許潘健，李 儉，邵朝暉，鐘芝蘭

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向分析及對(duì)策

許潘健，李 儉，邵朝暉，鐘芝蘭

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

近年來(lái)，我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不斷增加，就業(yè)率卻呈下滑趨勢(shì)，但同時(shí)很多醫(yī)療用人單位又找不到合適的人才，致使職位空缺。護(hù)生就業(yè)率下滑與醫(yī)療用人單位職位空缺，成為制約我校正常發(fā)展的主要因素。為解決這一矛盾，我課題小組對(duì)2009級(jí)護(hù)生進(jìn)行就業(yè)取向調(diào)查，分析成因并提出相應(yīng)對(duì)策，以便指導(dǎo)護(hù)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，確立與新醫(yī)改形勢(shì)相適應(yīng)的就業(yè)取向，有效提高護(hù)生就業(yè)率。

衛(wèi)校；護(hù)生；就業(yè)取向

就業(yè)取向是指就業(yè)個(gè)體在認(rèn)識(shí)自身綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)上，受社會(huì)傳統(tǒng)文化和總體形勢(shì)的影響，在就業(yè)期望、就業(yè)心態(tài)、就業(yè)觀念指導(dǎo)下進(jìn)行職業(yè)或職業(yè)崗位選擇時(shí)所采取的對(duì)策和方法。隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái)及國(guó)家對(duì)中職學(xué)校辦學(xué)方針指導(dǎo)思想的轉(zhuǎn)變，衛(wèi)校護(hù)生在擇業(yè)上有了更多的機(jī)遇和更廣闊的市場(chǎng)，同時(shí)也面對(duì)愈來(lái)愈激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。護(hù)生的就業(yè)取向?qū)ζ渚蜆I(yè)行為有重要影響，甚至是決定性的影響。理性的就業(yè)取向既能調(diào)整就業(yè)行為，促進(jìn)護(hù)生順利就業(yè)，又能幫助護(hù)生在擇業(yè)后順利地適應(yīng)職業(yè)及環(huán)境，盡快發(fā)揮自己的才能。

1 衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向調(diào)查及數(shù)據(jù)分析

2009年我們對(duì)本校2009級(jí)護(hù)生進(jìn)行了就業(yè)取向調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷680份，收回660份，有效652份，有效回收率96%。調(diào)查結(jié)果顯示，衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向存在“兩高三弱”問(wèn)題。

1.1 就業(yè)期望值過(guò)高

衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)期望值過(guò)高主要表現(xiàn)在求職方向、薪酬待遇、工作崗位3方面。對(duì)于“求職方向”，選擇市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例分別是43%、45%、12%；對(duì)于“工作崗位”，選擇管理崗位、服務(wù)崗位、生產(chǎn)崗位的分別占48%、26%、26%，說(shuō)明衛(wèi)校護(hù)生真正愿意從基層干起的并不多。而在“薪酬待遇”問(wèn)題上，希望月工資在1 500元以上的占83%，1 000元的占16%，在800元以下的幾乎沒(méi)有，反映了衛(wèi)校護(hù)生大都希望去環(huán)境好、條件好、效益好的工作崗位。這與玉林地區(qū)衛(wèi)校護(hù)生平均工資800元左右的實(shí)際情況形成較大反差。

1.2 自我成就動(dòng)機(jī)水平高

追求自我實(shí)現(xiàn)是人的一種高層次心理需求[1]。衛(wèi)校護(hù)生在擇業(yè)中也十分重視自身價(jià)值，追求自我實(shí)現(xiàn)。在“擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”調(diào)查中，63%的護(hù)生首選“能夠發(fā)揮個(gè)人才能，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值”,選擇“為社會(huì)發(fā)展作出自己應(yīng)有貢獻(xiàn)”的占23%，選擇“謀生，滿足自己物質(zhì)文化生活需要”的占8%，選擇“依據(jù)自身興趣愛(ài)好”的占6%。由此可見(jiàn)，衛(wèi)校護(hù)生雖有報(bào)效祖國(guó)的愿望，但更加注重自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，不能正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系。

1.3 自我認(rèn)知有偏差，自信心不夠

衛(wèi)校護(hù)生在擇業(yè)中的好高騖遠(yuǎn)固然是由于他們?nèi)狈φ_的自我認(rèn)知。在“你認(rèn)為所學(xué)專(zhuān)業(yè)能否找到如意的工作”調(diào)查中，49%的護(hù)生認(rèn)為“有點(diǎn)信心”，28%的認(rèn)為“毫無(wú)信心”，只有23%的認(rèn)為“很有信心”。在“你如何評(píng)價(jià)自己的就業(yè)實(shí)力”調(diào)查中，46%的學(xué)生認(rèn)為“實(shí)力一般，沒(méi)有多少競(jìng)爭(zhēng)力”，24%的認(rèn)為“自身競(jìng)爭(zhēng)力不足”，10%的認(rèn)為“根本沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力”，只有20%的認(rèn)為“專(zhuān)業(yè)水平高，競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)”。這兩項(xiàng)調(diào)查都反映出衛(wèi)校護(hù)生對(duì)自己的實(shí)力缺乏足夠的信心。在教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)，大部分衛(wèi)校護(hù)生在初中時(shí)由于學(xué)習(xí)成績(jī)差,很少得到教師的賞識(shí),不曾有過(guò)成功的體驗(yàn),這也是造成衛(wèi)校護(hù)生缺乏自信心的原因。

1.4 職業(yè)進(jìn)取意識(shí)弱

衛(wèi)校護(hù)生最明顯的表現(xiàn)就是“一業(yè)終身”意識(shí)。在調(diào)查“選擇職業(yè)學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，有86%的護(hù)生和94%以上的家長(zhǎng)認(rèn)為“能否安置工作”是第一標(biāo)準(zhǔn)；在“希望找一份好工作干一輩子，還是積極競(jìng)爭(zhēng)，尋找更適合自己的工作”調(diào)查中，76%的學(xué)生選擇前者；在回答“你是希望學(xué)校安置就業(yè)，還是希望通過(guò)自己競(jìng)聘就業(yè)”時(shí)，僅有27%選擇后者?？梢?jiàn)，培養(yǎng)護(hù)生在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)取意識(shí)應(yīng)成為職業(yè)教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

1.5 專(zhuān)業(yè)意識(shí)和職業(yè)意識(shí)弱

調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn)，大部分衛(wèi)校護(hù)生對(duì)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)和將來(lái)要從事的職業(yè)沒(méi)有一個(gè)清楚的認(rèn)知。在“你選擇職業(yè)學(xué)校的理由”調(diào)查中，回答“考不上普通高中無(wú)奈的選擇、家長(zhǎng)或朋友建議”的占76%，而回答“對(duì)專(zhuān)業(yè)的愛(ài)好、喜歡將來(lái)從事專(zhuān)業(yè)技能性工作”的只有24%。在“你認(rèn)為學(xué)生選擇專(zhuān)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)”調(diào)查中，竟有41%的護(hù)生認(rèn)為“由家長(zhǎng)選擇即可”，還有19%的認(rèn)為“根據(jù)學(xué)校錄取”，只有40%的考慮了“就業(yè)導(dǎo)向和個(gè)人興趣愛(ài)好”?？梢?jiàn)，護(hù)生對(duì)自己正在學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)沒(méi)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。在“你認(rèn)為職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)靠什么”調(diào)查中，只有12%的護(hù)生認(rèn)為是“綜合職業(yè)素質(zhì)”，28%的認(rèn)為是“專(zhuān)業(yè)技能水平”，選擇“靠父母及社會(huì)關(guān)系、機(jī)遇”的占60%。在“你認(rèn)為影響自己職業(yè)發(fā)展的因素”調(diào)查中，“文化課太差”、“專(zhuān)業(yè)技能水平不高”、“個(gè)人形象氣質(zhì)差”、“收集就業(yè)信息能力差”、“缺少組織能力”分別占29%、43%、43%、22%、33%，而這些因素都關(guān)乎護(hù)生的職業(yè)發(fā)展，需要重點(diǎn)培養(yǎng)。

2 衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的成因分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的成因是多方面的，有來(lái)自個(gè)體的、家庭的、社會(huì)的，也有來(lái)自教育機(jī)構(gòu)的。

2.1 個(gè)體生理及心理發(fā)展的階段特征是生成衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的內(nèi)因

心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，理想的個(gè)體與現(xiàn)實(shí)的個(gè)體之間的差距與矛盾，隨著年齡的增長(zhǎng)而增大[2]。衛(wèi)校護(hù)生恰好處于這一矛盾期。首先，衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)選擇是人生中的一件大事，會(huì)遇到很多矛盾，如自我與客我矛盾、社會(huì)需求與自身能力的矛盾等，這些是以前從未遇到過(guò)的，所以很容易使他們產(chǎn)生心理上的不平衡，甚至陷入難以自拔的境地。其次，衛(wèi)校護(hù)生正處于心理發(fā)展不穩(wěn)定、不平衡、不健全的時(shí)期，主要表現(xiàn)在理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、開(kāi)放與封閉的矛盾、獨(dú)立性與依賴(lài)性的矛盾、情感與理智的矛盾等。再次，生理與心理發(fā)展不同步。有相當(dāng)一部分衛(wèi)校護(hù)生心理還不成熟，同時(shí)由于生理與心理發(fā)展不同步，加之個(gè)體生活體驗(yàn)不同，形成的個(gè)性心理特征有很大差異，在就業(yè)選擇中也就表現(xiàn)出“強(qiáng)弱沖突”的矛盾性心理特征[3]。

2.2 社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)同程度是生成衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的直接原因

當(dāng)前，中職教育并未得到社會(huì)的廣泛認(rèn)可，給中職學(xué)校師生心中增加了無(wú)形的壓力，并在一定程度上增加了中職學(xué)校師生的自卑感。首先，普通高中過(guò)度膨脹造成近年來(lái)衛(wèi)校護(hù)生素質(zhì)下降。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，教師的工作熱情和主動(dòng)性不強(qiáng)，教學(xué)質(zhì)量低。對(duì)已就業(yè)護(hù)生的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分單位存在著衛(wèi)校護(hù)生與大學(xué)畢業(yè)生同工不同酬的現(xiàn)象。其次，就業(yè)準(zhǔn)入制度沒(méi)有得到落實(shí)。由于國(guó)家推行的就業(yè)準(zhǔn)入制度沒(méi)有得到落實(shí)，社會(huì)上未經(jīng)培訓(xùn)、沒(méi)有上崗證的人能輕松地進(jìn)入企業(yè)（特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和私營(yíng)企業(yè)），而待遇卻與衛(wèi)校護(hù)生相同，也就是說(shuō)，衛(wèi)校護(hù)生的文憑對(duì)就業(yè)無(wú)幫助，因而他們產(chǎn)生心理矛盾在所難免。

2.3 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的新價(jià)值觀是生成衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的根本原因

新醫(yī)改方案的出臺(tái)，基層醫(yī)療保健單位獲得了前所未有的機(jī)遇，基層醫(yī)療人才的需求大量增加，衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)空間前景廣闊。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，衛(wèi)校護(hù)生的自我意識(shí)強(qiáng)烈，自我中心觀念突出，注重功效和實(shí)惠，在擇業(yè)中過(guò)分強(qiáng)調(diào)自我價(jià)值、自主意識(shí)、效率意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)觀念、平等原則等，他們選擇能發(fā)揮自己才干、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的崗位。這些變化使衛(wèi)校護(hù)生擇業(yè)更加商品化、功利化、務(wù)實(shí)化，導(dǎo)致?lián)駱I(yè)期望值居高不下。因此，過(guò)于強(qiáng)調(diào)自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)是衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)生成的根本原因。

2.4 職業(yè)指導(dǎo)和創(chuàng)業(yè)教育相對(duì)滯后是生成衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向特點(diǎn)的主要原因

衛(wèi)校護(hù)生在擇業(yè)和就業(yè)過(guò)程中，面臨各種心理適應(yīng)問(wèn)題，保持心理健康、心理平衡非常重要。尤其是在新的就業(yè)形勢(shì)下，經(jīng)濟(jì)及社會(huì)改革步伐加快，競(jìng)爭(zhēng)激烈，人們的觀念發(fā)生了巨大的變化，解決衛(wèi)校護(hù)生心理適應(yīng)問(wèn)題就顯得更為迫切。然而，目前大多數(shù)衛(wèi)校的職業(yè)指導(dǎo)或創(chuàng)業(yè)教育都還停留在表面上，護(hù)生認(rèn)識(shí)社會(huì)、認(rèn)識(shí)職業(yè)、了解自我方面的工作做得不多、不扎實(shí)，這些工作明顯滯后于學(xué)生擇業(yè)和就業(yè)心態(tài)的發(fā)展變化。

3 對(duì)策

衛(wèi)校護(hù)生的就業(yè)取向是在就業(yè)心理、就業(yè)價(jià)值觀、就業(yè)期望等基礎(chǔ)上，受專(zhuān)業(yè)教育、社會(huì)需求、學(xué)校聲望、畢業(yè)生就業(yè)狀況、社會(huì)傳統(tǒng)和風(fēng)氣、個(gè)人主觀愿望等因素影響形成的[4]。所以對(duì)畢業(yè)生就業(yè)取向的調(diào)整要具有針對(duì)性，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面著手。

（1）中職院校應(yīng)牢固樹(shù)立就業(yè)導(dǎo)向地位，教學(xué)、管理、服務(wù)、科研工作應(yīng)圍繞護(hù)生是否能夠就業(yè)、是否能夠全部就業(yè)而開(kāi)展。應(yīng)根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)需求狀況調(diào)整課程設(shè)置、提高教學(xué)質(zhì)量，使護(hù)生具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和動(dòng)手能力；將招生和就業(yè)工作同等看待，不斷加大對(duì)護(hù)生就業(yè)工作的資金投入力度，利用各種渠道宣傳、提高衛(wèi)校的社會(huì)聲望；加大對(duì)就業(yè)市場(chǎng)的宣傳和開(kāi)拓力度，使用人單位接納、認(rèn)可本校的畢業(yè)生，為護(hù)生開(kāi)辟更為廣闊的就業(yè)市場(chǎng)；將就業(yè)工作部門(mén)行為轉(zhuǎn)變?yōu)槿珕T行為，使每位教職工都關(guān)心、承擔(dān)護(hù)生就業(yè)工作；就業(yè)管理部門(mén)收集準(zhǔn)確可靠、數(shù)量豐富的就業(yè)信息，在為護(hù)生創(chuàng)造更多就業(yè)機(jī)會(huì)的同時(shí)，使護(hù)生的就業(yè)更有選擇性。

（2）加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，調(diào)整衛(wèi)校護(hù)生的就業(yè)取向。第一，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)需求的分析，指導(dǎo)衛(wèi)校護(hù)生了解醫(yī)療衛(wèi)生就業(yè)市場(chǎng)的需求形勢(shì)。社會(huì)需求活躍與否，是決定衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)的關(guān)鍵。只有了解市場(chǎng)需求形勢(shì)和動(dòng)向，才能對(duì)衛(wèi)校護(hù)生的就業(yè)選擇做出正確的指導(dǎo)。因此，主管部門(mén)必須分析醫(yī)療衛(wèi)生就業(yè)市場(chǎng)的需求形勢(shì)，并做出正確的評(píng)價(jià)，以便指導(dǎo)畢業(yè)生按需求形勢(shì)確定就業(yè)取向。第二，加強(qiáng)就業(yè)技巧訓(xùn)練，指導(dǎo)衛(wèi)校護(hù)生從容應(yīng)對(duì)就業(yè)困難。雖然衛(wèi)校護(hù)生在就業(yè)過(guò)程中沒(méi)有復(fù)雜繁瑣的面試過(guò)程，但用人單位對(duì)護(hù)生的綜合素質(zhì)要求較高。為此，在就業(yè)前，就業(yè)主管部門(mén)必須對(duì)護(hù)生進(jìn)行就業(yè)技巧訓(xùn)練，讓護(hù)生了解在就業(yè)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題并掌握必要的應(yīng)對(duì)技巧，有備無(wú)患。第三，加強(qiáng)護(hù)生就業(yè)觀念指導(dǎo)，使衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向符合社會(huì)需求。因此，必須加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)觀念的教育，使之確立較符合現(xiàn)實(shí)的就業(yè)取向，以促進(jìn)成功就業(yè)。第四，開(kāi)展就業(yè)政策分析指導(dǎo)，促進(jìn)衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)。雖然護(hù)生就業(yè)工作體制已初步形成，但不同地區(qū)對(duì)護(hù)生的就業(yè)政策仍有不同，因此，在開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)時(shí)，就業(yè)主管部門(mén)必須對(duì)護(hù)生進(jìn)行地區(qū)的就業(yè)政策和用人機(jī)制分析，使護(hù)生了解地區(qū)就業(yè)政策，以減少就業(yè)過(guò)程中可能遇到的障礙。

（3）護(hù)生應(yīng)樹(shù)立正確的就業(yè)取向。畢業(yè)生的就業(yè)取向必須符合就業(yè)市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)，背道而馳必然會(huì)阻礙就業(yè)的成功[5]。為此，衛(wèi)校護(hù)生必須參照市場(chǎng)形勢(shì)調(diào)整個(gè)人的就業(yè)期望、就業(yè)價(jià)值觀和就業(yè)心理狀態(tài)，迎合社會(huì)發(fā)展的需要[6]。

（4）遵循“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的就業(yè)工作原則，舉辦大型校園招聘會(huì)，讓更多用人單位了解本校畢業(yè)生。走出去的目的在于不斷開(kāi)拓和穩(wěn)定就業(yè)市場(chǎng)，同時(shí)了解各地對(duì)畢業(yè)生不同的接收政策和使用趨勢(shì)。學(xué)校組織小型招聘會(huì)和大型招聘會(huì)請(qǐng)進(jìn)用人單位的效果不同，如到學(xué)校招聘的某用人單位所講：“零星的招聘會(huì)我們不愿參加，因?yàn)閼?yīng)聘學(xué)生的數(shù)量和質(zhì)量都受限制，我們很有可能招不到理想的畢業(yè)生?！?/p>

通過(guò)對(duì)衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向的成因分析，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)改革，開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作，轉(zhuǎn)變衛(wèi)校護(hù)生的就業(yè)觀，提升護(hù)生就業(yè)、擇業(yè)、創(chuàng)業(yè)能力，有效增強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展生機(jī)和活力，促進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展。

[1]張春興．現(xiàn)代心理學(xué)[M]．上海：上海人民出版社，1994．

[2]孟勇．大學(xué)生擇業(yè)心理問(wèn)題分析及對(duì)策[J]．臨床心身疾病雜志，2005，20（11）:358～359．

[3]陳烈．醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理誤區(qū)及調(diào)適[J]．南華大學(xué)學(xué)報(bào)，2005（3）:107～109．

[4]劉穎．大學(xué)生擇業(yè)不良心理淺議［J]．思想政治教育研究，2004（4）：59．

[5]楊運(yùn)秀．從護(hù)理學(xué)發(fā)展談現(xiàn)代護(hù)理教育[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（5）：76～77．

[6]姜鵬，孟令軍，劉喆.醫(yī)學(xué)生就業(yè)取向?qū)蜆I(yè)的影響研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，29（9）：1094～1096.

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1671-1246（2012）09-0087-03

廣西教育廳中等職業(yè)教育教學(xué)改革課題“新醫(yī)改下衛(wèi)校護(hù)生就業(yè)取向的研究”（2009C1A1B1）成果之一