陸 銀
(江蘇省靖江市人民醫(yī)院腦外科 214500)
護(hù)士,這個(gè)有著悠久歷史,而又歷久彌新的職業(yè),被喻為白衣天使。她們守著一方凈土,延續(xù)著這個(gè)古老而神圣的職業(yè)使命:忠貞職守。然而一個(gè)出色的護(hù)士不僅需要奉獻(xiàn)、需要愛(ài)心,還需要擁有出色的領(lǐng)導(dǎo)力。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和大眾健康觀念的更新,社會(huì)公眾對(duì)衛(wèi)生保健服務(wù)要求逐步提高,護(hù)理事業(yè)必將在衛(wèi)生保健和社會(huì)進(jìn)步中發(fā)揮更大的作用以及產(chǎn)生更大的影響。這種影響力的具體體現(xiàn)就是護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)力。那么護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)力應(yīng)體現(xiàn)在哪里,作用在哪里呢?本文通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行綜述,從自我管理、病人管理兩個(gè)方面闡述如何發(fā)揮護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力。
1.1 自我管理的含義有文獻(xiàn)將自我管理分為:自我形象的管理,自我素質(zhì)的管理[1],但是筆者認(rèn)為自我管理應(yīng)該將重點(diǎn)放在個(gè)體對(duì)自己本身,對(duì)自己的目標(biāo)、思想、心理和行為等等表現(xiàn)進(jìn)行的管理,自我組織,自我約束,自我激勵(lì)。
1.2 執(zhí)行力 關(guān)于執(zhí)行力,美國(guó)通用汽車的前任CEO Jack Welch認(rèn)為,擁有領(lǐng)導(dǎo)才華員工的執(zhí)行力往往比那些沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)才華員工的執(zhí)行力好很多,他們能夠自覺(jué)地將繁雜工作完成的很出色。因?yàn)樗麄儽葲](méi)有領(lǐng)導(dǎo)力的員工更能懂得管理者的想法,并且更負(fù)責(zé)任感,對(duì)自己要求也更高。護(hù)理管理雖然不能等同于企業(yè)管理,但就執(zhí)行力而言,有其共同之處,而護(hù)士執(zhí)行力對(duì)于護(hù)理工作的不斷提高,具有非常重要的作用,護(hù)士執(zhí)行力的強(qiáng)弱決定著護(hù)理質(zhì)量的高低。
1.3 職業(yè)規(guī)劃 高爾基曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“人的一生,工作快樂(lè)是天堂,工作痛苦是地獄。”由于護(hù)士工作的特殊性:超負(fù)荷的工作、需要頻繁倒夜班、人員編制過(guò)少,同時(shí)受舊的傳統(tǒng)觀念的影響和醫(yī)院不平等管理制度的影響等等,越來(lái)越多的護(hù)士選擇了離職[2]。但如果這些護(hù)士具備自我管理的能力,懂得如何規(guī)劃自己的職業(yè)生涯,明白“我想成為什么樣的人”,那么她們就能夠?qū)⒆约旱墓ぷ饕暈橐环菔聵I(yè),帶有激情的去完成工作,把握成功的機(jī)會(huì),而不是一味的埋頭苦干直至崩潰。同時(shí)醫(yī)院要為有能力的護(hù)士開展多種形式的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),不斷提高她們的業(yè)務(wù)能力,拓寬工作范圍,針對(duì)不同層次,不同能力水平的護(hù)士賦予其新的工作使命。增加其工作的責(zé)任感、榮譽(yù)感,提高其工作的積極性,使他們能人盡其才,繼續(xù)為醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)余熱,實(shí)現(xiàn)護(hù)士的人生價(jià)值[3]。
護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的提升是護(hù)理工作不斷完善和提高的需求,這就需要護(hù)士不斷完善自我。只有擁有了良好的領(lǐng)導(dǎo)力,才能在工作中精益求精,才能獲得更多更好的發(fā)展。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的角色也發(fā)生了變化。護(hù)士不僅是恢復(fù)健康的照料者,還是被護(hù)理者的健康管理者。這樣多元化的護(hù)士角色,使護(hù)理的功能得以擴(kuò)大。護(hù)士應(yīng)在充分認(rèn)識(shí)其角色轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)上,扮演好自己的職業(yè)角色,改變傳統(tǒng)的護(hù)理形象,由被動(dòng)的醫(yī)囑執(zhí)行者,轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的健康管理者。
2.1 履行職能的能力 在治療期間,護(hù)士要通過(guò)溝通、激勵(lì)和指導(dǎo)的藝術(shù),調(diào)動(dòng)患者的順從性和配合性。例如有的病人因化療的副作用大而拒絕治療,對(duì)于這種癌癥患者怎么辦?如果護(hù)士不去了解其真實(shí)想法,不能做到與患者有效溝通,僅僅是硬性勸說(shuō)患者接受“副作用”,這樣的護(hù)患溝通是沒(méi)有說(shuō)服力的。此時(shí)護(hù)士應(yīng)站在病人的角度,理解病人,與患者進(jìn)行有效的溝通,通過(guò)語(yǔ)言或者行為激勵(lì)患者接受治療,克服可能帶來(lái)的副作用,戰(zhàn)勝病魔,再通過(guò)健康教育來(lái)幫助病人正確面對(duì)疾病和生活。這樣護(hù)士與患者可以共同實(shí)施個(gè)體化的護(hù)理。
2.2 決策力護(hù)理臨床決策能力是護(hù)士臨床綜合技能的重要組成部分,有效的臨床決策不僅關(guān)系臨床護(hù)理干預(yù)的科學(xué)性、有效性,而且對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的獨(dú)立性及專業(yè)護(hù)理實(shí)踐的未來(lái)十分重要[4]。護(hù)士在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中面臨著各種各樣的選擇和決策,比如在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),必須善于思考,在病程的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。必要時(shí)護(hù)士還要幫助患者做出決策,如:護(hù)理程序的每一步都需決策,護(hù)士還需做出倫理決策、時(shí)間管理決策、計(jì)劃決策、優(yōu)先決策等[5]。所用這些都需要護(hù)士在利用已有知識(shí)的基礎(chǔ)上,有效地運(yùn)用決策力。
2.3 提高團(tuán)隊(duì)工作效率的能力 良好的醫(yī)護(hù)合作、護(hù)護(hù)合作是提高醫(yī)療、護(hù)理水平,消除疾患,促進(jìn)病人康復(fù)的重要保證。那么怎樣讓你這個(gè)團(tuán)隊(duì)發(fā)揮最大的效能,讓領(lǐng)導(dǎo)和同事認(rèn)同你,支持你,這也是一門學(xué)問(wèn)。護(hù)士在工作中要善于影響、激發(fā)他人,以獲取共同目標(biāo)的能力,要為一個(gè)團(tuán)隊(duì)確定方向或目標(biāo),從需要的人那里獲得支持、合作,激勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員克服到達(dá)目標(biāo)途中遇到的障礙。
2.4 人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力護(hù)士的人際關(guān)系涉及面廣,護(hù)理的人際關(guān)系包括:護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系、護(hù)士與后勤醫(yī)技部門關(guān)系等等[6]。護(hù)士在工作中,對(duì)待病人,要有強(qiáng)烈的同情心和高度的責(zé)任感;對(duì)待同事,要多給予尊重和理解。建立各方面和諧的人際關(guān)系,可增強(qiáng)群體的凝聚力,提高護(hù)理工作效率。
護(hù)理是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),他是以人為本的服務(wù)性工作,是人與人之間需求與供給的關(guān)系。護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)力的價(jià)值并不是玩弄權(quán)術(shù)以獲得晉升,而在于被人需要(被病人需要、被同事需要),被團(tuán)隊(duì)需要(被科室需要、被醫(yī)院需要、被護(hù)理行業(yè)需要),需要你的人越多,你的價(jià)值就越大。
[1]楊建英.護(hù)士的自我管理[J].全科護(hù)理,2009,7(7):1764.
[2]王曉蕾,周萍,任蔚虹,李魯.護(hù)士付出-獲得不平衡對(duì)護(hù)士離職意愿影響研究[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010,30(4):459 -462.
[3]趙素琴,郭慶峰,徐湘.高年資護(hù)士職業(yè)規(guī)劃探討[J].護(hù)理研究,2010,24(4 期:1104-1105.
[4]葉旭春.姜安麗.護(hù)理臨床決策的內(nèi)涵及其啟示[J].解放軍護(hù)理雜志,2003,20(5):51 -52.
[5]Kozier B,Erb G,Berman AJ.et al.Fundamentals of nursing:concepts,process an d practice[M].New Jersy:Prentice -h(huán)all,2000.253 ~267.
[6]張文梅.談護(hù)士的人際關(guān)系協(xié)調(diào)[J].全科護(hù)理,2008,6(10):2599-2600.