方仕婷，陳雙琴

概念圖在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用1）

方仕婷，陳雙琴

概念圖又可稱為概念構(gòu)圖或概念地圖，是一種以圖示的形式組織信息，并展示其關(guān)系的方法［1］。它是一種可視化知識(shí)的呈現(xiàn)方式，能夠直觀地、結(jié)構(gòu)化地描述兩個(gè)或多個(gè)概念之間的關(guān)系，把新知識(shí)整合到已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)中去，促進(jìn)對(duì)知識(shí)深層次的理解［2，3］。通過(guò)繪制概念圖可提高護(hù)生的評(píng)判性思維能力和解決問(wèn)題的能力［2］。鑒于以上原因，我院在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中采用概念圖式的教學(xué)，旨在為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》提供一個(gè)更加有效的教學(xué)方法，以利于護(hù)生知識(shí)的整合，培養(yǎng)他們的整體觀和臨床思維，更有效地將理論和臨床實(shí)踐銜接起來(lái)。

1 在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中應(yīng)用概念圖的方法

1.1 介紹概念圖的相關(guān)知識(shí) 第一節(jié)課教師首先向護(hù)生介紹概念圖的一般知識(shí)，包括定義、理論基礎(chǔ)、起源、主要作用、在護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用以及概念圖的制作方法等。

1.2 在授課中用多媒體課件展示 包括兩種方法：一種是按平時(shí)的理論教授完之后，教師在多媒體課件中用概念圖的方式將基本概念、理論和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)呈現(xiàn)出來(lái)并加以總結(jié)；另一種是教師先用概念圖的方式將基本概念、理論和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)呈現(xiàn)出來(lái)，然后根據(jù)概念圖所指示的思路講授相關(guān)內(nèi)容。

1.3 學(xué)生繪制概念圖 當(dāng)學(xué)生掌握概念圖的繪制方法后，教師在課堂講授前或講授后讓學(xué)生充分發(fā)揮主動(dòng)學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容將有關(guān)知識(shí)點(diǎn)用概念圖的方式整理起來(lái)，以便梳理、理解、復(fù)習(xí)和鞏固知識(shí)。如在“清潔、消毒和滅菌”一節(jié)的教學(xué)中，進(jìn)行內(nèi)容的講授之后，布置學(xué)生完成“消毒和滅菌”的概念圖繪制。

2 在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》各部分教學(xué)中概念圖的應(yīng)用

2.1 在基本理論教學(xué)中的應(yīng)用 在講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》有關(guān)基本理論內(nèi)容時(shí)以展示概念圖的方式展示基本理論，其主要目的使概念表達(dá)清晰，并能展示他們之間的關(guān)系，增強(qiáng)學(xué)生課堂理解力及記憶力，提高課堂教學(xué)效果。如在護(hù)理4個(gè)基本概念教學(xué)中，概念先用概念圖展示授課內(nèi)容，以中心概念（人、環(huán)境、健康、護(hù)理）引出次級(jí)概念以及次次級(jí)概念，并且指出各知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)系。見(jiàn)圖1。

2.2 在基本知識(shí)教學(xué)中的應(yīng)用 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》基本知識(shí)教學(xué)中，可以根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容確定關(guān)鍵概念，引出學(xué)習(xí)脈絡(luò)，理清相關(guān)知識(shí)及相關(guān)關(guān)系，幫助學(xué)生理解學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。如在“壓瘡的預(yù)防和護(hù)理”教學(xué)中，為了幫助學(xué)生理解壓瘡發(fā)生的原因、病理變化、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及護(hù)理措施及他們之間的關(guān)系，可以概念圖作系統(tǒng)講授。詳見(jiàn)圖2。

2.3 在實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用 在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中，主要根據(jù)具體操作項(xiàng)目和要解決的護(hù)理問(wèn)題設(shè)計(jì)案例，然后根據(jù)案例內(nèi)容提出問(wèn)題，確立護(hù)理診斷，制定護(hù)理目標(biāo)，列出護(hù)理措施及具體操作步驟。在應(yīng)用時(shí)首先將護(hù)生分成5人一組閱讀、分析、討論病例，然后繪制概念圖，教師給予指導(dǎo)反饋后再分小組討論，鼓勵(lì)護(hù)生再次修改完善概念圖，目的主要是培養(yǎng)護(hù)生采用護(hù)理程序的思維模式，樹(shù)立整體護(hù)理觀，同時(shí)促進(jìn)護(hù)生對(duì)操作步驟的記憶及理解。詳見(jiàn)圖3。

圖3 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)概念圖

2.4 評(píng)價(jià)方法 包括即時(shí)評(píng)價(jià)、階段評(píng)價(jià)和終末評(píng)價(jià)。理論部分考核包括課內(nèi)考核、平時(shí)考核和期末考核，試題均從我校試題庫(kù)調(diào)出。案例考核主要讓護(hù)生先畫(huà)出概念圖，然后評(píng)價(jià)護(hù)生討論結(jié)果的全面性、清晰性及總效果?；炯寄懿糠挚己税ㄓ脮?shū)面的形式考核及提問(wèn)（試題均從我校試題庫(kù)調(diào)出）、讓學(xué)生畫(huà)出操作流程圖和操作考核（我校統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）。

3 討論

概念圖式教學(xué)為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)提供了一個(gè)全新、有效的教學(xué)模式，它極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

3.1 有利于學(xué)習(xí)者知識(shí)的整合和自我學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，樹(shù)立整體觀 護(hù)生通過(guò)學(xué)習(xí)修改和補(bǔ)充概念圖，把它與已有的知識(shí)相連接，將新知識(shí)不斷添加到已有的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)中，最終形成一個(gè)知識(shí)體系［4］。學(xué)生一旦掌握了概念圖工具，還可以在以后的各種學(xué)習(xí)、工作及科學(xué)研究活動(dòng)中應(yīng)用概念圖展示自己的思維方式與知識(shí)結(jié)構(gòu)，有助于自我學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和提高［5］，有利于護(hù)生重視整體，而不是局部［6］。

3.2 有利于護(hù)生評(píng)判性思維的培養(yǎng) 護(hù)生制作概念圖的過(guò)程是對(duì)知識(shí)的一種組合和整理的過(guò)程，在此過(guò)程中，護(hù)生能更好地掌握基本知識(shí)，而基本知識(shí)的積累是創(chuàng)造性思維的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)［4］。3.3 提供了一種有效的教學(xué)工具 概念圖以圖形的形式非常直觀地表達(dá)出概念、命題及其相互間的關(guān)系，尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)知識(shí)主題的理解和概念之間關(guān)系的聯(lián)系，反映出繪圖者的思維結(jié)構(gòu)與廣度。因此，教師可以將其用于課程的教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)組織，組建整個(gè)課堂教學(xué)的框架，將教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)策略等以概念圖的方式體現(xiàn)出來(lái)，既直觀又形象，便于教師整體把握課程，尋找教學(xué)薄弱環(huán)節(jié)，突出教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)［5］。概念圖可以將所學(xué)理論整合到實(shí)踐中，再以一種直觀的方式表達(dá)出來(lái)，從而為護(hù)理教育者提供一個(gè)有效的教學(xué)策略［7］。

3.4 提供了一種優(yōu)良的評(píng)價(jià)學(xué)生的工具 教師可以根據(jù)學(xué)生所完成概念圖的準(zhǔn)確性、層次、交叉連接的多少，評(píng)定學(xué)生已有的知識(shí)及知識(shí)結(jié)構(gòu)存在的缺陷。另外，也可以反映學(xué)生頭腦中的誤解和錯(cuò)誤觀念，從而幫助教師確定學(xué)生經(jīng)過(guò)教學(xué)后所建立的概念聯(lián)系的廣度和質(zhì)量［7］。

［1］ Novak JD.Concept maps and Vee diagrams：Two metacognitive tools to facilitate meaningful learning［J］.Instructional Science，1990，19（1）：29-52.

［2］ 李莉，金瑞華.概念圖在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（3）：65-66.

［3］ 吳晨曦，高靜.概念圖在護(hù)理教學(xué)中的研究現(xiàn)狀及進(jìn)展［J］.全科護(hù)理，2011，9（6B）：1572-1575.

［4］ 童宇平，韓春玲，楊輝.概念圖在急救護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2009，23（6B）：1576-1578.

［5］ 厲瑛，張靜，桂莉，等.概念圖及其在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010（2）：8-9.

［6］ Kathol DD，Geier ML，Harting J L.Clinical correlation map：A tool for linking theory and practice［J］.Nurse Educ，1998，23（4）：31-34.

［7］ Luckowski A.Concept mapping as a critical thinking tool for nurse educators［J］.J Nurses Staff Dev，2003，19（5）：225-230.

Application of concept map in“Fundamentals of Nursing”teaching

Fang Shiting，Chen Shuangqin（Ningbo Tianyi Vocational and Technical College，Zhejiang 315100 China）

G642

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.01.043

1009-6493（2012）1A-0088-02

1）為寧波市2011年教育科學(xué)規(guī)劃研究課題，編號(hào)：YGH149。

方仕婷（1957—），副教授，雙?？?，從事臨床護(hù)理及護(hù)理教育研究，單位：315100，寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院；陳雙琴單位：315100，寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

2011-05-12；

2011-12-20）

（本文編輯 李亞琴）