王蓮蓮

隨著整體護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵的拓展，健康教育越來越受到臨床護(hù)士的關(guān)注和重視。護(hù)士在現(xiàn)有專業(yè)知識(shí)和人員配備條件下，開展對(duì)患者及家屬的健康教育，不同程度地滿足了人們對(duì)健康信息的需求，受到患者及家屬的歡迎和好評(píng)，也充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域中的重要作用[1]。健康教育的形式多樣，但更多的患者喜歡醫(yī)護(hù)人員講解指導(dǎo)，因此，對(duì)患者開展《小講座》是一個(gè)很好的健康教育方式[2]。本科自2008年以來，護(hù)士通過收集患者需要講解的健康教育內(nèi)容，以《小講座》形式為患者進(jìn)行健康教育及科室介紹，取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用方便抽樣的方法調(diào)查，隨機(jī)抽取2011年3月-2012年3月本院胃腸外科住院患者100例，其中男59例，女41例。年齡28～79歲，平均41歲。

1.2 調(diào)查工具 采用自行設(shè)計(jì)的問卷作為調(diào)查工具。問卷包括4部分：第1部分為一般情況，包括患者的年齡、性別；第2部分為患者對(duì)科室基本情況了解調(diào)查；第3部分為對(duì)患者幫助情況調(diào)查；第4部分開展《小講座》必要性調(diào)查。請(qǐng)5位專家（具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家）進(jìn)行內(nèi)容效度的評(píng)定，內(nèi)容效度為0.899，重測(cè)信度為0.843。符合使用標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法，取得知情同意后由研究人員統(tǒng)一發(fā)放問卷，解釋問卷的目的和填寫的方法，當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)100份問卷，回收有效卷100份，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié)果

2.1 患者對(duì)科室基本情況了解程度見表1。主要了解患者對(duì)重要醫(yī)護(hù)人員、科室環(huán)境、規(guī)章制度的了解。

表1 患者對(duì)科室基本情況的了解程度 例（%）

2.2 《小講座》對(duì)患者的幫助情況見表2。

2.3 開展《小講座》的必要性 89例（89%）認(rèn)為非常有必要；9例（9%）認(rèn)為有必要；2例（2%）認(rèn)為無所謂。

3 討論

3.1 增進(jìn)患者對(duì)科室基本情況的了解 從表1可以看出95%患者對(duì)科室重要醫(yī)護(hù)人員有所了解，98%的患者對(duì)科室環(huán)境熟悉，90%的患者明確了科室的規(guī)章制度。通過《小講座》向患者講解科室的主要醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度，使他們?cè)诹己玫男睦頎顟B(tài)下接受治療，減輕患者的陌生感及焦慮感[3]。向患者介紹科室重要醫(yī)護(hù)人員后，方便患者在住院期間有疑問時(shí)能盡快找到自己所需的醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)患者對(duì)科室各項(xiàng)規(guī)章制度了解之后，減少醫(yī)護(hù)人員向他們解釋和講解的次數(shù)，從而減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)。

3.2 緩解心理壓力，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系 本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，99%的患者認(rèn)為《小講座》能幫助他們緩解心理壓力。由于疾病影響，患者會(huì)感到煩躁緊張、生活痛苦、甚至對(duì)手術(shù)恐懼害怕等，嚴(yán)重影響或加重患者的自身疾病，護(hù)士通過《小講座》向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，手術(shù)方式，術(shù)前術(shù)后相關(guān)知識(shí)及各注意事項(xiàng)等，能夠起到護(hù)患雙方相互了解，增進(jìn)信任，在溝通與交流中釋放負(fù)面心理情緒，進(jìn)而有助于患者接受治療、護(hù)理，克服或緩解消極不安、緊張等不良情緒，逐漸培養(yǎng)心理方面的適應(yīng)能力，達(dá)到克服不良的心理因素，增強(qiáng)療效的作用[4]。調(diào)查結(jié)果表明，55例（55%）患者認(rèn)為《小講座》對(duì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系幫助較大，25例（25%）患者認(rèn)為《小講座》對(duì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系幫助非常大。護(hù)士通過為患者開展《小講座》，講解患者所需知識(shí)，同時(shí)解決他們提出的疑問。提升了患者對(duì)護(hù)士的信任度和滿意，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。

表2 《小講座》對(duì)患者的幫助情況 例（%）

3.3 提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)康復(fù) 調(diào)查結(jié)果顯示，30例（30%）患者通過聽《小講座》后認(rèn)為對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)幫助較大，26例（26%）患者認(rèn)為幫助非常大。因文化層次的差異，許多患者之前對(duì)自身疾病了解甚少，通過聽《小講座》之后能了解自身疾病，從而消除心理恐懼并能有效的配合治療。同時(shí)，《小講座》講解的與疾病相關(guān)的飲食及營養(yǎng)、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)、出院注意事項(xiàng)等健康教育知識(shí)，從表2可以看出大部分患者認(rèn)為這些對(duì)他們很有幫助。圍繞患者住院期間全面康復(fù)、重返社會(huì)是患者接受治療的目標(biāo)或方向。胡珍[5]認(rèn)為，系統(tǒng)有效的健康教育，能夠緩解或消除疾病給患者帶來的心理壓力，提高機(jī)體的免疫力，從而達(dá)到配合治療、增強(qiáng)療效、促進(jìn)康復(fù)的目的。

3.4 患者需求度大 本調(diào)查顯示，89例（89%）認(rèn)為為患者開展《小講座》非常有必要，9例（9%）認(rèn)為有必要，僅有2例（2%）認(rèn)為無所謂。這說明患者十分需要護(hù)士開展《小講座》，因此護(hù)士需不斷補(bǔ)充新知識(shí)， 提高《小講座》質(zhì)量效果，為患者提供更多更全面的健康知識(shí)，從而滿足患者的需要[6]。

綜上所述，《小講座》在胃腸外科護(hù)理工作中開展效果明顯，對(duì)患者幫助較大。為了更好的滿足患者對(duì)《小講座》的需求，在臨床護(hù)理工作中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自己的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)的水平，積極開展《小講座》活動(dòng)，既有利于增強(qiáng)患者對(duì)疾病的預(yù)防保健知識(shí)，提高療效，促進(jìn)康復(fù)，又能增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，從而真正體現(xiàn)《小講座》在護(hù)理工作中的重要性。

[1]劉萌萌. 護(hù)理健康教育存在的問題及方法討論[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2011，5（28）:279.

[2]袁瓊蘭. 普外科圍手術(shù)期患者健康教育需求調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2008，4（34）：297.

[3]陳新春，李秘.淺論健康教育在普外科中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，27（15）：161.

[4]鄭海智，曹秀風(fēng)，白智剛.醫(yī)院開展健康教育的開展與實(shí)施討論[J].中國誤診雜志，2009，9（14）：3486.

[5]胡珍.健康教育在護(hù)理工作中的重要性探討[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，5（10）：1082.

[6]姜賢政.影響健康教育深入開展的原因分析與對(duì)策[J]. 全國傳染病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編，2008，9（19）:722.