姚蘭

谷維素等治療卵巢良性腫瘤手術(shù)術(shù)后植物神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥臨床分析

姚蘭

目的探討谷維素、補(bǔ)中益氣丸、鈣片治療卵巢良性腫瘤手術(shù)后植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂并發(fā)癥療效及預(yù)后。方法 通過對(duì)61例露出良性腫瘤手術(shù)后出現(xiàn)失眠、多汗、怕冷、四肢無力等植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂一系列癥狀，應(yīng)用谷維素、補(bǔ)中益氣丸、鈣片治療后，分析其與用此組治療方案前給予安定等鎮(zhèn)靜劑治療療效的對(duì)比，結(jié)果 此類患者經(jīng)用谷維素及補(bǔ)中益氣丸治療后無一例再出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、出汗、怕冷、四肢無力等癥狀，隨訪一個(gè)月無復(fù)發(fā)。結(jié)論應(yīng)用谷維素、補(bǔ)中益氣丸、鈣片治療卵巢良性手術(shù)后出現(xiàn)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀的患者療效確切值得廣大同仁一同探討。

谷維素、補(bǔ)中益氣丸、鈣片卵巢良性腫瘤手術(shù);植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

腫瘤，多為一側(cè)或雙側(cè)球形腫塊，多為囊性，表面光滑，活動(dòng)，與子宮無粘連，術(shù)前腫瘤標(biāo)志物檢查未見異常，術(shù)后病檢示卵巢良性腫瘤術(shù)后一星期及半個(gè)月后絕大多數(shù)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)多汗、怕冷、四肢無力等癥狀，往往借助鎮(zhèn)靜劑才能入睡，但因多汗怕冷等驚醒。四肢無力，食欲欠佳，出院后數(shù)次醫(yī)院就診，療效甚微，通過使用谷維素、補(bǔ)中益氣丸、鈣片治療后癥狀大大改善或基本消失，無論從心理及生理上免除了這些患者的痛苦。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年1月至2012年1月本院共治療61例卵巢良性腫瘤手術(shù)后出現(xiàn)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂并發(fā)癥患者，年齡29～51歲，卵巢腫瘤剝除者29例，單側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤切除者32例，兩種術(shù)式患者病例數(shù)、年齡差異、病情病程基本相同(P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。61例患者中其中有28例已在本院或其他醫(yī)院就診，口服安定等鎮(zhèn)靜劑治療，再次或多次就診效果欠佳，其他33例患者首次就診，兩組患者病例數(shù)、年齡差異病情病程基本相同(P＞0.05，無顯著差異)。

1.2 臨床表現(xiàn) 61例患者于術(shù)后一星期至半個(gè)月后出現(xiàn)不同程度的失眠多汗、怕冷、四肢無力及食欲欠佳等癥狀，婦檢無其他陽(yáng)性體征所見。

1.3 實(shí)驗(yàn)室檢查 B超盆腔未見明顯異常。

1.4 處理方法 一般處理:心理疏導(dǎo)，告知此類藥物治療觀察療效，無任何不良反應(yīng)及副作用，緩解其心理壓力及焦慮心理，囑其服藥其間正常飲食及適當(dāng)活動(dòng)，但需遵醫(yī)囑服藥，勿漏服。給藥方法:谷維素0.2 g，3次/d，補(bǔ)中益氣丸2粒3次/d，鈣片2片2次/d，共14 d，參照各藥物說明書及各類藥物用藥注意事項(xiàng)，有此類藥物過敏史的、有內(nèi)科合并癥如胃、十二指腸潰瘍或心功能不全使用洋地黃等藥物者慎用谷維素或鈣片，其中28已服用安定等其他鎮(zhèn)靜劑及其他藥物者停用原藥［1］。

2 結(jié)果

61例患者在服藥后3～7 d后癥狀明顯改善，15 d后失眠多汗、怕冷、四肢無力、食欲欠佳癥狀基本消失，能正?；顒?dòng)，食欲正常等，其中28例不再使用安定鎮(zhèn)靜劑催眠。隨訪一個(gè)月后無一例再次出現(xiàn)上述癥狀。

3 討論

卵巢良性腫瘤手術(shù)患者因腫瘤切除或剝除單側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤以及手術(shù)中大多使用電刀時(shí)對(duì)卵巢組織損傷，而致體內(nèi)內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)紊亂而出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、多汗、怕冷四肢無力、食欲欠佳等植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等癥狀，安定等鎮(zhèn)靜催眠藥其鎮(zhèn)靜催眠療效明確，但無植物神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)作用，長(zhǎng)期服用易成癮，而谷維素有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)及內(nèi)分泌平衡障礙的作用，補(bǔ)中益氣丸主治飲食勞倦，脾虛、氣弱、內(nèi)傷寒熱而引起的頭昏自汗、少氣懶言等癥［2］，鈣片有補(bǔ)充手術(shù)后患者長(zhǎng)期臥床易致骨質(zhì)疏松、鈣鹽丟失等，此三種藥物均無成癮性，無依賴用藥作用，停藥后無不良反應(yīng)，非常有效地解除了此類患者術(shù)后植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀。

［1］ 楊寶峰．藥理學(xué)．第7版．人民衛(wèi)生出版社，2009．

［2］ 李家邦．中醫(yī)學(xué)，第7版．人民衛(wèi)生出版社，2009．

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