黃自燕

（梧州市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 梧州 543000）

青春期是青少年積累知識的重要時期，也是性心理從少年到青年的過渡時期。處在青春期的學(xué)生，無論男女都有一顆充滿著求知欲、對未來充滿著向往的心。如何學(xué)好專業(yè)知識，特別是男生如何學(xué)好婦產(chǎn)科知識，是衛(wèi)校師生值得共同探討的一個話題。由于性別原因，一些男生對學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)存在著不同程度的心理認(rèn)識差異，需要教師做一些引導(dǎo)和鼓勵工作。

1 男生在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)中存在的困難

1.1 男生在婦產(chǎn)科理論學(xué)習(xí)中的困難

1.1.1 教師因素 在學(xué)校的教學(xué)過程中，女生對婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí)往往表現(xiàn)出極大的興趣，學(xué)習(xí)的主動性和積極性明顯強(qiáng)于男生，而教師普遍認(rèn)為女生從事婦產(chǎn)科工作的可能性大于男生，因此對女生的教學(xué)指導(dǎo)工作比較重視；而在面對男生時，往往會存在教學(xué)心理方面的不重視，對男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的重要性不予以宣傳引導(dǎo)，往往是聽之任之，順其自然。

1.1.2 男生自身因素 在實(shí)際臨床工作中，從事婦產(chǎn)科專業(yè)的男性醫(yī)護(hù)人員數(shù)量稀少，因此多數(shù)男生認(rèn)為自己以后不會到婦產(chǎn)科科室工作，從而認(rèn)為學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識沒有意義；部分男生認(rèn)為男性在婦產(chǎn)科工作會被人取笑，甚至?xí)ψ约航窈蟮膫€性、生活乃至家庭帶來不良的影響和后果，因此對婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)產(chǎn)生排斥心理；還有部分男生擔(dān)心自己在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出的積極態(tài)度會被同學(xué)取笑；男生與女生共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識時，也會產(chǎn)生一些心理方面的抵觸。

1.2 男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)中的困難

1.2.1 患者方面 婦產(chǎn)科檢查及操作主要涉及女性生殖器官，受傳統(tǒng)觀念的影響，除了認(rèn)可的診治醫(yī)生、護(hù)士之外，患者往往會對其他醫(yī)務(wù)人員懷有戒備心理，常拒絕實(shí)習(xí)生尤其是男實(shí)習(xí)生詢問病史、觀摩手術(shù)和進(jìn)行操作。在帶教過程中經(jīng)常能見到患者直言讓男實(shí)習(xí)生回避的情況，這將直接影響男生對婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的積極性。

1.2.2 男生自身方面 由于婦產(chǎn)科診療中常涉及女性的隱私部位，部分男生感覺害羞和尷尬；男生和女生共同觀摩手術(shù)或討論婦科病例時也會感覺難堪和窘迫。這些因素也在一定程度上影響了男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)過程中的積極性。

1.2.3 帶教教師方面 由于醫(yī)患隱私糾紛愈演愈烈[1]，帶教教師為避免出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況，干脆不讓男實(shí)習(xí)生進(jìn)行涉及女性隱私部位的相關(guān)操作；部分門診帶教教師認(rèn)為帶著男實(shí)習(xí)生會影響患者的就診量，因此不太愿意帶教男實(shí)習(xí)生，這對男生實(shí)習(xí)的主動性和積極性均會造成嚴(yán)重打擊。

2 提高男生婦產(chǎn)科臨床教學(xué)質(zhì)量的一些對策

2.1 提高男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的積極性

2.1.1 改變教師的思維 從我國未來醫(yī)療發(fā)展的需要來看，醫(yī)學(xué)本科教育的主體是培養(yǎng)全科醫(yī)生而不是?？漆t(yī)生，每一位醫(yī)生的專業(yè)都有可能與其他學(xué)科交叉。因此，教師應(yīng)樹立全科觀念，正確引導(dǎo)男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識。教師可以通過各種渠道營造出濃厚的婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)氛圍，如組織學(xué)生進(jìn)行讀書報告會、婦產(chǎn)科知識競賽、宣傳婦產(chǎn)科界優(yōu)秀男專家的事跡，從而激發(fā)男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的興趣，消除男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的顧慮，并增強(qiáng)他們學(xué)好婦產(chǎn)科知識的信心。

2.1.2 提高男生對婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)重要性的認(rèn)識 婦產(chǎn)科學(xué)與人的整體密不可分。雖然婦產(chǎn)科已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科，但女性生殖器官僅是整個人體中的一部分，和人體的其他臟器和系統(tǒng)有著密切的相關(guān)性。比如女性月經(jīng)來潮，絕不僅僅是子宮內(nèi)膜發(fā)生變化，而是通過大腦皮層—下丘腦—垂體—卵巢等一系列神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的結(jié)果，其中任何一個環(huán)節(jié)的功能出現(xiàn)異常，均會影響正常月經(jīng)的形成?？梢娚诚到y(tǒng)與機(jī)體其他系統(tǒng)之間的關(guān)系是密不可分的，婦產(chǎn)科只是臨床醫(yī)學(xué)整體中的一部分，它和內(nèi)科、外科、內(nèi)分泌科、精神科等都有聯(lián)系，要從人的整體來分析和處理問題。因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的過程中，要樹立人的整體觀念，對疾病要進(jìn)行整體的診療和護(hù)理。每一位醫(yī)學(xué)生，無論是男生還是女生，不管是哪個專業(yè)，均會接觸到女性患者，而許多疾病也都需要與婦產(chǎn)科疾病進(jìn)行鑒別。再加上衛(wèi)校學(xué)生就業(yè)的方向大多數(shù)是基層醫(yī)院，分科不明顯，這就要求醫(yī)護(hù)人員必須具備全科的醫(yī)學(xué)知識和技能。因此，男生必須充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的重要性。

2.1.3 提高男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的積極性 陳舊的教學(xué)模式培養(yǎng)出來的人才難以適應(yīng)未來社會，更難滿足未來社會對人才的需求。教師可以通過訂閱醫(yī)學(xué)雜志、到醫(yī)院臨床科室收集新病例、關(guān)注醫(yī)療新進(jìn)展等方式不斷調(diào)整自己的知識結(jié)構(gòu)，提升自身的文化素養(yǎng)，并將其投射到教學(xué)中，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善教學(xué)方法，采用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如多媒體教學(xué)、情景教學(xué)等，充分利用圖片、教具和模型等輔助工具，增加學(xué)生的感性認(rèn)識，讓教學(xué)內(nèi)容直觀明朗，課堂生動有效，從而充分調(diào)動男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的積極性。

2.2 提高男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的積極性

2.2.1 加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí) 任何醫(yī)護(hù)人員，只有熟練掌握醫(yī)學(xué)的理論知識，具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底，才能在面對患者的具體癥狀時，有能力進(jìn)行分析和處理。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)之前，只有熟練掌握婦產(chǎn)科的理論基礎(chǔ)知識，才能在實(shí)習(xí)過程中取得患者的信任。

2.2.2 重視實(shí)踐操作的學(xué)習(xí) 在專業(yè)課程的教學(xué)中，教師將重心放在了對理論知識的傳授上，忽視了課程的實(shí)踐環(huán)節(jié)，大大影響了學(xué)生的動手能力和實(shí)踐操作能力的形成[2]。婦產(chǎn)科是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在學(xué)習(xí)中要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，要積極參加臨床實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷總結(jié)并進(jìn)一步提高理論分析能力。胡靈玉等[3]采用仿真模型與臨床見習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式，取得了很好的成果，被認(rèn)為是對男生見習(xí)帶教的最佳方式。婦產(chǎn)科教研室應(yīng)引進(jìn)多種現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模型，如自動分娩機(jī)轉(zhuǎn)模型、仿真婦檢模型、孕婦檢查模型等，建設(shè)模擬產(chǎn)房，使學(xué)生在仿真模型上和較為真實(shí)的環(huán)境中進(jìn)行基本技能的反復(fù)訓(xùn)練，以提高學(xué)生操作的熟練程度和準(zhǔn)確性，為日后對患者進(jìn)行具體操作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，男生在婦產(chǎn)科知識的學(xué)習(xí)中確實(shí)存在著不少問題和困難。由于婦產(chǎn)科在臨床醫(yī)學(xué)中的重要地位，醫(yī)學(xué)院校的師生應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識的重要性。教師應(yīng)對男生進(jìn)行正確引導(dǎo)，提高男生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識與技能的興趣和積極性，從而為培養(yǎng)高質(zhì)量的男性婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員做出努力。

[1]金倩.氯地酊聯(lián)合激光治療痤瘡158例療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，1997（10）：104.

[2]劉玉娟.勞動與社會保障專業(yè)實(shí)踐課程建設(shè)與研究[J].職業(yè)時空，2011（6）：93.

[3]查旭山，陳修飏.尋常痤瘡治療體會[J].江西中醫(yī)藥，2002，33（5）：28.■