蔚卓虹

（長(zhǎng)江師范學(xué)院 重慶 408100）

體育鍛煉與心理疾病問題研究概述①

蔚卓虹

（長(zhǎng)江師范學(xué)院 重慶 408100）

體育鍛煉既是一項(xiàng)身體活動(dòng)，也是一項(xiàng)心理活動(dòng)。體育鍛煉不僅可以增加強(qiáng)人的體能，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高身體健康水平，而且，體育活動(dòng)對(duì)于增進(jìn)心理健康的作用也逐漸被人們所認(rèn)識(shí)和重視。隨著大眾體育的蓬勃發(fā)展，鍛煉心理學(xué)的研究己逐漸成為當(dāng)前運(yùn)動(dòng)心理學(xué)研究的前沿課題。鍛煉心理學(xué)雖是運(yùn)動(dòng)心理學(xué)的一個(gè)分支，但是，它的研究領(lǐng)域卻要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比這樣一個(gè)名詞的字面意思復(fù)雜的多。通過文獻(xiàn)資料的收集，我們發(fā)現(xiàn)體育鍛煉對(duì)一些心理疾病有防治的作用。研究發(fā)現(xiàn)體育鍛煉對(duì)抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥等心理疾病有一定的防治作用，本文通過手機(jī)文獻(xiàn)資料對(duì)此進(jìn)行了論證。

體育鍛煉 抑郁 鍛煉心理 強(qiáng)迫癥 精神分裂

隨著心理疾病發(fā)病率的不斷上升，心理疾病已嚴(yán)重影響到人們的健康，而且成為目前比較熱議的健康問題。一般來說，治療心理疾病的辦法是采用藥物治療或各種形式的心理治療手段，通常治療費(fèi)用很高，而且隨著心理疾病患者的不斷增加，有很多病人得不到及時(shí)治療。經(jīng)過大量的研究結(jié)果顯示，體育鍛煉具有強(qiáng)身健體及其娛樂自始至終的功能，除此之外，對(duì)于失眠、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥等心理疾病也有一定的防治作用。

1 體育鍛煉對(duì)抑郁的抵抗效能研究

1.1 體育鍛煉是否具有抗抑郁效能

自20世紀(jì)初，人們就開始研究體育鍛煉與抑郁之間的關(guān)系。1926年，沃克斯提出體育鍛煉是傳統(tǒng)治療已與方法的一種輔助手段。他認(rèn)為，鍛煉會(huì)產(chǎn)生頻繁的神經(jīng)刺激，導(dǎo)致腺體分泌的增加，從而產(chǎn)生幸福的心境。1967年，摩根對(duì)抑郁癥患者、無抑郁癥狀者和抑郁中等程度者進(jìn)行研究，以了解抑郁與身體中脂肪所占比例、反應(yīng)時(shí)、握力和肌肉受耐性之間的關(guān)系。他發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者只是在肌肉耐受性上低于另外兩組，在其他指標(biāo)上與另外兩組無顯著差別。

大量有關(guān)身體鍛煉和抑郁患者關(guān)系的研究表明：抑郁癥患者臨床特征表現(xiàn)為情緒低落，悲觀自卑；腦子反應(yīng)慢，記憶力減退；不愿說話，什么也不愿干。此時(shí)，參加體育鍛煉可以促進(jìn)患者血液循環(huán)，物質(zhì)代謝加快，有利于消除疲勞感，使愉悅感增強(qiáng)；有效改善了患者的思考能力。通過運(yùn)動(dòng)，患者才會(huì)去考慮做什么，怎么做，幫助其恢復(fù)對(duì)生活的控制能力。體育鍛煉能夠增強(qiáng)患者免疫力和抵抗疾病的能力，有利于病情恢復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。體育鍛煉對(duì)抑郁情緒有一定的緩解，但這不是治療心理健康的必須的手段，二者并沒有存在確切的因果關(guān)系。可以這樣說，參加體育鍛煉可以輔助治療抑郁癥，要想徹底治愈永不復(fù)發(fā)，必須得靠藥物治療。

1.2 鍛煉的抗抑郁作用能持續(xù)多久

美國(guó)北卡羅來那州杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究了156名50歲以上，患有嚴(yán)重精神抑郁癥的男子。將他們分為三組進(jìn)行試驗(yàn)，第一組每周運(yùn)動(dòng)3次，每次半小時(shí)；第二組只靠藥物治療；第三組藥物治療與鍛煉治療兼顧。16周后，三組病人的病情都有顯著改善，這表明三種治療方法均產(chǎn)生了效果。再過6個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)組抑郁癥復(fù)發(fā)的比例最低，只有8%，藥物組抑郁癥復(fù)發(fā)率達(dá)38%，藥物治療和鍛煉治療兼顧的小組抑郁癥復(fù)發(fā)率為31%。研究小組的負(fù)責(zé)人布魯門索指出，原先是假設(shè)兩種治療方法兼顧的小組效果會(huì)最顯著，但結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)鍛煉治療的效果更持久。這可能是由于鍛煉組的病人更為主動(dòng)，對(duì)病情有“自我掌握感”，隨著病情的改善與鍛煉的進(jìn)行，形成良性循環(huán)的緣故。但研究小組同時(shí)也提醒，不要把體育鍛煉看做萬靈丹，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)對(duì)象不包括嚴(yán)重到有自殺傾向或近乎發(fā)瘋的病人。

一項(xiàng)新的研究認(rèn)為，當(dāng)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人中斷自己的運(yùn)動(dòng)時(shí)，兩周后心情就會(huì)變得很差。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)那些經(jīng)常進(jìn)行有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人來說，如果一兩周不去運(yùn)動(dòng)，心情就會(huì)變得更抑郁。該研究包括40名經(jīng)常進(jìn)行適量、有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，被迫不做運(yùn)動(dòng)的“假期時(shí)間”并沒有為任何人的精力進(jìn)行了充電；相反，還讓人感覺比以前更糟。

有研究對(duì)32名男大學(xué)生以50%兩種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分別進(jìn)行30min的慢跑和踏級(jí)的測(cè)試，并在運(yùn)動(dòng)前以及運(yùn)動(dòng)結(jié)束后5min、30min和60min進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果顯示:運(yùn)動(dòng)中積極和消極的情緒隨練習(xí)強(qiáng)度和方式的不同波動(dòng),但30min有氧運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的即時(shí)效果是積極情緒和疲勞感覺增加,消極情緒降低到基線,運(yùn)動(dòng)結(jié)束30min和60min后，積極情緒增加,心理疲勞感覺降低。經(jīng)檢驗(yàn),兩種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)方式經(jīng)30min有氧運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生了相同的情緒效應(yīng),積極情緒呈上升趨勢(shì),消極情緒呈下降趨勢(shì),并且這一心理效果至少保持到運(yùn)動(dòng)結(jié)束后60min。

雖然一系列的研究結(jié)果對(duì)鍛煉的抗抑郁作用持續(xù)時(shí)間并沒有得出一個(gè)準(zhǔn)確的答案，但我們發(fā)現(xiàn)鍛煉確實(shí)給抑郁消極的人帶來了積極影響，并對(duì)其心血管功能有很大提高，而且，在研究開始有有臨床性抑郁的病人通過鍛煉獲得了一定的治療。

2 體育鍛煉對(duì)焦慮癥狀的良好效能

焦慮情緒不僅表現(xiàn)為精神性焦慮，比如心煩、急躁、膽小害怕等，還會(huì)有一些軀體癥狀如心慌、心悸。綜上所述，焦慮情緒是人們慣有的一種心理，然而過度持久的處于焦慮狀態(tài)中就會(huì)演變成焦慮癥，從而危及到人的心身健康，只有及時(shí)防治，方可避免危害的進(jìn)一步加深。

體育鍛煉分為有氧鍛煉和無氧鍛煉兩種，臨床研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常參加有氧運(yùn)動(dòng)（跑步、游泳、騎自行車等）對(duì)人的情緒有9種良好的作用，其中第一種便是放松精神，減輕焦慮。哪種體育鍛煉可以有效地緩解焦慮，Morgan（1987年）做了7個(gè)系列實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)鍛煉強(qiáng)度在最大心率的70%以下，才可以達(dá)到降低焦慮的效果，太低強(qiáng)度的鍛煉對(duì)于較低焦慮并沒有明顯作用。Raglin（1987年）等人發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行體育鍛煉后的2h內(nèi)焦慮程度會(huì)有所降低，但實(shí)驗(yàn)參加者在休息30min后心情又回到了原來的水平。至今為止的30多個(gè)關(guān)于焦慮的體育鍛煉效果的研究結(jié)果顯示，只有有氧運(yùn)動(dòng)才顯示積極的效果。

此外，還有研究證明，不論是長(zhǎng)期的身體鍛煉還是一次性身體活動(dòng)都可產(chǎn)生良好的情緒效益。長(zhǎng)期身體鍛煉是指每天或定期參加鍛煉活動(dòng)。而且鍛煉持續(xù)時(shí)間在10個(gè)月以上。一次性身體活動(dòng)是指持續(xù)時(shí)間為30min左右的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。有研究顯示，體育鍛煉能夠有效地使焦慮程度下降。30min時(shí)長(zhǎng)的跑步可以使焦慮抑郁和憤怒等不良情緒狀態(tài)有效地改善，同時(shí)還保持高水平的精力，僅一次自行車練習(xí)便可以讓健康或不健康的大學(xué)生焦慮程度下降。更有甚者，5min的徒步行走也有助于提高心理情緒狀態(tài)，緩解焦慮。根據(jù)各項(xiàng)研究得出，不論何種形式或者時(shí)長(zhǎng)的體育鍛煉都對(duì)焦慮有一定的緩解作用。

3 對(duì)體育鍛煉治療強(qiáng)迫癥作用的研究

目前，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，大學(xué)生面臨著就業(yè)與繼續(xù)升學(xué)的壓力，高壓的校園生活使不少大學(xué)生都與強(qiáng)迫癥結(jié)緣。然而我們國(guó)家在如何緩解這一現(xiàn)象的研究很少，有些學(xué)者嘗試著將體育鍛煉與強(qiáng)迫癥結(jié)合，試圖通過適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)來改善強(qiáng)迫癥的負(fù)面影響。實(shí)驗(yàn)表明，低強(qiáng)度的娛樂性集體運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善學(xué)生的強(qiáng)迫癥，培養(yǎng)樂觀的生活態(tài)度，維持平和的情緒有著不可忽視的作用。

研究者認(rèn)為，要從學(xué)生興趣出發(fā)安排運(yùn)動(dòng)處方，以游戲和娛樂為主導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有利于減輕學(xué)生的強(qiáng)迫癥狀。另外，娛樂性的集體運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)學(xué)生之間的感情，以淡化強(qiáng)迫癥所帶來的焦慮、不安等負(fù)面情緒，為有效治療強(qiáng)迫癥打下基礎(chǔ)。

通過翻閱文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn)，“多管齊下”治療手段所產(chǎn)生的效果遠(yuǎn)好于單一的治療手段。因此，雖然目前在體育鍛煉對(duì)強(qiáng)迫癥治療效果方面的研究很少，但是在體育鍛煉對(duì)強(qiáng)迫癥的輔助作用是不可否定的，且在此方面的研究發(fā)展還有很大空間，需要進(jìn)一步研究證實(shí)。

4 體育鍛煉對(duì)緩解精神分裂癥等的影響

在體育鍛煉干預(yù)精神分裂癥這一方面目前還沒有比較系統(tǒng)的研究，大多數(shù)只是病例報(bào)告或者是不可代表大眾的小群體研究，不具有普遍性，嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確的相關(guān)研究幾乎沒有。總之，就目前的研究表明，在幫助精神分裂癥病人改善情緒和提高自尊方面，體育鍛煉起到了很大的作用，但若想減輕他們思維混亂，還是存在一定的難度。

此外，有一些學(xué)者在體育鍛煉和酒精等其他藥物的使用方面，做了初步的研究。部分研究結(jié)果得出的是，體育鍛煉能夠有效地幫助精神病患者改善負(fù)面情緒并且增強(qiáng)自我概念；另外一些研究表明，體育鍛煉在提高患者的節(jié)制能力方面有明顯效果。

5 結(jié)語

鍛煉心理學(xué)的研究證實(shí)，體育鍛煉除了能夠有效增進(jìn)身體健康，還可以有效地防治心理疾病。其作用主要體現(xiàn)在：體育鍛煉有助于抑郁情緒向積極方面轉(zhuǎn)化，而且不同的鍛煉方式產(chǎn)生的效果有所不同，但體育鍛煉的抗抑郁效能究竟有多大，尚待實(shí)驗(yàn)研究加以證實(shí)；即時(shí)和長(zhǎng)期的體育鍛煉都能有效地降低焦慮水平，而且體育鍛煉降低焦慮的程度與年齡和健康狀況無關(guān)，但重要的是什么樣的鍛煉形式能更有效地降低焦慮的程度；研究表明，適度的體育鍛煉可以改善個(gè)體的睡眠狀況，對(duì)由精神心理因素引起的一次性失眠、短期失眠、精神癥性和心理及生理慢性失眠有一定的療效。

[1] 季瀏.體育心理學(xué)[M].高等教育出版社，2000.

[2] 李娜.大學(xué)生抑郁情緒與體育鍛煉干預(yù)測(cè)試[J].體育與科學(xué)，1998(2).

[3] 劉彥，高志清.體育鍛煉促進(jìn)心理健康的研究概述[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào),1996(1).

G806

A

2095-2813(2013)09(c)-0016-02

蔚卓虹(1990—)，女，健美操,長(zhǎng)江師范學(xué)院體育與健康科學(xué)學(xué)院2010級(jí)學(xué)生。