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        烏靈膠囊治療失眠癥療效觀察

        2013-04-10 09:33:42曾灶昌黃忠武
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年7期
        關(guān)鍵詞:烏靈失眠癥療程

        曾灶昌,黃忠武

        (深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院,廣東 深圳 518106)

        醫(yī)生評藥

        烏靈膠囊治療失眠癥療效觀察

        曾灶昌,黃忠武

        (深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院,廣東 深圳 518106)

        目的:觀察烏靈膠囊治療失眠癥的臨床效果。方法:治療組50例口服烏靈膠囊,對照組50例口服安定片,治療4周。結(jié)果:總有效率治療組94.0%,對照組64.0%,治療組各項(xiàng)睡眠指標(biāo)評分均低于對照組。結(jié)論:烏靈膠囊治療失眠癥臨床效果顯著。

        失眠癥;烏靈膠囊;對照治療觀察

        我們用烏靈膠囊進(jìn)行治療失眠癥,效果顯著,總結(jié)如下。

        1 臨床資料

        共100例,均為我院2010年2月至2013年2月收治患者,并隨機(jī)分為兩組各50例。治療組男30例,女20例;年齡32~74歲,平均(41.7±4.2)歲;病程4個(gè)月~8年,平均(3.1±0.7)年;每天睡眠時(shí)間不足4h 23例,睡眠過程容易驚醒17例,睡眠程度非常淺并且多夢9例,整夜不能入睡1例。對照組男28例,女22例;年齡30~73歲,平均(41.2±3.8)歲;病程6個(gè)月~7年,平均(2.7±0.5)年;每天睡眠時(shí)間不足4h 22例,睡眠過程容易驚醒18例,睡眠程度非常淺并且多夢8例,整夜不能入睡2例。兩組年齡方面、性別、病史及病情等資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        依據(jù)《中國精神病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1]。主要癥狀有不能入睡,睡眠深度不足,容易驚醒,容易做夢,過早的醒來,醒后不能再次入睡,睡醒后感覺不舒服,容易感到疲倦。1周出現(xiàn)3次睡眠障礙,持續(xù)1個(gè)月。失眠影響情緒,社會功能也會遭受損害。失眠不屬于身體疾病以及精神性疾病。參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]診斷為不寐癥。

        2 治療方法

        治療組用烏靈膠囊(浙江佐力藥業(yè)有限公司,主要成分為烏靈菌粉)3粒(0.99g),每日3次口服,4周為一療程,治療1個(gè)療程。

        對照組用安定5mg,晚上睡覺之前30min服。4周為一療程,治療1個(gè)療程。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        參照《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[3]對臨床效果予以評價(jià)。評價(jià)依據(jù)SDRS減分率,減分率=[治療前總分-治療后總分/治療前總分]×100。顯效:減分率大于50%。好轉(zhuǎn):減分率25%~49%。無效:減分率小于25%。

        參照PSQI(匹斯堡關(guān)于睡眠質(zhì)量量表)[4]對睡眠質(zhì)量評分情況統(tǒng)計(jì)比較。評分主要指標(biāo)主要包括睡眠潛伏期、主觀睡眠質(zhì)量、睡眠持續(xù)性、睡眠紊亂、習(xí)慣性睡眠的效率、白天睡眠功能紊亂以及是否使用睡眠藥物等7項(xiàng)指標(biāo),每項(xiàng)指標(biāo)均采用0~3分制,0分效果最佳,3分效果最差。

        用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),數(shù)據(jù)資料用平方差表示,兩組比較用t進(jìn)行檢驗(yàn),數(shù)據(jù)資料使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

        4 治療結(jié)果

        治療組顯效32例,好轉(zhuǎn)15例,無效3例,總有效率94.0%。對照組顯效25例,好轉(zhuǎn)7例,無效18例,總有效率64.0%。兩組總有效率比較有顯著性差異(P<0.05)。

        PSQI評分變化見表1。

        表1 治療前后兩組PSQI評分變化 (分,)

        表1 治療前后兩組PSQI評分變化 (分,)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組同期比較,△P<0.05。

        組別n治療前治療2個(gè)星期治療4個(gè)星期治療組5014.25±0.4113.41±0.62*9.56±0.36*△對照組5014.18±0.5213.22±0.70*11.35±0.67*

        SDRS評分變化表2。

        表2 治療前后兩組SDRS評分變化 (分,)

        表2 治療前后兩組SDRS評分變化 (分,)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組同期比較,△P<0.05。

        組別n治療前治療2個(gè)星期治療3個(gè)星期治療組5026.67±5.7022.56±4.21*14.83±3.21*△對照組5026.47±5.2822.38±4.13*19.12±3.59*

        5 討 論

        失眠癥癥狀主要包括不易入睡、過早醒來、睡眠過程容易驚醒、睡眠中醒來不能再次入睡、睡眠質(zhì)量差、睡眠不足等,嚴(yán)重的失眠癥會引起并發(fā)癥。中老年人群是失眠的多發(fā)人群,有33%患者長期服用安定藥物入睡,對安定藥物產(chǎn)生依賴的人群占到53%[5]。失眠患者長期使用安定藥物,容易產(chǎn)生藥物的依賴以及成癮,對正常的睡眠結(jié)構(gòu)造成影響,睡眠質(zhì)量降低,極大損害記憶能力。

        失眠癥屬中醫(yī)“不寐”范疇,主因心膽氣虛、腎脾虛虧、陰虛火旺而致,治療應(yīng)補(bǔ)腎益氣、滋陰利陽,健脾補(bǔ)心。烏靈膠囊主要成分為烏靈菌。烏靈菌是一種子囊菌,含有的主要成分包括植物的活性物質(zhì)、氨基酸物質(zhì)、多糖類物質(zhì)、無機(jī)元素物質(zhì)、維生素物質(zhì)以及核苷類物質(zhì)等。烏靈菌作用為治療失眠,減少入睡時(shí)間,延長睡眠過程,平衡人腦中興奮性的神經(jīng)傳遞同時(shí)抑制神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),對神經(jīng)中樞進(jìn)行調(diào)節(jié),使達(dá)到自然的睡眠。烏靈膠囊能對各種原因引起的神經(jīng)衰弱以及精神的抑郁起到有效的治療作用[6]。烏靈菌可補(bǔ)養(yǎng)心神,實(shí)驗(yàn)證明,烏靈膠囊治療失眠癥臨床效果顯著,且沒有不良反應(yīng)。

        [1]中華醫(yī)學(xué)會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCDM-3)[M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2010:112-118.

        [2]趙忠新.臨床睡眠障礙學(xué)[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2008:239-241.

        [3]中華醫(yī)學(xué)會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCDM-3)[M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2010:124-127.

        [4]何清湖,周慎,曠惠桃,等.中西醫(yī)臨床用藥手冊:內(nèi)科分冊[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2010:816.

        [5]Wu Xiaoyu,Lou Tao Li,red.Antipsychotic drugs on daytime function and quality of sleep in patients with insomnia [J].Chinese Medicine,2008,3(22):26-28.

        [6]劉艷驕,汪衛(wèi)東.《基于失眠癥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南》編寫體會[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2008,14(6):479-481.

        R256.33

        B

        1004-2814(2013)07-577-02

        2013-04-18

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