王立民，覃 濤，吳林秀

（廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣西 南寧 530021）

在理論課教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生動腦能力的嘗試

王立民，覃 濤，吳林秀

（廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣西 南寧 530021）

通過理論課教學(xué)中不同教法的嘗試，充分調(diào)動學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，使學(xué)生的動腦能力得到較好的培養(yǎng)。

理論課；動腦能力；教法

培養(yǎng)學(xué)生的社會適應(yīng)性，教育學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)理念，提高學(xué)習(xí)能力，學(xué)會交流溝通和團隊協(xié)作，提高學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力[1]，是高職高專人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求。目前高職院校對加強學(xué)生動手能力的培養(yǎng)已形成共識，但如何培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展能力，特別是與可持續(xù)發(fā)展能力密切相關(guān)的動腦能力的培養(yǎng)是擺在醫(yī)藥高職院校教師面前的一項艱巨任務(wù)。

眾所周知，工科類高職在教授動手能力的操作上更趨向于程序化，操作過程無需過多地考慮事物動態(tài)變化對操作過程的影響，但醫(yī)學(xué)高職在培養(yǎng)程序化的動手能力上，更強調(diào)服務(wù)對象——疾病的動態(tài)變化對操作過程的影響。因此，在護理服務(wù)過程中，護士除了熟練地掌握既定的操作方法外，更重要的是依據(jù)疾病的動態(tài)變化適時調(diào)整自己的操作過程。由此可見，動腦能力的培養(yǎng)尤為重要，是衡量醫(yī)藥高職生是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)就在理論課教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生動腦能力的教法談?wù)勼w會。

1 感官刺激法

學(xué)生對新知識的接受是由具體形象到抽象生動，即由簡單到復(fù)雜，應(yīng)對剛接觸臨床課的學(xué)生大量利用多媒體，把具體事物的形、聲、色等內(nèi)容清晰地展現(xiàn)給學(xué)生，以刺激他們的視覺、觸覺、聽覺等感官，使其在學(xué)生大腦留下深刻清晰的印象?；谶@一原理，在健康評估教學(xué)中，凡是對感官有直接刺激作用的內(nèi)容都盡可能提供給學(xué)生。如將皮膚黃染、紫紺、水腫、蒼白、血尿、咯血等癥狀以清晰圖片展示給學(xué)生；脈搏、心臟搏動、淋巴結(jié)等讓學(xué)生親手觸摸；將呼吸音、心音、心臟雜音、腸鳴音等播放給學(xué)生聽。這種將客觀現(xiàn)實的內(nèi)容及時在課堂教學(xué)中刺激學(xué)生感官的方法，既增加了學(xué)生的感性認(rèn)識，又增強了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其大腦的活躍程度明顯提高。

2 問題窮追法

這一方法主要應(yīng)用在某些內(nèi)容豐富、涉及面廣的教學(xué)內(nèi)容中，如黃疸、水腫、呼吸衰竭、心衰等的教學(xué)中。以黃疸為例：圖片展示正常人和黃疸病人的面部皮膚和鞏膜的顏色，讓學(xué)生通過觀察說出兩幅圖的區(qū)別，接著教師提問為什么會發(fā)黃，學(xué)生利用前期學(xué)習(xí)的生理和病理知識分析并說出是因為血中的膽紅素增高所致；教師再問是什么因素導(dǎo)致血中膽紅素增高？通過對問題的窮追讓學(xué)生尋找答案，在尋找答案中獲得學(xué)習(xí)的樂趣，既激發(fā)了學(xué)生的求知欲，又活躍了學(xué)生的思維。這種教學(xué)方法使教師成為學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，學(xué)生成為學(xué)習(xí)的探索者，從而提高了學(xué)生對問題的研究和分析能力。

3 小組討論法

教師擬定一定的問題和探索問題的大致方向，讓學(xué)生利用課余時間自行組織小組合作完成，然后教師抽出較好的作業(yè)課堂點評，通過點評達到相互學(xué)習(xí)的目的。這樣既豐富了學(xué)生的課外學(xué)習(xí)活動，又培養(yǎng)了學(xué)生獲取知識的能力和團隊合作能力。

4 詞語分析法

針對教材中的重要概念、定義等內(nèi)容，不是重復(fù)敘述，而是分析語句中主要文字表述的真實含義。如心衰的定義是“在足夠靜脈回流的前提下，心臟的收縮和/或舒張功能下降，心排血減少、組織器官灌流不足，不能滿足機體代謝需要，伴肺循環(huán)和/或體循環(huán)瘀血的病理生理綜合征”[2]。教師先給學(xué)生講解心臟的泵血功能與心肌的舒縮強弱和回心血量多少等有關(guān)知識，然后問學(xué)生：當(dāng)機體失血引起心臟泵血減少是心衰嗎？通過這種方法的講解，學(xué)生能較好地把握語句的含義，提高對語句的理解力。

5 例證講解法

恰當(dāng)?shù)睦C講解能把復(fù)雜的文字描述簡單化，有利于學(xué)生對知識的理解。在健康評估教學(xué)中，通過列表給學(xué)生講授醫(yī)療診斷與護理診斷的區(qū)別（見表1）。

表1 醫(yī)療診斷與護理診斷的區(qū)別

教師如果僅對該表進行解釋性的講解，學(xué)生聽后仍不甚理解。換個形式講解就會收到意想不到的效果，見圖1。

圖1 醫(yī)療診斷與護理診斷流程

該流程圖說明針對發(fā)熱病人，醫(yī)生收集癥狀、體征、實驗室檢查、輔助檢查等資料的目的是透過眾多機體異常改變，推測引起改變的最終原因，即醫(yī)療診斷；而護士收集這些資料，其目的是透過眾多機體異常改變，推測機體發(fā)生了哪些功能健康形態(tài)改變，即護理診斷，這就是醫(yī)療診斷與護理診斷的本質(zhì)區(qū)別。這樣講解不僅使學(xué)生對兩種不同診斷的本質(zhì)區(qū)別一目了然，還培養(yǎng)了學(xué)生的比較判斷能力。

6 知識遷移法

遷移是心理學(xué)中的一個概念，指已經(jīng)獲得的知識、技能甚至方法和態(tài)度對學(xué)習(xí)新知識、新技能的影響[3]。在教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\用知識遷移對培養(yǎng)學(xué)生的動腦能力大有益處。

如在高血壓病的講解中采取如下方法：先幫助學(xué)生回憶動脈血壓的定義是“動脈血管內(nèi)血液對血管壁的壓強”[4]，然后讓學(xué)生思考影響血壓的因素有心肌收縮力、血容量、血管壁張力。借用上述已學(xué)知識，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下分析什么情況下血壓會增高，干預(yù)哪些因素又會使血壓下降。這種利用原有知識探索新知識的遷移法極大地調(diào)動了學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性，活躍了其思維，使其動腦能力得到進一步提高。

通過以上在課堂教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生動腦能力教法的嘗試，明確了教學(xué)活動中以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的不同角色，使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃犹剿髦R，動腦能力得到較好的培養(yǎng)。

[1]教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見[S].教高[2006]16號，2006.

[2]馬愛群.內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001.

[3]路海東.教育心理學(xué)[M].長春：東北師范大學(xué)出版社，2002.

[4]姚泰.生理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

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