Y,Selm n M,et al Clinical prediction ru le for the dioganosis of active hypersens it iv ity pneumon it is the HP study.Am J R espir Crit Med,2009,165:985.

        [4] Ism ail T,M csharry C,Boyd G.Extrin sic allergica lveolitis Respirology,2010,88:523.

        [5] C ordeiro CR,Jones JC,A lfaro T,Ferreira A J B ronchoalvealar lavage in occupational jung disease Sem in Respir Crit Care Med,2010.26:52-54.

        [6] Sterclova M,Vasakova M,Dutka J,Kalanin J.Extrinsic allergic alveolitis:comparative study of the bronchoalvealar lavage profiles and radiological presentation.Postgrad Med J,2009,89(987):564-568.

        [7] Cormier Y,Belanger J,Beaudoin J,et al.Abonormal bronchoalvealar lavage in asymptomatic dairy farmers.Study of lymhocytes.Am Rev Tespir Dis,2010,120(23):1045-1048.

        [8] Trentin L,Migone N,Zanbello R,et al.Mechamisms accounting for lymphocytic alveolitis in hypersensitivity pneumonitis.J Immunol,2011,158(2):212-214.

        猜你喜歡
        毛玻璃表象面粉
        毛玻璃上的“透視眼”
        面粉大戰(zhàn)
        在人間
        面粉多少噸
        繪畫往事:表象的折射
        面粉為什么會爆炸
        神奇的發(fā)現
        小靈通磨面粉
        透過表象看公式
        教你識破非法集資及傳銷的“十三種表象”
        亚洲综合欧美色五月俺也去| 男女在线免费视频网站| av网站韩日在线观看免费| 最新中文字幕一区二区| 国产乱码精品一区二区三区四川人| 老熟女多次高潮露脸视频| 国产杨幂AV在线播放| 蜜桃精品视频一二三区| 亚洲精品美女久久777777| 国产精品天天狠天天看| 级毛片无码av| 亚洲精品第四页中文字幕| 亚洲av无码片vr一区二区三区| 国产午夜激无码av毛片| 天堂岛国精品在线观看一区二区| 精品人妻69一区二区三区蜜桃| 娇妻在交换中哭喊着高潮| 天天av天天爽无码中文| 国产一区二区三区亚洲精品| 丝袜美腿视频一区二区| 日韩人妻无码精品久久免费一| 亚洲a∨天堂男人无码| 亚洲无人区乱码中文字幕 | 国产在线无码不卡影视影院| 久久精品人人做人人爽电影蜜月| 国产一区二区三区精品久久呦| 亚洲精品中文字幕一二| 日韩av无码一区二区三区不卡| 亚洲av无码成人黄网站在线观看| 亚洲人成网站在线播放小说| 国产在线91精品观看| 国偷自产视频一区二区久| 国产激情久久99久久| 久久色悠悠综合网亚洲| 最近中文字幕国语免费| 熟妇人妻中文字幕无码老熟妇| 在线观看黄片在线播放视频 | 国产精品一区二区黄色片| 69国产成人精品午夜福中文| 久久久www成人免费无遮挡大片| 无码伊人久久大蕉中文无码|