王寶香

（山東省聊城市中醫(yī)院，山東 聊城 252000）

針灸治療痛經(jīng)54例臨床觀察

王寶香

（山東省聊城市中醫(yī)院，山東 聊城 252000）

痛經(jīng) 針刺 艾灸

痛經(jīng)為婦科常見病之一，患者均為經(jīng)期前后或行經(jīng)期間下腹部疼痛，婦科檢查及X線、B超等輔助檢查無器質(zhì)性病變。筆者采用針灸治療痛經(jīng)54例，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組54例，年齡13～45歲；病程2個(gè)月至20年；疼痛持續(xù)時(shí)間1 d至1周；未婚28例，已婚26例。根據(jù)文獻(xiàn)［1］，Ⅰ度痛經(jīng)為經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，能堅(jiān)持工作，有時(shí)需服止痛藥20例；Ⅱ度痛經(jīng)為經(jīng)期或經(jīng)期前后小腹疼痛準(zhǔn)忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩26例。Ⅲ度痛經(jīng)為經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不安，嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和日常生活，須臥床休息，并伴有腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉或肛門墜脹，采用止痛措施無緩解8例。

1.2 治療方法 1組穴：中極、關(guān)元、三陰交、足三里、太沖。2組穴：次髎。于月經(jīng)來潮前7 d，患者1組穴取仰臥位，2組穴取俯臥位，局部常規(guī)消毒，用28號(hào)1.5寸針快速刺入穴位，進(jìn)針深度1寸，針尖向子宮方向，快速提插捻轉(zhuǎn)手法使局部有麻脹感，留針30 min，每隔5 min加強(qiáng)1次。1組與2組交替針刺，其中關(guān)元、中極、次髎加灸，囑助手手持點(diǎn)燃之艾條，灸烤穴之上下部位，每次灸烤30 min。每日1次，治療7 d，連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照文獻(xiàn)［2］制定。

2 結(jié) 果

本組54例治愈50例，顯效3例，1例未堅(jiān)持治療，總有效率98.15%。

3 典型病例

趙縈，女性，28歲，已婚。經(jīng)期時(shí)下腹部疼痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能正常工作，經(jīng)后一切正常，屬于Ⅲ度痛經(jīng)。患者16歲月經(jīng)初潮，體檢無異常，自覺結(jié)婚后有所改善?；楹?年來，每次月經(jīng)周期仍然痛苦難忍，經(jīng)針灸1次后疼痛明顯減輕，堅(jiān)持治療3個(gè)月，疼痛消失，第4個(gè)月懷孕，順產(chǎn)一女。

4 討 論

痛經(jīng)指婦女月經(jīng)前后或經(jīng)期少腹及腰部疼痛，甚者劇烈難忍，一般痛經(jīng)原因?yàn)椋海?）受寒或過食生冷而致寒濕之邪客于胞宮，經(jīng)血受阻，運(yùn)行不暢。（2）七情郁結(jié)，肝失條達(dá)，氣機(jī)不利，氣滯血瘀而致，經(jīng)血滯于胞宮而作痛，選中極可通任脈之氣，三陰交為足三陰交會(huì)穴，可調(diào)血行血，足三里則補(bǔ)脾胃而益氣血，氣血充足，胞脈得養(yǎng)，沖任氣調(diào)。次髎為治痛經(jīng)之經(jīng)驗(yàn)穴，關(guān)元屬任脈，可溫補(bǔ)下焦，太沖疏肝理氣，以上穴位合用，可通調(diào)沖任，祛瘀止痛之功。艾灸具有溫肌散寒，疏風(fēng)解表，溫經(jīng)通絡(luò)，化瘀止痛作用。針刺加艾灸治療痛經(jīng)，療效確切。

［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：347.

［2］中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥的臨床研究指導(dǎo)原則［M］.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：127.

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1004-745X（2013）03-0451-01

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