孫 佩，趙伯誠，周 斌

(本文編輯:史新中)

隨著軍隊(duì)編制體制調(diào)整精簡及軍隊(duì)醫(yī)院的不斷發(fā)展，軍人編制減少，聘用人員大幅增加，軍地人員工資福利不均等因素，致使聘用制醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍中出現(xiàn)了一些不穩(wěn)定因素和苗頭［1］。近兩年我們通過深入了解、分析和探索，建立了一整套完善的激勵機(jī)制，極大提高了聘用制醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和穩(wěn)定性，自主離職的逐年減少，2010年離職41人，2011離職33人，同比下降19.5%。

從心理學(xué)角度看，激勵是激發(fā)人的行為動機(jī)，就是將外部適應(yīng)的刺激轉(zhuǎn)化為內(nèi)部心理動力，使人的動機(jī)系統(tǒng)被激活產(chǎn)生強(qiáng)大的推動力，從而使人向所期望的目標(biāo)行動的心理過程［2］。從管理學(xué)角度看，激勵是管理者通過采取各種能滿足職工需要的措施，激發(fā)員工工作動機(jī)，調(diào)動人的潛在能力和創(chuàng)造力，高效地實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。醫(yī)院管理層應(yīng)針對不同員工設(shè)定績效標(biāo)準(zhǔn)和獎勵方式，最大限度地激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造性，從而達(dá)到員工和組織的雙贏。醫(yī)院要發(fā)展，關(guān)鍵在于每位員工的工作態(tài)度、責(zé)任心和主動性。而這些都必須依靠及時的、持續(xù)的各種激勵措施來保證。激勵措施有物質(zhì)的、精神的，更重要的是各級管理者對員工工作的尊重、重視、關(guān)心和支持［3］。激勵是一柄雙刃劍，用得好，就會調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性；用不好，就會傷害員工的自尊心，起到適得其反的作用。結(jié)合我院激勵措施的實(shí)踐，作如下探討。

1 職業(yè)發(fā)展激勵

職業(yè)發(fā)展規(guī)劃屬于滿足人的自我實(shí)現(xiàn)需要的范疇，會產(chǎn)生強(qiáng)大的激勵作用。職業(yè)生涯規(guī)劃雖然是員工謀求自我發(fā)展的個人設(shè)計(jì)，但醫(yī)院可以通過文化、制度體系等輔助性措施從外部加以指導(dǎo)。恰當(dāng)?shù)貐⑴c員工早期職業(yè)生涯規(guī)劃，盡早掌握他們的個性化特征和職業(yè)發(fā)展動向，了解他們的需要、充分挖掘其潛力，使他們真正安心于醫(yī)院工作并發(fā)揮最大潛能。我院的實(shí)施措施：一是在員工進(jìn)行自我評價的基礎(chǔ)上，通過制定崗位設(shè)計(jì)、職務(wù)說明，不斷激發(fā)創(chuàng)新思維，不斷充實(shí)新內(nèi)涵，積累才干。二是建立科室輪崗鍛煉制度，采取老帶新、師帶徒的方式，有計(jì)劃地安排員工在不同崗位上進(jìn)行鍛煉。新聘醫(yī)師需輪崗半年，三年內(nèi)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士為雙向選崗與服從分配為原則，定期轉(zhuǎn)崗。三是積極促進(jìn)人才流動，人盡其才，適才盡用。進(jìn)行了護(hù)士長和總護(hù)士長的競聘，給大家創(chuàng)造選擇崗位的機(jī)會。四是注重員工的知識更新和繼續(xù)教育工作。將知識更新和繼續(xù)教育貫穿員工職業(yè)生涯的全過程，分派他們專業(yè)進(jìn)修、外出參觀見習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議，使他們自覺樹立終身學(xué)習(xí)的觀念。制定合理的考核辦法進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果作為職業(yè)生涯階梯晉升的依據(jù)，讓優(yōu)秀員工優(yōu)先晉升。

2 興趣愛好激勵

興趣愛好對員工的工作態(tài)度、鉆研程度、創(chuàng)造精神的影響很大，往往與求知和自我實(shí)現(xiàn)密切相關(guān)。在管理上，重視員工興趣愛好因素會取得良好的激勵效果，使員工圍繞自己的工作目標(biāo)努力工作，挖掘?qū)W術(shù)研究的潛力。為了激發(fā)員工的興趣，醫(yī)院結(jié)合員工自身的特點(diǎn)、優(yōu)勢和愛好，為他們提供一個寬松的工作環(huán)境。在醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)時就詳細(xì)了解其特點(diǎn)、專長及工作能力，發(fā)揮他的潛能，使員工充滿興趣地工作。臨床醫(yī)師的專業(yè)自愿選擇率達(dá)100%。經(jīng)常組織演講比賽、排球比賽、文藝演出、詩歌朗誦，建立醫(yī)院小喇叭團(tuán)隊(duì)，讓員工在活動中充分發(fā)揮特長，增加了團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

3 物質(zhì)待遇激勵

物質(zhì)需要是人的第一需要，這是人類維持其生命的基本需要。在目前情況下，工作報酬和相關(guān)福利是保證人們生活質(zhì)量的主要來源。員工的待遇水平長期得不到提高，僅憑做思想教育工作，難以維持員工的積極性，也難以留住人才。因此，應(yīng)堅(jiān)持“以勞定酬”和“優(yōu)績優(yōu)酬”原則，我們將員工的工資待遇與工作任務(wù)、工作業(yè)績掛鉤，進(jìn)一步激發(fā)員工的工作熱情，讓員工安心、定心、稱心。陸續(xù)為員工購買了住房公積金；上調(diào)了臨床一線夜班費(fèi)；節(jié)假日值班人員予以補(bǔ)貼。2012年工資進(jìn)一步上漲，中級以上職稱的醫(yī)師與軍人同崗?fù)辏矸?、減少差距。

4 考評評價激勵

考評本身對人是一種壓力，同時也是激發(fā)人員工作的動力［4］。在對員工績效考評體系的建立和評價指標(biāo)的設(shè)計(jì)中，應(yīng)堅(jiān)持參與原則、客觀原則、信息暢通原則和SMART原則(即r：Specific——目標(biāo)要清晰、明確，Measurable——目標(biāo)要量化，Attainabl——目標(biāo)要能夠被執(zhí)行者所接受，Relevant——目標(biāo)要和工作有相關(guān)性，Time-based——目標(biāo)要有時限性)，做到科學(xué)、公平、公正。通過對員工的工作成效考核和評價，獎優(yōu)罰劣，不僅使員工了解自己的成績與不足，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，而且也能使員工之間相互了解工作情況，提高危機(jī)感和緊迫感，增強(qiáng)責(zé)任意識和競爭意識，進(jìn)一步激發(fā)工作熱情，調(diào)動工作積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高服務(wù)水平，從而提高醫(yī)院整體服務(wù)水平。我們將考核分護(hù)理及醫(yī)技二類人員管理，堅(jiān)持月科室考核、季度三基考核、年度員工綜合考核制度?？荚u成績前三名的個人和團(tuán)隊(duì)予以榮譽(yù)及現(xiàn)金獎勵，考核不及格的進(jìn)行待崗培訓(xùn)。

5 榮譽(yù)獎賞激勵

榮譽(yù)是組織對個體或群體辛勤付出的崇高評價和獎賞，是滿足人們自尊需要，激發(fā)人們奮力進(jìn)取的重要手段。從人的需要動機(jī)來看，人人都具有自我肯定、爭取榮譽(yù)的需要。我院采取形式多樣的激勵手段，如工作榮譽(yù)、研究成果榮譽(yù)等。當(dāng)員工取得重大成果或顯著成績時，對其成績進(jìn)行評估、鑒定，并按照有關(guān)規(guī)定申報、評審有關(guān)獎項(xiàng)，享受相應(yīng)榮譽(yù)與物質(zhì)獎勵。對于一些工作表現(xiàn)突出、具有代表性的優(yōu)秀員工，給予必要的榮譽(yù)獎勵，并請其介紹工作經(jīng)驗(yàn)，說出成功經(jīng)驗(yàn)供大家分享，讓人人受鼓舞，使自己受鞭策。我院在激勵員工時特別注意有尊重需求的員工，采取了公開獎勵和表揚(yáng)的方式。通過頒發(fā)榮譽(yù)獎?wù)?、宣傳報道、公布?yōu)秀員工光榮榜、組織觀光旅游、培訓(xùn)進(jìn)修、評選星級標(biāo)兵等方式，提高了員工對自己工作的自豪感。

6 參與管理激勵

參與激勵是一種重要的角色激勵。現(xiàn)代人力資源管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和研究表明，現(xiàn)代的員工都有參與管理的要求和愿望。我院在內(nèi)網(wǎng)BBS中開放了金點(diǎn)子論壇、五年建設(shè)規(guī)劃論壇、工作論壇、生活論壇等，制定下發(fā)了《改善之建議系統(tǒng)工作流程》，凡提出良好建議者均給予周會表揚(yáng)和一定的物質(zhì)獎勵。定期召開各類聘用人員座談會、薪酬體系討論會、高學(xué)歷人員座談會、高年資員工座談會等，淡化軍隊(duì)地方不同身份，強(qiáng)化一家人的共同意識，營造舒心和諧的良好氛圍［5］。其次，醫(yī)院為優(yōu)秀員工提供展示的平臺、參與的機(jī)會，讓他們恰當(dāng)?shù)貐⑴c醫(yī)院學(xué)科資源和員工制度建設(shè)與管理。在一定程度上滿足了他們受尊重和歸屬感等心理需求，激發(fā)他們參與管理的熱情，培養(yǎng)他們的協(xié)作精神，激發(fā)他們的主觀能動和創(chuàng)造才能。

［1］林云芳，周 彬，肖 海.軍隊(duì)醫(yī)院聘用制人員現(xiàn)狀與管理［J］.東南國防醫(yī)藥，2009，11(2)：173-175.

［2］沈 榕.護(hù)理人員的人才培訓(xùn)［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(1)：110.

［3］尹桂麗，李東嚴(yán)，黃國云.部隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士激勵機(jī)制的應(yīng)用分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011，13(35)：345.

［4］張 敏.新形勢下醫(yī)院聘用制人員激勵機(jī)制［J］.醫(yī)學(xué)研究與教育，2012，29(1)：103-106.

［5］焦留宏，趙亞萍，王赫銘，等.軍隊(duì)中小醫(yī)院人力資源管理探討［J］.東南國防醫(yī)藥，2010，12(6)：562-564.