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        腹針療法配合TDP治療原發(fā)性痛經(jīng)40例

        2013-04-10 09:33:40柯玲玲
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年7期
        關(guān)鍵詞:腹針關(guān)元病證

        柯玲玲

        (廣西柳州市中醫(yī)院針灸科,廣西 柳州 545001)

        腹針療法配合TDP治療原發(fā)性痛經(jīng)40例

        柯玲玲

        (廣西柳州市中醫(yī)院針灸科,廣西 柳州 545001)

        目的:觀察腹針療法配合TDP治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。方法:治療組40例采用腹針療法配合TDP治療,對(duì)照組40例采用常規(guī)針刺關(guān)元、三陰交、天樞、合谷、腎俞治療。結(jié)果:總有效率治療組97.5%,對(duì)照組85.0% ,兩組比較有顯著性差異(P<0.05) 。結(jié)論:腹針療法配合TDP治療痛經(jīng)療效顯著。

        痛經(jīng);腹針;TDP

        原發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)呈周期性小腹疼痛,而女性生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)病。筆者用腹針療法配合TDP治療原發(fā)性痛經(jīng)取得效好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共80例,均為柳州市中醫(yī)院針灸門診患者,隨機(jī)分為兩組。治療組40例,年齡最小16歲,最大30歲;病程最短1年,最長(zhǎng)14年。對(duì)照組40例,年齡最小15歲,最大30歲;病程最短1年,最長(zhǎng)13年。兩組性別、年齡、病程、病情比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。

        診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]。①經(jīng)期或經(jīng)行前后小腹疼痛,痛及腰骶,甚則昏厥,呈周期性發(fā)作。②好發(fā)于青年未婚女子。③經(jīng)B超、盆腔檢查無(wú)異常所見(jiàn)或婦科檢查(未婚可行肛查)無(wú)陽(yáng)性體征。

        2 治療方法

        治療組:采用腹針療法。選中脘(深刺)、下脘(深刺)、氣海(深刺)、關(guān)元(深刺)、中極(深刺)、雙側(cè)氣穴(中刺)、雙側(cè)外陵(中刺)、雙側(cè)歸來(lái)(中刺)、雙側(cè)大橫(中刺)。根據(jù)腹壁脂肪及體形的胖瘦分別選用0.22mm×(30mm~40)mm的毫針,常規(guī)消毒,對(duì)準(zhǔn)穴位直刺,不捻轉(zhuǎn)或輕捻轉(zhuǎn)慢提插手法。并配合TDP治療儀照射下腹部,燈距約30cm左右,以感覺(jué)有舒適的溫?zé)岣袨橐?。每?次,每次留針30min。

        對(duì)照組:采用常規(guī)用體針。取穴關(guān)元、三陰交(雙側(cè))、天樞(雙側(cè))、合谷(雙側(cè))、腎俞(雙側(cè)),采用常規(guī)針刺,得氣為止,留針30min,每日針1次。

        兩組均10天為一療程,于月經(jīng)前3~ 4天開(kāi)始治療,3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈:疼痛消失,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)期未見(jiàn)復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn):疼痛減輕或疼痛消失,但不能維持3個(gè)月以上。無(wú)效:疼痛未改善。

        4 治療結(jié)果

        兩組療效見(jiàn)表1。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        5 典型病例

        黃某,女,18歲,于2011年8月就診。行經(jīng)腹痛近2年,14歲月經(jīng)初潮,平素常喜歡食生冷食物,經(jīng)期也不例外。2年前始月經(jīng)來(lái)潮時(shí)小腹冷痛,經(jīng)量少、有紫塊。經(jīng)婦科檢查,生殖器無(wú)異常病變。診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。經(jīng)腹針配合TDP治療3個(gè)療程后,癥狀消失,隨訪半年未復(fù)發(fā)。

        6 體 會(huì)

        原發(fā)性痛經(jīng)屬中醫(yī)“行經(jīng)腹痛”范疇,與沖任脈以及胞宮的周期生理變化有密切相關(guān),與肝、腎二臟也有關(guān)聯(lián)。腹針療法是通過(guò)針刺腹部穴位,調(diào)節(jié)臟腑失衡來(lái)治療全身疾病的一種新型針刺療法,具有安全、無(wú)痛、簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。取中脘、下脘、氣海、關(guān)元四穴為腹針的“引氣歸元”位組合。其中中脘、下脘均屬胃脘,兩穴有理中焦、調(diào)升降的作用;氣海為氣之海,關(guān)元培腎固本。四穴含有“以后天養(yǎng)先天”之意,故具有調(diào)補(bǔ)五臟氣血的功效。關(guān)元屬任脈通于胞宮,與足三陰交會(huì),可調(diào)理肝脾腎,調(diào)補(bǔ)沖任;中極為任脈經(jīng)穴,可通調(diào)沖任之氣;足陽(yáng)明胃經(jīng)之穴大陵配合足太陰脾經(jīng)之穴大橫,可健運(yùn)脾胃、化生氣血;氣穴為足少陰腎經(jīng)穴,可加強(qiáng)補(bǔ)腎之功。諸穴合用,可調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)益肝腎、調(diào)補(bǔ)沖任。TDP能溫煦胞宮、活血化瘀,以達(dá)氣血通暢、通則不痛的目的。兩種方法配合治療,療效更顯著。

        [1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:61-62.

        R245.319.151

        B

        1004-2814(2013)07-574-01

        2013-03-07

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