羅亞莉，蒲小猛，馬曉麗，王 琳，郭艷玲，牟 星

（甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000）

我校作為國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范校，各項建設(shè)工作正在井然有序地推進(jìn)?？谇恍迯?fù)工藝專業(yè)是示范校重點建設(shè)專業(yè)之一，而可摘義齒修復(fù)工藝是該專業(yè)的主干課程。但在現(xiàn)有的教學(xué)模式下，學(xué)生獲取的專業(yè)技能有一部分與用人單位的崗位需求脫節(jié)，學(xué)生的崗位適應(yīng)能力和動手能力難以滿足企業(yè)的需要。因此，以示范校建設(shè)為契機(jī)，推動可摘義齒修復(fù)工藝的教學(xué)改革，對提高學(xué)生的崗位技能、就業(yè)率和我校的辦學(xué)水平都至關(guān)重要。本文結(jié)合我校具體情況，探討可摘義齒修復(fù)工藝教學(xué)改革方向及措施。

1 改革教學(xué)內(nèi)容，增加實踐性教學(xué)比重

目前，我校可摘義齒修復(fù)工藝課程理論教學(xué)仍側(cè)重于理論知識的講授，而實踐教學(xué)課時較少，且內(nèi)容較單一，有些內(nèi)容明顯滯后于行業(yè)發(fā)展水平。如校內(nèi)實訓(xùn)內(nèi)容主要為排牙技術(shù)、冷彎技術(shù)。眾所周知，當(dāng)前整鑄技術(shù)在可摘義齒修復(fù)中占有很大比例。實踐課與理論課的比例接近2∶1，而一些改革成效顯著的職業(yè)院校已達(dá)到了4∶1[1]。因此，該課程教學(xué)內(nèi)容改革要緊密圍繞企業(yè)的需求展開，增加實踐性教學(xué)比重。

1.1 加大實訓(xùn)課課時，縮減理論課課時，提高實訓(xùn)課與理論課比例[1]

職業(yè)教育不強(qiáng)調(diào)理論的深度和系統(tǒng)性，而是以夠用和實用為原則，重視學(xué)生的實踐能力。理論教學(xué)中應(yīng)對陳舊的或理論性過強(qiáng)的內(nèi)容刪繁就簡，增加整鑄技術(shù)等實踐教學(xué)內(nèi)容，大幅度提高實訓(xùn)課比例?？山M織課程組教師到企業(yè)調(diào)研，與企業(yè)專家共同設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，共同編寫實訓(xùn)教材。

1.2 教學(xué)內(nèi)容項目化[2]

根據(jù)可摘義齒企業(yè)生產(chǎn)流程與職業(yè)崗位要求，將學(xué)習(xí)內(nèi)容分解為任務(wù)（項目）。改革后的教學(xué)內(nèi)容分為理論項目和實訓(xùn)項目兩大塊。實訓(xùn)項目包括基本實訓(xùn)項目和擴(kuò)充實訓(xùn)項目?；緦嵱?xùn)項目要求學(xué)生必須在課堂上掌握可摘義齒制作工藝的最基本操作技能，包括模型灌注，支架蠟型技術(shù)，包埋及鑄造技術(shù)，打磨拋光技術(shù)，排牙技術(shù)，裝盒填膠技術(shù)，冷彎技術(shù)等。對于這些項目的訓(xùn)練按照實用性、可操作性及各有側(cè)重的原則分配訓(xùn)練課時數(shù)，使學(xué)生動手能力得到較大提高，基本滿足工作崗位的需要[3]。

2 改革教學(xué)方法與教學(xué)手段，采用現(xiàn)代立體化教學(xué)模式[4]

目前課程組理論教學(xué)多采用講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生被動接受知識，難以理解；實訓(xùn)課以示教為主，幾十名學(xué)生圍看兩位教師示教，教學(xué)效果可想而知。該課程操作性極強(qiáng)，改革時應(yīng)促進(jìn)教學(xué)模式的教、學(xué)、做三位一體化[5]，采用PBL教學(xué)法[6]、工序教學(xué)法等多種教學(xué)方法，充分利用多媒體教學(xué)等先進(jìn)手段[7]，采用立體化教學(xué)模式[4]，真正做到以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生的主動性，提高學(xué)習(xí)效率。

立體化教學(xué)模式要求教師課前分工，做足準(zhǔn)備工作。除傳統(tǒng)備課外，還要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容做好復(fù)制模型、制作多媒體課件、錄制視頻工作。理論項目根據(jù)具體內(nèi)容選擇教學(xué)方法，如活動義齒制作步驟繁多，可制作成PPT課件，根據(jù)需要講授相關(guān)知識點。對復(fù)雜的操作工序可錄制成操作視頻片段供學(xué)生觀看。基本實訓(xùn)項目由教師在攝像機(jī)前邊示教邊穿插教授相關(guān)知識，學(xué)生通過投影儀邊聽講邊練習(xí)，達(dá)到教、學(xué)、做三位一體。

3 師資隊伍建設(shè)

3.1 加快專職教師素質(zhì)培養(yǎng)與能力提升

目前，我教研室專職教師均為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，致使課堂講授側(cè)重于臨床知識，操作技能欠缺，尤其是年輕教師更為突出。

示范校建設(shè)以來，學(xué)校先后派出了多名教師進(jìn)修，對專業(yè)發(fā)展、教學(xué)質(zhì)量提升起到了重要作用，但職業(yè)教育工作者素養(yǎng)提升的最直接途徑是企業(yè)一線的實踐鍛煉[8]。學(xué)?？捎杏媱澋剡x派專業(yè)教師特別是新教師到企業(yè)掛職頂崗鍛煉，提高專業(yè)技能；鼓勵專職教師考取口腔技術(shù)資格證書并給予獎勵；組織各種形式的口腔技能大賽。

3.2 加強(qiáng)兼職教師隊伍建設(shè)

應(yīng)積極聘請一批企業(yè)一線的優(yōu)秀技術(shù)人才擔(dān)任兼職教師，他們的加入，對于提高師資隊伍整體素質(zhì)至關(guān)重要。我校專業(yè)兼職教師基本來自臨床一線，他們的知識結(jié)構(gòu)、技能與專職教師相同。

4 改造校內(nèi)實訓(xùn)室，加強(qiáng)學(xué)生實踐能力培養(yǎng)

目前，我?？谇恍迯?fù)工藝專業(yè)有4間實訓(xùn)室，隨著口腔工藝材料、技術(shù)的日新月異，課程改革后很難保證高質(zhì)量地完成教學(xué)任務(wù)。因此，必須從完善實驗室配置、增添教學(xué)設(shè)備器材等方面進(jìn)行改造，根據(jù)實訓(xùn)項目設(shè)計實訓(xùn)室內(nèi)部布局，添置實訓(xùn)室必備的設(shè)備、器材、模型等。

5 加強(qiáng)校企合作、工學(xué)結(jié)合，建立校外實訓(xùn)基地

以往本專業(yè)學(xué)生多在醫(yī)院口腔科、小型義齒加工廠實習(xí)，很大程度上影響了專業(yè)技能的提高和就業(yè)率。而示范校建設(shè)以來，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視校企合作，主動尋求合作企業(yè)，促成了幾批學(xué)生赴廣東大型企業(yè)實習(xí)。拓寬校企合作的廣度、深度，形成穩(wěn)定的規(guī)?；男Ｆ蠛献?，有利于推動專業(yè)發(fā)展，從根本上提高了學(xué)生就業(yè)率。

5.1 實訓(xùn)基地的選擇

實訓(xùn)基地的選擇，既要考慮其能否完成教學(xué)任務(wù)，還要考慮其能否接收學(xué)生直接就業(yè)[9]。首先，應(yīng)該選擇規(guī)模較大、生產(chǎn)規(guī)范、用工制度合理的義齒加工企業(yè)。其次，要建立“契約式”校企合作關(guān)系，按企業(yè)需求制定人才培養(yǎng)模式。再次，在地域上應(yīng)首選沿海優(yōu)秀企業(yè)，同時兼顧本地有一定實力的企業(yè)進(jìn)行合作。如此可解決學(xué)生參觀、見習(xí)、實習(xí)、就業(yè)和師資培訓(xùn)等問題。

5.2 實訓(xùn)基地的應(yīng)用

安排一年級學(xué)生參觀合作企業(yè)，使其盡早樹立職業(yè)觀；安排二年級學(xué)生在每一實訓(xùn)項目完成后到實訓(xùn)基地見習(xí)，促進(jìn)理論與實踐、學(xué)校與企業(yè)等的緊密結(jié)合；三年級學(xué)生可采取全程頂崗定崗實習(xí)，也可前一學(xué)期在各個生產(chǎn)流程輪轉(zhuǎn)，后一學(xué)期頂崗實習(xí)，使學(xué)生畢業(yè)后能夠直接頂崗上班[9]。

6 考核評價體系改革[10]

以往本課程以理論考核及終結(jié)性評價為主，但義齒制作過程中，每道工序都影響著最終修復(fù)體的質(zhì)量。考核評價體系改革后應(yīng)以實訓(xùn)考核為主，包括每道操作工序的考核及最終作品的評價。

隨著示范校建設(shè)的推進(jìn)，我?？谇恍迯?fù)工藝專業(yè)建設(shè)初見成效，但對本課程教學(xué)的改革，還需要在實踐中進(jìn)一步改進(jìn)、探索。

[1]朱勇，唐成芳，方遠(yuǎn)鵬，等.口腔工藝技術(shù)技能型人才培養(yǎng)模式的探索[J].陜西教育：高教版，2011（7）：203-204.

[2]胡飛琴，李幼琴，丁衛(wèi)國.可摘局部義齒工藝技術(shù)課程教學(xué)改革創(chuàng)新與實踐[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2010（3）：535-538.

[3]王菲.中等專業(yè)學(xué)校口腔工藝專業(yè)技能訓(xùn)練項目及訓(xùn)練過程的探討[J].職業(yè)技術(shù)，2011（9）：11.

[4]左恩俊，胡書海，任翔，等.立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法在口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（6）：104-105.

[5]黃強(qiáng)生.高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程“教、學(xué)、做三位一體”教學(xué)模式初探[J].職業(yè)技術(shù)，2011（6）：8.

[6]邊專，樊明文，臺保軍，等.PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2006（4）：448.

[7]李曉杰，胡書海，馬國武，等.即時視頻與多媒體技術(shù)的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007，21（11）：15-16.

[8]董建強(qiáng)，陳雁.“校企合作”是高職“雙師型”師資隊伍建設(shè)的重要途徑[J].職業(yè)技術(shù)教育：教科版，2002（34）：50-52.

[9]紀(jì)晴，陳鐘，曾麗萍.加強(qiáng)實訓(xùn)基地建設(shè) 培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才[J].廈門廣播電視大學(xué)學(xué)報，2010（4）：8-11.

[10]戴士弘.職業(yè)教育課程教學(xué)改革[M].北京：清華大學(xué)出版社，2007.■