時(shí)念秋 張秀榮* 崔佰吉 張宏梅

（吉林醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)院，吉林 吉林 132013）

多元教學(xué)法與LBL教學(xué)法相結(jié)合促進(jìn)藥劑學(xué)教學(xué)改革的思考

時(shí)念秋 張秀榮* 崔佰吉 張宏梅

（吉林醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)院，吉林 吉林 132013）

藥劑學(xué)是藥物制劑專業(yè)及藥學(xué)專業(yè)的主干課程之一。藥劑學(xué)教學(xué)方法除了傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法，可以應(yīng)用其他的多元教學(xué)法，如PBL教學(xué)法、PLTL教學(xué)法、SBL教學(xué)法、GBL教學(xué)法等，主要目的在于深化藥劑學(xué)教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)綜合性高素質(zhì)藥學(xué)人才的培養(yǎng)。

藥劑學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)改革；多元教學(xué)法

藥劑學(xué)是將原料藥制備成用于診斷、治療、預(yù)防疾病所需藥物制劑的一門(mén)科學(xué)，屬于綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，涉及面廣。以藥物制劑為中心，藥劑學(xué)課程教學(xué)中涉及到基本理論、處方設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用等方面內(nèi)容。藥劑學(xué)與很多學(xué)科有密切關(guān)聯(lián)，包括物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、藥理學(xué)、物理化學(xué)以及化工原理和機(jī)械設(shè)備等。各學(xué)科相互滲透、相互影響，形成了藥劑學(xué)各分支學(xué)科，包括物理藥劑學(xué)、工業(yè)藥劑學(xué)、藥用高分子材料學(xué)、生物藥劑學(xué)、藥物動(dòng)力學(xué)、臨床藥劑學(xué)等。藥劑學(xué)也是藥物制劑專業(yè)及藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的主干課程，藥劑學(xué)課程的掌握程度直接影響到藥學(xué)畢業(yè)生的整體能力和質(zhì)量，也影響到各分支學(xué)科的理解和掌握。

傳統(tǒng)的教學(xué)法主要以“講授為基礎(chǔ)”（Lecture-based learning，LBL）為主，LBL教學(xué)法是一種傳統(tǒng)經(jīng)典的教學(xué)法，具有信息量大、系統(tǒng)等特點(diǎn)，但存在的缺點(diǎn)是，主要以教師為中心，學(xué)生缺乏互動(dòng)、興趣、討論、參與等過(guò)程。隨著國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代教育理論和方法的不斷發(fā)展，并結(jié)合藥劑學(xué)的自身學(xué)科特點(diǎn)，需要綜合使用其他多種教學(xué)方法相結(jié)合，如PBL教學(xué)法、PLTL教學(xué)法、SBL教學(xué)法、GBL教學(xué)法等，來(lái)加強(qiáng)藥劑學(xué)的理解和掌握。通過(guò)這些教學(xué)法，進(jìn)一步改變LBL教學(xué)法所產(chǎn)生的呆板、僵化、理解慢等缺點(diǎn)，突出學(xué)生的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科興趣，激發(fā)學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)的求知潛能，活躍教學(xué)氣氛，營(yíng)造積極、主動(dòng)、愉快的知識(shí)理解和掌握過(guò)程。

1 PBL教學(xué)法

目前，藥劑學(xué)仍然以LBL的教學(xué)模式為主。以問(wèn)題為基礎(chǔ)（Problem-based learning， PBL）的教學(xué)模式是一種新穎的教學(xué)方法，在國(guó)內(nèi)外許多高等院校已經(jīng)得到應(yīng)用，并取得了一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。PBL教學(xué)模式正逐步成為我國(guó)醫(yī)藥類(lèi)教育模式改革的一種趨勢(shì)[1]。PBL教學(xué)法在藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中處于起步階段。作為現(xiàn)代教學(xué)方法之一的PBL教學(xué)法，主要是以問(wèn)題為主線，學(xué)生為主體，通過(guò)課堂討論的方式強(qiáng)化對(duì)問(wèn)題的理解。在具備藥劑學(xué)基本知識(shí)后，再開(kāi)展PBL 教學(xué)，有助于對(duì)所學(xué)固定知識(shí)和概念的靈活掌握和理解。教學(xué)與科研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師可以對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行歸納，一般答案具有開(kāi)放性，總體目的是讓學(xué)生通過(guò)對(duì)所提問(wèn)題的思考，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生理解問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)是比傳統(tǒng)LBL教學(xué)法更具靈活性和能動(dòng)性。PBL教學(xué)作為新型的教學(xué)方法，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中加強(qiáng)了學(xué)生與現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)、生活的聯(lián)系，能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解，可以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力。如講到藥物制劑的新技術(shù)與新劑型領(lǐng)域[2]，可以采用PBL式教學(xué)提出問(wèn)題：采用哪些制劑技術(shù)或手段可以增加難溶性藥物的溶解度及生物利用度？各種制劑的增溶原理是什么？學(xué)生會(huì)針對(duì)問(wèn)題查閱教科書(shū)或參考書(shū)進(jìn)行思考、討論和分析。此時(shí)，教師再進(jìn)行LBL式教學(xué)將會(huì)起到事半功倍的效果。

2 PLTL教學(xué)法

同伴主導(dǎo)的小組學(xué)習(xí)方法（Peer-led team learning，PLTL）是1990年后于美國(guó)出現(xiàn)的一種全新教學(xué)模式。PLTL教學(xué)模式作為一種特殊形式的小組教學(xué)模式，于1993年在美國(guó)紐約城市大學(xué)飛化學(xué)課程教學(xué)中得到應(yīng)用[3]。PLTL教學(xué)法是一種能夠增強(qiáng)講課效果、加速問(wèn)題解決的綜合性教學(xué)法。此后，慢慢應(yīng)用到其他大學(xué)課程的教學(xué)中。

PLTL教學(xué)模式主要以一種基于伙伴關(guān)系的社會(huì)學(xué)習(xí)小組為基礎(chǔ)，在這個(gè)小組中經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的“同伴骨干”指導(dǎo)3-6名低年級(jí)的同伴，定期舉行研討會(huì)，小組圍繞以教師準(zhǔn)備好的與學(xué)習(xí)案例相關(guān)的素材為主題進(jìn)行討論，在同伴的引領(lǐng)下，小組成員加深課程內(nèi)容理解，提升概念理解能力和思維判斷能力。PLTL教學(xué)方法中所引人的“同伴骨干”，通常是由上一年級(jí)同一教師指導(dǎo)的、成績(jī)優(yōu)秀的、由指導(dǎo)教師篩選的、并且有理論和實(shí)驗(yàn)方面經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生擔(dān)任。可以帶動(dòng)其他同組學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的學(xué)習(xí)與討論，完成學(xué)習(xí)計(jì)劃，大大減少了教師的工作量。研討會(huì)一般一周1次。大大加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)各種知識(shí)的理解和掌握。如第十六章固體分散體的制備技術(shù)一節(jié)，可以采用PLTL教學(xué)法，以有切身實(shí)踐和理論經(jīng)驗(yàn)的上一年級(jí)學(xué)生為同伴骨干，與本年級(jí)學(xué)生進(jìn)行分組討論。從固體分散體的性質(zhì)、原理、物相鑒定、應(yīng)用實(shí)例等進(jìn)行討論分析。這種教學(xué)法有力地補(bǔ)充了LBL教學(xué)法，通過(guò)同伴的描述和討論，對(duì)藥劑學(xué)理論的理解更加深入。

3 SBL教學(xué)法

課題式教學(xué)法（Subject-based learning， SBL）是一種建構(gòu)性的教學(xué)方法，為啟發(fā)式教學(xué)方法中的一種。Marx等在1997年提出了這種新型教學(xué)方法。它根據(jù)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)出相應(yīng)的課題，每個(gè)課題圍繞著啟發(fā)性的問(wèn)題而展開(kāi)，學(xué)生通過(guò)合作、討論來(lái)分析問(wèn)題、搜集資料、確定解決方案，直至解決問(wèn)題。課題式教學(xué)法具有明顯的優(yōu)點(diǎn)，如使學(xué)生在較高思想層次理解學(xué)習(xí)目標(biāo)；培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維和思考、分析和解決問(wèn)題的能力；學(xué)習(xí)中感受到相互間充分的學(xué)術(shù)溝通、協(xié)作和支持等。如藥劑學(xué)中脂質(zhì)體一節(jié)，將該部分內(nèi)容設(shè)計(jì)成一個(gè)總課題“脂質(zhì)體的發(fā)展歷史、原理和研究進(jìn)展”，下面包括5個(gè)子課題：①脂質(zhì)體的發(fā)展歷史；②脂質(zhì)體的原理和特點(diǎn)；③脂質(zhì)體的制備方法及性質(zhì)評(píng)價(jià)；④脂質(zhì)體的研究概況；⑤脂質(zhì)體的產(chǎn)業(yè)化情況。將學(xué)生分成5組，每組進(jìn)行一個(gè)子課題的研究，組員相互協(xié)作，撰寫(xiě)研究報(bào)告，并集中進(jìn)行幻燈片展示，教師點(diǎn)評(píng)。學(xué)生通過(guò)查閱資料、撰寫(xiě)報(bào)告，上臺(tái)匯報(bào)的過(guò)程中，對(duì)該部分內(nèi)容記憶深刻，并能提出一些見(jiàn)解和認(rèn)識(shí)，臺(tái)下的同學(xué)也會(huì)進(jìn)行提問(wèn)和討論。學(xué)生在自我成就感滿足的同時(shí)，也通過(guò)研究的課題對(duì)所學(xué)領(lǐng)域有了較深認(rèn)識(shí)，重要的是培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考、學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力。

4 GBL教學(xué)法

圖解教學(xué)法（Graph-based learning，GBL）是一種利用流程圖、分類(lèi)圖、原理圖、動(dòng)態(tài)視頻圖畫(huà)、實(shí)例圖片等方式進(jìn)行藥劑學(xué)理論與實(shí)踐的學(xué)習(xí)。由于藥劑學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，采用GBL教學(xué)法會(huì)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)理論的學(xué)習(xí)和掌握，增加藥劑學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的動(dòng)態(tài)感和直觀感受。GBL教學(xué)模式中采用流程圖或分類(lèi)圖可以在圖表的編制過(guò)程中將孤立存在的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)、歸納、分類(lèi)及條理化，使學(xué)生對(duì)各知識(shí)進(jìn)行整合吸收，大大增強(qiáng)了知識(shí)的連貫性和整體性，統(tǒng)領(lǐng)整章內(nèi)容，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和靈活運(yùn)用[5]。采用原理圖可以使學(xué)生對(duì)某些難理解的內(nèi)容如藥物新技術(shù)等有了更直觀的理解。如脂質(zhì)體的磷脂雙分子層、包合物的環(huán)糊精洞穴狀分子結(jié)構(gòu)、膠束的自組裝構(gòu)造等。采用動(dòng)態(tài)視頻圖畫(huà)可以對(duì)藥劑學(xué)中一些連續(xù)的過(guò)程如片劑的制備、流化床制粒、膠體磨原理等進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀看。采用示例圖片可以對(duì)各劑型有初步的視覺(jué)印象，為以后的全面掌握提供基礎(chǔ)[6]。多數(shù)人易于接受圖片所傳達(dá)的生動(dòng)信息，而對(duì)呆板的文字缺乏興趣。GBL教學(xué)法順應(yīng)了人們的學(xué)習(xí)興趣和傾向。如講到第十四章 氣霧劑、噴霧劑和粉霧劑時(shí)，可以采用GBL教學(xué)法在查閱、搜集資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)：①畫(huà)出流程圖，包括肺部給藥的特點(diǎn)、該制劑的產(chǎn)生原因、各霧劑的組成及原理，裝置及處方設(shè)計(jì)，產(chǎn)品的質(zhì)量評(píng)價(jià)等；②采用實(shí)例圖片介紹改制劑的裝置、產(chǎn)品等；③采用動(dòng)態(tài)視頻圖畫(huà)演示該制劑的給藥過(guò)程；④采用分類(lèi)圖介紹所包含的拋射劑、附加劑、耐壓容器、閥門(mén)系統(tǒng)等。這種GBL教學(xué)法大大增加了知識(shí)的形象感、動(dòng)態(tài)感和整體感，是對(duì)傳統(tǒng)LBL教學(xué)法的有益補(bǔ)充。

總體來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)法、PLTL教學(xué)法、SBL教學(xué)法、GBL教學(xué)法各具特色和優(yōu)勢(shì)，需要根據(jù)所學(xué)藥劑學(xué)的知識(shí)方向進(jìn)行靈活使用。這些多元化的方法可以與LBL教學(xué)法有機(jī)結(jié)合，共同促進(jìn)藥劑學(xué)的教學(xué)發(fā)展，提高藥學(xué)人才培養(yǎng)的整體質(zhì)量。

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