關鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老 服務模式 問題建議中國孔子的“老者安之”和孟子的“老吾老以及人之老”代表了中國崇孝敬老的思想。關心和優(yōu)待老人，對其敬尊愛養(yǎng)在人類的繁衍中是一種群體本能的表現(xiàn)，對社會和諧來說則是道德準則的底線。隨著中國人口老齡化壓力的增大，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式受到挑戰(zhàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務顯得舉足輕重。

一、社區(qū)居家養(yǎng)老服務的必要性

社區(qū)居家養(yǎng)老服務是以社區(qū)為載體，以社區(qū)基層為主導，發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個人多方面的力量，充分動員社區(qū)中的財力、物力和人力資源，在社區(qū)內(nèi)為老年人提供包括物質(zhì)、設施、衣食住方便以及生活照料、醫(yī)療護理、心理保健、文化教育、體育娛樂、法律咨詢等方面服務的新模式。

我們國家處于加速度經(jīng)濟增長階段時期，必然會經(jīng)歷社會結構的深刻變動、社會政策的深刻調(diào)整，以及社會管理制度的創(chuàng)新過程。在這種現(xiàn)代化的背景下，社會的轉軌是社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展的原動力。社區(qū)居家養(yǎng)老服務是適合國情的一種新型養(yǎng)老模式。

一是緩解政府養(yǎng)老支出壓力。二是與機構養(yǎng)老服務相比，居家養(yǎng)老作為一種利民、便民、親民的養(yǎng)老模式，具有成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活等諸多優(yōu)點，也容易普及和推廣，它可以用較小的成本滿足老年人的服務需求。三是符合我國傳統(tǒng)文化和老年人的習慣。四是減輕家庭照料壓力。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展存在的問題

社區(qū)居家養(yǎng)老服務，從起步以來，經(jīng)過多年發(fā)展，初具規(guī)模，但從整體上看，社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平還比較低，與人口老齡化發(fā)展的要求還不是很適應，與老年人提高生活質(zhì)量的要求還有距離。

一是運作資金比較短缺。開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務必須有一定的經(jīng)費作為保證，但從目前的情況看，存在著資金投入的嚴重不足。二是服務人員專業(yè)技能比較缺乏。目前活躍在社區(qū)養(yǎng)老服務中的大部分人員普遍年齡較大、文化較低，缺少特長，沒有接受過相關的專業(yè)教育或有關老年服務知識的培訓，只能應付一些較簡單的生活照料和家政服務，難以應對不同層次、不同特點老人的多樣化需求。三是社會化居家養(yǎng)老工作運行機制不健全。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但由于一些單位認識上的偏差和缺位，說起來重要，干起來很難形成合力。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的構建

1.開辦日間老年護理中心

日間老年護理中心內(nèi)設餐廳、活動室、休息室、衛(wèi)生服務室、衛(wèi)生間、電視兩臺，有專職工作人員，設施完善。中心依托社區(qū)文化宮、衛(wèi)生服務站，向60周歲以上生活基本能夠自理的老年人提供生活照料、護理康復、社交和文化娛樂等多方面的服務。

2.深化居家養(yǎng)老服務內(nèi)容

以居家養(yǎng)老服務為基礎的社區(qū)養(yǎng)老服務新模式是最貼近老人的生活需求的養(yǎng)老模式。政府買單，服務人員定時上門為經(jīng)濟困難老人做飯、打掃居室等服務。對于家中請保姆、年滿75歲老人，政府給予20%的補貼費。推出“孝心車輪食堂”：即社區(qū)配置一輛送餐車，由專職工作人員為招寶山街道區(qū)域內(nèi)60歲以上有需求的老年人提供送中、晚餐的上門送餐服務。

3.建立社區(qū)醫(yī)療保健服務

社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)務人員走訪社區(qū)內(nèi)所有年滿60歲的老人，并建立詳細的檔案，定期到老人家量血壓。對于突發(fā)疾病的老人出診治療，上門送醫(yī)藥。實現(xiàn)從“小病進社區(qū)”到“大病去醫(yī)院”的轉變。另一方面，配合社區(qū)定期開展健康講座，普及老年病的預防知識宣傳。推出“老年人心理咨詢服務中心”，實行現(xiàn)場就診和家庭隨訪兩種就診模式。中心依托共建單位的資源優(yōu)勢，組建了一支專業(yè)的志愿者隊伍，為需要提供幫助的老人實行免費服務。