周柒媛

（湖北省隨州市中醫(yī)院黨辦，湖北 隨州 441300）

探討中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者應(yīng)用的效果

周柒媛

（湖北省隨州市中醫(yī)院黨辦，湖北 隨州 441300）

目的 探討中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者應(yīng)用的效果。方法 選取我院收治的高血壓陰虛體質(zhì)患者112例，對112例高血壓陰虛體質(zhì)患者采取中醫(yī)調(diào)護干預(yù)，主要包括生活干預(yù)和飲食指導(dǎo)，然后分析中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者的應(yīng)用效果。結(jié)果 經(jīng)過中醫(yī)調(diào)護干預(yù)之后，患者的血壓水平較干預(yù)之前有顯著下降，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；患者的陰虛體質(zhì)狀況有顯著改善，患者的失眠眩暈、面色通紅和脾氣暴躁易怒等情況較干預(yù)前有顯著改善或者癥狀消失，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)調(diào)護能夠顯著改善患者的血壓控制狀況和陰虛體質(zhì)改善狀況。

中醫(yī)調(diào)護；高血壓；陰虛體質(zhì)；應(yīng)用效果

原發(fā)性高血壓是臨床最為常見的一種心血管疾病，西醫(yī)對于高血壓的治療，一直以來主要是采取各種降壓措施來使患者的血壓控制在正常水平內(nèi)[1]。近年來，中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，陰虛體質(zhì)是一種常見的高血壓病例體質(zhì)類型，是高血壓發(fā)病的一種根源之一，因此，中醫(yī)提出對高血壓陰虛體質(zhì)患者進行中醫(yī)調(diào)護，以此來改變患者的體質(zhì)，從根源上控制高血壓，達(dá)到有效控制血壓，提高患者生存質(zhì)量，治病求本的目的。我院就對中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者的應(yīng)用效果進行了研究，取得了一定的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的高血壓陰虛體質(zhì)患者112例，男53例，女59例，患者年齡為32～75歲，患者平均年齡為53歲，所有患者的病程均在10年以下，患者均采取服用降壓藥控制血壓水平，所有患者的血壓均為I級和II級?；颊叩闹饕R床癥狀為面色通紅、體形消瘦，經(jīng)常口干喜歡冷飲，患者的手足心熱明顯，小便赤短、大便干結(jié)，脾氣暴躁易怒，五心煩熱、眩暈失眠，舌苔少或呈現(xiàn)龜裂苔，脈細(xì)數(shù)[2]。

1.2 臨床方法

對112例高血壓陰虛體質(zhì)患者采取中醫(yī)調(diào)護干預(yù)，主要包括生活干預(yù)和飲食指導(dǎo)，然后分析中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者的應(yīng)用效果。

1.3 中醫(yī)調(diào)護

1.3.1 生活干預(yù)

護理人員要合理的安排患者的日常生活，督促患者養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，指導(dǎo)患者要注意勞逸結(jié)合，防止出現(xiàn)精神的過度緊張和疲勞，使患者保持輕松、穩(wěn)定的良好情緒和精神狀態(tài)，以藏精氣，養(yǎng)陰津。囑咐患者戒煙并限制飲酒，煙中含有的尼古丁會使中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮，從而導(dǎo)致機體的心率加快，同時還能夠促使腎上腺大量的釋放兒茶酚胺，促使小動脈收縮，最終導(dǎo)致機體的血壓升高。人在飲酒的時候，高濃度的酒精會導(dǎo)致機體發(fā)生動脈硬化，使得血管的脆性增大，從而加重高血壓的癥狀。因此，護理人員要指導(dǎo)患者進行戒煙戒酒，養(yǎng)成健康的生活方式。同時要鼓勵和督促患者多到戶外進行適當(dāng)?shù)倪\動，例如打太極拳或者是慢跑等運動，都會給患者的健康帶來好處[3]。

1.3.2 飲食指導(dǎo)

給予患者低鹽飲食和適量的運動對于高血壓患者來說，其每日的飲食中鹽的攝入量要低于3～5g。對于控制鈉鹽的攝入量，需要患者及其家屬的積極配合。可以采用用小勺將具體的鹽量進行量出，使患者更容易理解接受，促使患者能夠做到自覺的不食用含鈉鹽較多的食物以及腌制品，還要鼓勵患者少吃動物油脂，多食用植物油脂。根據(jù)中藥的性味、歸經(jīng)、功效選擇既能夠降壓又能夠改善陰虛體質(zhì)的食物，在對事物的選擇過程要根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況進行指導(dǎo)，并且食物的選擇性要大，不要使患者產(chǎn)生厭煩。

1.3.3 心理干預(yù)

對患者采取一對一的個性化心理指導(dǎo)，結(jié)合運用語言開導(dǎo)法、抑情順理法和靜志安神法對患者的不良心理情緒進行疏導(dǎo)和緩減，使患者保持樂觀積極的心態(tài)，積極配合治療，有效緩減病情。

1.4 觀察指標(biāo)

經(jīng)過中醫(yī)調(diào)護之后，觀察患者的血壓控制情況和陰虛體質(zhì)的改善情況，血壓有護理人員進行測量記錄，陰虛體質(zhì)的改善狀況由專業(yè)人士根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行評價。

2 結(jié) 果

2.1 患者血壓控制情況

經(jīng)過中醫(yī)調(diào)護干預(yù)之后，患者的血壓水平較干預(yù)之前有顯著下降，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者陰虛體質(zhì)改善情況

經(jīng)過中醫(yī)調(diào)護干預(yù)之后，患者的陰虛體質(zhì)狀況有顯著改善，患者的失眠眩暈、面色通紅和脾氣暴躁易怒等情況較干預(yù)前有顯著改善或者癥狀消失，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，高血壓的發(fā)病率逐年上升。高血壓嚴(yán)重的危害了患者的身心健康，影響到了患者的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)中醫(yī)就指出，情志的失調(diào)對于人體臟器的危害極大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過長期的臨床實踐和研究也證實了這一點，如果患者長期處于不良情緒的包圍中，那么身體就會處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)發(fā)生失衡，從而增加兒茶酚胺的釋放量，導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓。因此，對于高血壓患者進行心理調(diào)節(jié)十分重要。

中醫(yī)一直有藥食同源的說法，飲食的特殊偏好對于高血壓陰虛體質(zhì)患者的影響尤其明顯，由于飲食不節(jié)就會導(dǎo)致機體出現(xiàn)脾胃紊亂，脾不運化，就會最終導(dǎo)致血壓升高，根據(jù)這一中醫(yī)理論，對患者進行飲食干預(yù)和運動干預(yù)，使患者做到勞逸結(jié)合，從而改善體質(zhì)，控制血壓。

綜上所述，中醫(yī)調(diào)護能夠幫助高血壓陰虛體質(zhì)患者培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，保持穩(wěn)定的情緒，使血壓得到有效控制，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。

[1] 荀運浩,過建春,陳芝蕓,等.濕熱及陰虛體質(zhì)與慢性乙型重型肝炎發(fā)病的關(guān)系[J].中華中醫(yī)藥雜志,2011,12(7):674-675.

[2] 陳艷斌,張培彤.肺癌中醫(yī)陰虛證的研究進展[J].中國腫瘤,2010 (3):179-183.

[3] 胡彪.中醫(yī)調(diào)護對高血壓陰虛體質(zhì)患者的效果研究[J].中國臨床研究,2012,4(2):1892-1893.

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1671-8194（2013）21-0310-02