周宗莉

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦服用蜂蜜魔芋粥效果觀察

周宗莉①

目的：研究剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦食用蜂蜜魔芋粥的效果。方法：給剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束6 h后的80例產(chǎn)婦口服自制蜂蜜魔芋粥，觀察產(chǎn)婦身體狀況。結(jié)果：產(chǎn)婦腹脹緩解、排便提前及乳汁豐富。結(jié)論：蜂蜜魔芋粥具有潤(rùn)腸排便和促進(jìn)母嬰健康作用。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦； 蜂蜜魔芋粥； 效果

懷孕晚期，子宮變大，上移壓迫使腸的蠕動(dòng)緩慢，孕婦常出現(xiàn)便秘[1]。剖宮產(chǎn)時(shí)，禁食、麻醉、手術(shù)等刺激進(jìn)一步導(dǎo)致產(chǎn)婦胃腸功能紊亂[2]。因此，緩解脹氣、消除便秘、促進(jìn)排便等措施就成為剖宮產(chǎn)婦護(hù)理過程中急需解決的問題；也是產(chǎn)婦早日進(jìn)食，恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，減少術(shù)后腸粘連，機(jī)體康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。廣大護(hù)理醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此展開廣泛的研究，并取得了很好的效果[3]。本院在該方面也進(jìn)行了有益的探索，2011年3-8月，對(duì)80例剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹產(chǎn)婦服用蜂蜜魔芋粥，發(fā)現(xiàn)在腸功能恢復(fù)和促進(jìn)母嬰健康上效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 魔芋粉：食品級(jí)，購自武漢市清江魔芋制品有限公司。產(chǎn)婦：2011年3-8月收治的剖宮產(chǎn)住院產(chǎn)婦160例，年齡22～38歲，均為足月妊娠；將產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組80例，對(duì)照組80例；術(shù)前產(chǎn)婦健康無病，試產(chǎn)時(shí)間不超過12 h；麻醉方式為硬膜外麻醉；剖腹產(chǎn)婦在手術(shù)前無出血史，而且術(shù)中、術(shù)后出血量正常。

1.2 方法 (1)蜂蜜魔芋粥制備：取魔芋粉10 g加入500 ml清水的奶鍋中，用文火慢慢熬煮，邊煮邊攪拌，最后?；鹄鋮s至室溫后加入蜂蜜30 g，混勻以備食用。(2)食法：產(chǎn)婦手術(shù)結(jié)束6 h后，服用100 ml蜂蜜魔芋粥，間隔4 h服用1次，每天約2～3次，連續(xù)服用3 d；如果晚間手術(shù)，建議術(shù)后早上服食。(3)記錄：記錄剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后的腹脹及體能恢復(fù)感覺，并記錄排氣、排便和哺乳情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用PEMS 3.1對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦腹脹與體能恢復(fù)情況 術(shù)后0、24、4、72 h各段時(shí)間里剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的腹脹感覺、體能恢復(fù)的情況，見表1。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，腹脹的數(shù)目逐漸減少，72 h腹脹幾乎已緩解。各個(gè)時(shí)間段(0 h除外)，實(shí)驗(yàn)組腹脹感覺的病例數(shù)明顯少于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組體能恢復(fù)呈現(xiàn)出高于對(duì)照組的趨勢(shì)。

表1 產(chǎn)婦腹脹感覺和體能恢復(fù)情況 例

2.2 產(chǎn)婦術(shù)后排氣、排便情況 產(chǎn)婦肛門的排氣、排便情況見表2。實(shí)驗(yàn)組排氣、排便情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (字2=9.68，P<0.01；字2=6.38，P<0.05)。此外，大多產(chǎn)婦恢復(fù)較快，精神良好，奶水充足。

表2 產(chǎn)婦排氣、排便情況 例

3 討論

根據(jù)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦常常出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)遲緩、腹脹和便秘等特點(diǎn)，本試驗(yàn)設(shè)計(jì)蜂蜜魔芋粥用作剖宮產(chǎn)婦的食物療法，效果較好。(1)潤(rùn)腸排便方面：粥中含有大量的魔芋葡甘聚糖，而魔芋葡甘聚糖是一種優(yōu)良的水溶性的膳食纖維，患者食用后通過吸收水分，增加糞便體積，改善腸道菌相，刺激腸道蠕動(dòng)[4]；此外粥中蜂蜜成分還可以促進(jìn)胃酸正常分泌，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。兩者協(xié)同作用，對(duì)預(yù)防和治療剖宮產(chǎn)婦便秘有良好的促進(jìn)作用，達(dá)到了縮短排便時(shí)間、恢復(fù)腸道功能的目的。(2)促進(jìn)母嬰健康方面：粥中含有蜂蜜，屏蔽了魔芋粉特別的味道，改善了魔芋粥的適口性。盡管魔芋葡甘聚糖不能被機(jī)體吸收，但它能夠有效地把腸道中蓄積的重金屬、病原微生物和其它毒素從人體內(nèi)帶走，發(fā)揮腸道清洗作用。加之蜂蜜營(yíng)養(yǎng)豐富，產(chǎn)婦食后能夠很快被身體吸收，既改善了產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充了奶水，又促進(jìn)手術(shù)傷口的愈合，有利于產(chǎn)婦身體快速康復(fù)[5]。

然而，鑒于魔芋具有高膨脹、高粘度特性，產(chǎn)婦不可過量攝入，否則會(huì)引起各種負(fù)面影響，出現(xiàn)所謂的抗?fàn)I養(yǎng)作用[6]。

[1] 屈利潔，時(shí)貞平. 剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹30例通氣蘿卜湯食療護(hù)理及觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13(6):52.

[2] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M]. 第3版. 北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:347.

[3] 胡萍. 白蘿卜湯對(duì)剖宮產(chǎn)婦胃腸道及泌乳量的影響[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2003，2(16):1.

[4] 詹曉北.食用膠的生產(chǎn)性能與應(yīng)用[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2003:190-199.

[5] 黃瓊，陳龍全. 魔芋的保健功能及其加工[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2008，5(2):55-57.

[6] 李科友.魔芋甘露聚糖的性質(zhì)測(cè)定及應(yīng)用[J].楊凌職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002， 1(1):26-28.

Effect on Parturient Underwent Cesarean Section to Take some Honey Amorphophalms Konjac Porridge

ZHOU Zong-li

Objective: To explore the effect of parturient underwent cesarean section to take some honey Amorphophalms konjac porridge. Method: 80 parturients underwent cesarean section were added honey Amorphophalms konjac porridge in their diet after operation， observing the physiclal status of parturient. Result: We found that there was obviously relief for parturient abdominal distention， and parturient defecated ahead of schedule and has abundance of milk. Conclusion: Taking honey Amorphophalms konjac porridge can both effectively promote intestinal tract function recover and health of mother and infant of the parturient underwent cesarean section.

Cesarean section; Honey Amorphophalms konjac porridge; Effect

Rongchang People’s Hospital， Chongqing 402460，China

Medical Innovation of China，2012，9(23)：122-123

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.081

①重慶市榮昌縣人民醫(yī)院 重慶 402460

周宗莉

2012-04-23) (本文編輯：車艷)