劉曉霞

【摘要】人體解剖生理學教學內(nèi)容過多、課時相對少，教師無法將各章內(nèi)容全面詳細地講授，且學生容易產(chǎn)生畏難、厭學情緒。如何利用有限的課堂講授時間，使學生更好地掌握解剖生理學知識，是擺在我們授課教師面前的突出問題。只有有效地解決了課時與內(nèi)容的矛盾，才能真正提高人體解剖生理學的教學效率。

【關(guān)鍵詞】藥學專業(yè)；人體解剖生理學；教學實踐；思考

為滿足社會的需要，醫(yī)學專業(yè)逐漸細化，許多高等?？茖W校已開設了藥學專業(yè)，旨在為醫(yī)院培養(yǎng)更合格的臨床藥學人才。針對藥學專業(yè)的學科特點，人體解剖生理學這門課程應運而生，我校至今已有4年的教學實踐。人體解剖生理學包括人體解剖學和人體生理學兩門學科的內(nèi)容，教學內(nèi)容過多、課時相對少，只有72學時，容易讓學生產(chǎn)生畏難、厭學情緒。因此，教師無法將各章內(nèi)容全面詳細地講授。在教學學時無法增加的情況下，如何利用有限的課堂講授時間，使學生更好地掌握解剖生理學知識，是擺在我們授課教師面前的突出問題。只有有效地解決了課時與內(nèi)容的矛盾，才能真正提高人體解剖生理學的教學效率。

一、教學中存在的問題

（一）學生重視程度不夠

部分學生沒有意識到該課程對藥學工作者的重要性，認為跟專業(yè)課沒有太多聯(lián)系，因此不夠重視。有的學生甚至抱著60分萬歲的心理，這嚴重影響了人體解剖生理學的教學質(zhì)量。

（二）教師授課方法傳統(tǒng)

有些教師在教授過程中往往只注重本課程的教學，完全沿用臨床醫(yī)學專業(yè)教授解剖學以及生理學的授課方法，以“填鴨”式、灌輸式為主，沒有創(chuàng)新，認為解剖學+生理學=解剖生理學，也沒有和學生的專業(yè)結(jié)合起來，因此不能充分引起學生主動學習的興趣。

二、解決問題的措施

（一）啟發(fā)式教學法

在教師引導下，以學生為主體，采用多種方式調(diào)動學生主動學習的積極性，培養(yǎng)其獨立思考、分析問題和解決問題的能力。如在心血管系統(tǒng)學習結(jié)束時，讓學生思考：當一個腎盂腎炎病人經(jīng)手背靜脈網(wǎng)靜脈滴注后，藥物如何到達病人的病變部位？通過此問題激發(fā)學生思維、開動腦筋、主動思考，從而幫助學生理解血液循環(huán)的途徑、意義和臨床中的應用價值等。

（二）PBL教學法

以問題為基礎的教學方法。其基本含義是：首先通過提出一個臨床問題，學生根據(jù)這個問題，圍繞這個問題展開自學，并以小組的形式進行討論，提出問題的解決方法和觀點，從而達到學習理解并掌握知識的目的。如學習眼的解剖結(jié)構(gòu)時，我們選用“近視眼”的病例，通過討論、自學、觀察標本與模型，學生不但對眼的形態(tài)結(jié)構(gòu)、房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑了如指掌，而且對近視眼病因、發(fā)病機制也略有了解。在學習門靜脈循環(huán)時，選用肝硬化病例。通過這些病例提出問題，讓學生圍繞問題進行討論、思考、觀察，從而獲得相關(guān)的知識。

（三）實驗探究性教學法

強調(diào)把科學探究作為獲取知識和認識世界的一種方法，是在教師的必要的指導下，學生開展獨立自主的研究活動，從而學到知識、發(fā)展能力的一種教學方法。解剖生理學是以實驗為基礎的學科，實驗教學其相對于理論教學來說，更具有直觀性、實踐性、綜合性、探索性和啟發(fā)性。實驗教學在形成和發(fā)展學生能力方面具有重要的作用，為了培養(yǎng)學生主動獲取知識及創(chuàng)造性應用知識解決實際問題的能力，以培養(yǎng)適應新世紀醫(yī)學發(fā)展要求的創(chuàng)新型醫(yī)學人才。教研組集體討論一致認為應加強實驗教學，開足實驗課。鼓勵學生在實驗中多動手、多觀察、多分析、多思考，加深對理論知識的理解和記憶。

（四）案例教學法

此方法理論聯(lián)系臨床，學生感興趣，并增強學生分析、解決問題的能力。如在講胰島素的生理作用時就可以和糖尿病患者的臨床表現(xiàn)聯(lián)系起來：糖尿病患者胰島素分泌不足，導致患者血液中葡萄糖濃度升高，超過了腎小管和集合管上皮細胞的重吸收能力，多余的糖從尿中排出而引起糖尿；由于機體活動所需能量不能從血糖中得到供應，只有動用貯存的糖原和脂肪，并導致多食；血液中的高糖使細胞外液滲透壓升高，細胞內(nèi)水分滲出而脫水，引起患者多飲多尿癥狀；長期如此，患者體重迅速減輕，即表現(xiàn)出糖尿病“三多一少”的典型癥狀。這樣的列舉講解，使學生在不知不覺中了解了疾病，也加深了對解剖生理學知識的理解，所掌握的知識經(jīng)久難忘。

三、關(guān)于人體解剖生理學教學改革的思考

（一）教材體系問題

要打破傳統(tǒng)的教材體系，摒除“解剖學+生理學=解剖生理學”的觀念，同時結(jié)合藥學專業(yè)的特點，大膽對教材進行取舍，有條件時編寫藥學專業(yè)適用的《人體解剖生理學》應用于教學。

（二）教學手段問題

要多種教學方法并用，特別注重實驗探究性教學法，實驗課時占到總課時的35%-50%。

（三）改革深度問題

人體解剖生理學的教學時一種全新的嘗試，是對教師的挑戰(zhàn)，教學改革不能蜻蜓點水，淺嘗輒止，一些行之有效的做法要形成模式，堅持應用。

（四）綜合評價問題

要對改革效果做出綜合評價，采取同行評教、學生評學、調(diào)查問卷、考核評估等措施，切實搞好教學改革。

四、結(jié)束語

總之，在高職高專藥學專業(yè)人體解剖生理學教學中，應立足藥學專業(yè)，根據(jù)其實際情況取舍教材，改變教學方法，提高人體解剖生理學教學質(zhì)量，培養(yǎng)出適合時代需要的實用型的高素質(zhì)藥學專業(yè)人才。

參考文獻

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