馬遇慶 張巍 馬紅

（1.新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病理科； 2.新疆醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院病理教研室 新疆烏魯木齊 830054）

摘 要：留學生教育是醫(yī)學本科教育的重要內容之一，病理學是臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學的橋梁學科，現就本教研室多年從事留學生病理教學談些教學工作體會。

關鍵詞：病理學 留學生 教學

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）03（b）-0152-01

留學生教育是對醫(yī)學高等教育事業(yè)自身的最佳支撐與促進，也是高等院校從國內醫(yī)學市場走向國際醫(yī)學市場的重要標志[1]，新疆位于中亞經濟文化交流中心，承擔著周圍多個國家的留學生教育。本校自2003年起承擔著巴基斯坦、印度等國家的醫(yī)學留學生教育，已培養(yǎng)了1000余名留學生。病理學是醫(yī)學教育中臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學的橋梁學科，兼具形態(tài)和理論內容?，F就本教研室多年從事留學生病理教學談些教學體會。

首先，所有帶教老師在授課前應對授課學生來自國家的社會文化背景、風俗習慣、宗教習俗、小學、中學受教育內容及業(yè)余生活等做一些具體了解。便于老師與同學之間能更好地交流，最大程度地減少由于國家地域、宗教背景等方面的不同帶來的交流障礙。增加老師的親和力，減少學生剛開始接觸陌生學科時產生的恐懼及抵觸情緒，激發(fā)學生對病理學科的興趣和熱愛。

（1）上課前準備：目前我校采用人教版的病理學雙語版教材，該教材難易適中，但是需要自己附加一些典型的彩色圖片，包括大體標本圖和鏡下組織學圖，可以從其他英文教材、國內教材及日常病理外檢、尸檢中補充。

集體備課在病理學的留學生教學中起著重要的作用，在國內大多數醫(yī)學院校的本科學生授課時都一直保持著集體備課的優(yōu)良傳統(tǒng)，但是對留學生病理學教學時，因為授課老師較少，并且一名老師只負責一到兩個章節(jié)的內容，很難進行集體備課。近年來，本教研室堅持由經驗豐富的老教師和幾位承擔不同章節(jié)的教師一起備課，互通有無，準確理解、詮釋大綱，很大程度上提高和穩(wěn)定了病理學留學生授課質量。

授課老師備課時還可以關注以下幾個內容：首先，講授專業(yè)課不僅要求教師具有一定的專業(yè)英語詞匯儲備，還必須具備良好的口語表達能力和較高的聽力水平[2]。因為其地理及歷史的原因，巴基斯坦留學生的英語發(fā)音與其他歐洲及美洲的英語發(fā)音差別很大，反而與新疆當地的維吾爾族及哈薩克族同學所發(fā)的英語相似，發(fā)音偏重，偏硬。需要老師平時加強各種不同英語發(fā)音的聽力練習。其次，課前準備需要花費給普通本科生備課時間的兩倍甚至三倍以上，不僅要認真準備所授章節(jié)的內容，而且還要對相關內容做充分的了解，尤其是總論中需要強調的知識點，讓學生對所學的內容隨時能夠相互串聯起來，并產生濃厚的興趣。此外，針對留學生對發(fā)病機理感興趣這一特點，需要相對多準備一些機理方面的內容，以便在課堂上能夠深入淺出地闡明病變的發(fā)病機理。

（2）課堂期間：巴基斯坦留學生在其本國所授教育一直是西式教育，較為松散，課堂氣氛活躍，回答問題熱情，但缺乏耐心和持久性，能夠集中注意力的時間很短，所以上課紀律很難長時間保持良好狀態(tài)，需要老師付出更多的耐心，在講授該章節(jié)重點剛要的同時，穿插一些實際病例分析，提升同學們的積極性。例如，在講授“心血管的動脈粥樣硬化”這一章節(jié)中的機理時，可以先簡要復習一下生化中關于低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）的作用，幫助理解動脈粥樣斑塊形成的過程；在講到動脈粥樣硬化的繼發(fā)病變中的血栓形成時，可以先復習一下總論中關于血栓的形成條件，然后從內皮損傷及血流動力學改變這兩條引導到粥樣斑塊易導致血栓形成。

上課期間留學生喜歡隨時提問，有時老師不適應，或者沒有完全聽懂學生的問題，打亂了原有的授課思路。我們主張在課堂中盡可能簡要地回答問題，避免打擊學生提問題的積極性，下課后可以對一些問題單獨做一些補充回答。

（3）實驗課：病理學的主要內容是形態(tài)學改變，包括大體及顯微鏡下的表現，所以除了在本班教室的大課理論課之外，每周還有重要的2～3學時的實驗課，一般在病理教研室的實驗室或者學校形態(tài)中心進行。實驗課多采取小班授課，復習理論課的主要內容，并給出典型的大體標本及病理切片，通過大體及顯微鏡下仔細觀察，同學們可以從實際標本及病變中理解、體會理論課所學知識。這種小班授課方式更加貼近巴基斯坦留學生在國內的授課方式，自由性大、能動性強，最大程度地發(fā)揮學生們動手能力強的優(yōu)勢，應該增加并充分利用小班實驗課的授課時機，引導學生喜歡并善于用眼觀察病變，用腦思考疾病，從而喜歡病理學，熱愛醫(yī)學。

（4）課余時間：巴基斯坦留學生課余生活雖然很豐富，但他們的自學能力也比較強，經?？匆恍┪覀儽究平滩牟簧婕盎蚝喴徇^的內容，并且會到老師的辦公室來問一些問題，老師也需要耐心回答，并結合中國的大綱要求做一合理解釋，引導學生將注意力轉到病理學中的重點章節(jié)及常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、病理改變及疾病轉歸上來。

課余期間，帶教老師可以帶領同學們參觀病理教研室、附屬醫(yī)院病理科及相關的實驗室，便于同學們更直觀地了解“病理學”這門學科在醫(yī)學中承擔的作用，以及病理學所涉及的醫(yī)療科研內容，也便于同學們將來成為臨床不同專業(yè)的臨床醫(yī)師后能夠與所在醫(yī)院的病理科相互溝通，相互理解，共同進步。

（5）學期末考試：巴基斯坦留學生除了獲得中國的學位外，更主要是能通過當地醫(yī)生資格執(zhí)照考試[3]。為了檢驗學習成果，并提高他們回國后參加當地的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過率，必須嚴格認真對待期末考試，嚴肅考場紀律，從學期初就堅決杜絕同學們的僥幸心理?？荚嚪謱嶒炚n和理論課，其難度必須達到國內5年制本科學生的水平。本教研室在長期從事留學生教育的基礎上已建立了病理學留學生題庫，以客觀題為主，輔以主觀題。

總之，巴基斯坦留學生病理學教育是我們本科病理學教學工作的重要內容之一，通過不斷挖掘、改進留學生的授課，不僅可以切實穩(wěn)固提高留學生教學水平，提升本校在周邊國家醫(yī)學教育中的認可程度和知名度，而且能夠很大程度上地促進本學科的師資培養(yǎng)，與本校的國內本科教育相互促進，相互提高。

參考文獻

[1] 姜蘇華，孫鵬程，孫韻衍，等.來華醫(yī)學學歷留學生教育發(fā)展趨勢初探[J].醫(yī)學教育探索，2006，5（9）：795-796.

[2] 賈薇，潘曉琳，陶林，等.醫(yī)學留學生病理學教學體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（19）：81-82.

[3] 徐曼.提高留學生病理學教學水平[J].新疆醫(yī)科大學學報，2008，31（1）：127.