徐雅君

【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死；葛根素；C反應(yīng)蛋白

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.130 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4224-01

本文研究通過葛根素注射液靜脈點(diǎn)滴，觀察治療急性心肌梗死1周后C反應(yīng)蛋白（CRP）的變化，認(rèn)識(shí)葛根素的擴(kuò)血管及血管內(nèi)皮保護(hù)作用。

1 資料與方法

研究對(duì)象①選擇2009年11月至2012年1月在我院及縣醫(yī)院住院急性心肌梗死患者66例，入院次日空腹采血，檢測(cè)CPR。隨機(jī)分為2組，常規(guī)治療組30例，男性25例，女性5例，平均年齡（60±9.8）歲，予以溶栓（尿激酶）、抗凝（低分子肝素）、抗血小板（拜阿司匹林）、ACE-I、他汀等。治療組36例，男性30例，女性6例，平均年齡（62±9.2）歲，予以葛根素、溶栓（尿激酶）、抗凝（低分子肝素）、抗血小板（拜阿司匹林）、ACE-I、他汀等。②研究方法：采用免疫吸附法測(cè)定血漿CRP。③統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用spss10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，各統(tǒng)計(jì)指標(biāo)按卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。兩組間資料比較P值<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

①一般資料性別、血壓、心電圖、心肌酶和其治療措施比較兩組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②血漿CPR水平：葛根素組治療后血漿CPR降低（68.8±11.1），對(duì)照組降低（58.7±10.1）。P值<0.05。③葛根素的藥理作用：本品為由豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一種黃酮苷。動(dòng)物試驗(yàn)表明①對(duì)平滑肌的影響葛根中的多種總黃酮化合物有舒張平滑肌的作用；②對(duì)心血管系統(tǒng)的影響葛根對(duì)正常和高血壓的動(dòng)物有一定的降壓作用。葛根總黃酮和葛根素有明顯的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用，可使正常和痙攣狀態(tài)的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，于靜脈注射30mg/kg后，冠脈血流量可增加40%，血管阻力降低29%。葛根素還可抑制凝血酶誘導(dǎo)的血小板中5-HT釋放。血常規(guī)、肝、腎功能及心、肝、脾、肺、腎等實(shí)質(zhì)器官也無改變。

3 討 論

本研究表明，急性心肌梗死患者血漿中CPR明顯升高，證實(shí)炎癥反應(yīng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響，同時(shí)本研究也證實(shí)急性心肌梗死后早期應(yīng)用實(shí)葛根素可明顯降低血漿CPR，同時(shí)證實(shí)葛根素的安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] Charlotte，Bax，Martin，de Jong，Joop，Koppenjan.Implementing evidence-based policy in a network setting：road safety policy in the Netherlands[J].Public administration，2010年88卷第3期：871-84.

[2] S M，Tonelli，K J，Donham，K，Leedom-Larson，W，Sanderson，M，Purschwitz.Retrofitting tractors with rollover protective structures：perspective of equipment dealers[J].Journal of agricultural safety and health，2009年15卷第4期：365-75.

[3] 佐藤俊一，田辺伸太郎，磯和子，久保田幸雄，梶浦泰一.塩酸ラモセトロン（ナゼア-R注射液）の市販後における安全性と有効性 便用成績(jī)調(diào)査結(jié)果より；；The Safety and Efficacy of Ramosetron Hydrochloride（Naseaydrochloride（Nasea·Injection）in the Clinical Setting-Use-Results Surveillance[J].癌の臨床，2003年50卷第4期：45-53.

[4] Mario，Di Napoli，Mitchell S V，Elkind，Daniel Agustin，Godoy，Puneetpal，Singh，F(xiàn)rancesca，Papa，Aurel，Popa-Wagner.Role of C-reactive protein in cerebrovascular disease：a critical review[J].Expert review of cardiovascular therapy，2011年9卷第12期：1565.

[5] Karaca I，Aydin K，Yavuzkir M，Ilkay E，Akbulut M，Isik A，Arslan N.Predictive value of C-reactive protein in patients with unstable angina pectoris undergoing coronary artery stent implantation[J].The Journal of International Medical Research，2005年33卷第4期：389-396.