張 志，向太平，李 輝，代明真，王 靜，鐘冬民

（河源市衛(wèi)生學校，廣東 河源 517300）

衛(wèi)生職業(yè)教育“雙師型”教師隊伍建設“一對一”構(gòu)建模式及交流崗位執(zhí)業(yè)合法性的研究

張 志，向太平，李 輝，代明真，王 靜，鐘冬民

（河源市衛(wèi)生學校，廣東 河源 517300）

近年來，衛(wèi)生職業(yè)教育在我國蓬勃發(fā)展，原有的師資隊伍在數(shù)量和質(zhì)量上都不能滿足教學的需要，因此，國家大力提倡發(fā)展“雙師型”專業(yè)教師以提高教學質(zhì)量。通過收集全國人大、國務院、衛(wèi)生部、教育部等機構(gòu)歷年來頒布的與衛(wèi)生職業(yè)教育有關的規(guī)章資料，參考專家學者關于“雙師型”專業(yè)教師概念與內(nèi)涵的界定，對衛(wèi)生職業(yè)學校教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的合法性、兼職教師的概念與聘用的合法性及從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘請兼職教師到學校執(zhí)教的合法性等問題進行研究，并邀請河源市教育局、衛(wèi)生局、人事局、課題合作醫(yī)院領導及法律界人士開會研討，進行理論論證研究，提出修改建議和意見。

“雙師型”教師；一對一構(gòu)建模式；交流執(zhí)業(yè)；合法性

對于衛(wèi)生職業(yè)教育教師隊伍的建設，國家高度重視，出臺了相關的政策文件，如《教育部關于“十一五”期間加強中等職業(yè)學校教師隊伍建設的意見》指出，到2010年，全國中等職業(yè)學校教師規(guī)模達到130萬人，其中專業(yè)課教師和實習指導教師中持有相關專業(yè)技術(shù)資格的人數(shù)要在50%以上[1]。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指出，加強“雙師型”教師隊伍和實訓基地建設，提升職業(yè)教育基礎能力，建立健全技能型人才到職業(yè)學校從教的制度。為了實現(xiàn)大幅度提高“雙師型”教師數(shù)量的目標，我們提出“一對一”構(gòu)建模式。

為了探討“一對一”構(gòu)建模式是否符合現(xiàn)有法律，我們搜集整理了歷年來與衛(wèi)生職業(yè)教育有關的法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章、地方性法規(guī)、地方性規(guī)章和規(guī)范性文件，對“一對一”構(gòu)建模式的概念與意義、“雙師型”教師概念與內(nèi)涵的界定、衛(wèi)生職業(yè)學校教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的合法性、兼職教師概念與聘用的合法性、從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘請醫(yī)務人員到學校執(zhí)教的合法性問題進行研究，梳理其內(nèi)在的聯(lián)系，為“一對一”構(gòu)建模式的開展提供法律依據(jù)。

1 “一對一”構(gòu)建模式的概念與意義

（1）“一對一”構(gòu)建模式即衛(wèi)生職業(yè)學校的一位專業(yè)教師與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同一專業(yè)的技術(shù)人員結(jié)成對子，共同完成學校的教學任務和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作任務?！耙粚σ弧睒?gòu)建模式分為3個階段：第一階段，一位專業(yè)教師與一位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員結(jié)成“一對一”；第二階段，一位專業(yè)教師與一個科室全體專業(yè)技術(shù)人員結(jié)成“一對一”；第三階段，一個專業(yè)教研室全體教師與一個科室全體專業(yè)技術(shù)人員結(jié)成“一對一”。

（2）“一對一”構(gòu)建模式的意義：使專業(yè)課教師在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)第一線專業(yè)技術(shù)人員的指導下參與臨床實踐，獲得實踐技能；學校教師對衛(wèi)生機構(gòu)一線專業(yè)技術(shù)人員進行教育教學方式方法的指導，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兼職教師教學能力的提高，最終目標是使學生的理論和實踐技能都得到更好的發(fā)展；培養(yǎng)一大批符合“雙師型”教師要求的專、兼職教師，解決現(xiàn)階段衛(wèi)生職業(yè)學校師資短缺的問題；解決學生理論與實踐、學校教育與醫(yī)療機構(gòu)實習之間的銜接問題，使學生更好地適應臨床實際；“一對一”構(gòu)建模式如能長期堅持，可以有效地解決“雙師型”教師退化的問題[2]。

2 “雙師型”教師的概念與內(nèi)涵

2.1 “雙師型”教師的概念

教育部指出，“雙師型”教師是同時具備教師資格和相關技術(shù)資格，從事職業(yè)教育工作的教師?！半p師型”教師是教育教學能力和工作經(jīng)驗兼?zhèn)涞膹秃闲腿瞬?，對提高職業(yè)教育教學水平具有重要意義。

2.2 “雙師型”教師的發(fā)展歷史

最早提出“雙師型”教師概念的是王義澄先生[3]。1997年國家教育委員會指出，中等職業(yè)學校的專業(yè)課教師及實習指導教師，不僅可以評聘教師職務，同時，也可以申請評定相應專業(yè)（工種）的技術(shù)資格，各地方和行業(yè)的有關評審組織應接受職業(yè)學校教師申報評定相應專業(yè)（工種）的技術(shù)資格[4]。這是教育部門對“雙師型”教師的首次認可。此后出現(xiàn)了“雙師型”教師研究的熱潮，研究者對“雙師型”教師的內(nèi)涵和界定標準有不同的理解，綜合起來有以下6種代表性觀點：一是“雙證”說；二是“雙能（雙素質(zhì)）”說；三是“疊加”說；四是“雙職稱”說[5]；五是“雙層次”說[6]；六是“特定”說。

2.3 “雙師型”教師的內(nèi)涵

教育部辦公廳在《關于全面開展高職高專人才培養(yǎng)工作水平評估的通知》的附件——《高職高專院校人才培養(yǎng)工作水平評估方案（試行）》中對“雙師型”教師的內(nèi)涵再次做了明確闡述：“雙師”素質(zhì)教師是指具有講師（或以上）教師職稱，又具備下列條件之一的專任教師[7～8]：⑴有本專業(yè)實際工作的中級（或以上）技術(shù)職稱（含行業(yè)特許的資格證書，有專業(yè)資格或?qū)I(yè)技能考評員資格者）；⑵近五年中有兩年以上（可累計計算）在企業(yè)第一線本專業(yè)實際工作經(jīng)歷，或參加教育部組織的教師專業(yè)技能培訓獲得合格證書，能全面指導學生專業(yè)實踐實訓活動。

2.4 “雙師型”教師與“雙師型”教師隊伍的區(qū)別

潘若龍認為“雙師型”教師隊伍是指以“雙師型”教師為主，以專業(yè)實踐教師等為輔的具有“雙師”結(jié)構(gòu)的教師隊伍。一支優(yōu)秀的“雙師型”專業(yè)教師隊伍要求其中的“雙師型”教師、實踐指導教師和專業(yè)理論教師等在整個隊伍中所占的比例恰當，教師學科結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、職務結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、學歷結(jié)構(gòu)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)等合理搭配，以最小的人力資本投入獲得職業(yè)教育教學效果的最大化，培養(yǎng)出適應經(jīng)濟發(fā)展和時代要求的人才[9]。如同社區(qū)衛(wèi)生服務以全科醫(yī)生為主體，衛(wèi)生職業(yè)教育教師隊伍也應以“雙師型”教師為主體，但不可能也不必要所有的教師都成為“雙師型”教師。當前的主要矛盾是“雙師型”教師數(shù)量相對不足，所以首要任務是大力培養(yǎng)“雙師型”教師。

3 衛(wèi)生職業(yè)學校教師在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的合法性探討

3.1 衛(wèi)生職業(yè)學校教師在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的可能途徑

要解決這個問題，首先要明確專業(yè)教師要到何種醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。高職、中職專業(yè)目錄一般包括臨床醫(yī)學類、護理類、藥學類、醫(yī)學技術(shù)類、衛(wèi)生管理類等大的類別，專業(yè)教師屬于上述類別之一，對應執(zhí)業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就是醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、生物制品與醫(yī)療衛(wèi)生器材生產(chǎn)供應機構(gòu)、衛(wèi)生信息管理機構(gòu)。

3.2 衛(wèi)生職業(yè)學校教師要具備何種條件才可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動[10]。其他類型專業(yè)技術(shù)人員也實行資格準入制度，在此不一一贅述。

3.3 已經(jīng)獲得資格證書且未注冊者可將執(zhí)業(yè)地點注冊在合作醫(yī)院

《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》[11]規(guī)定：“申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，應當提交下列材料：（一）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；（二）二寸免冠正面半身照片兩張；（三）《醫(yī)師資格證書》；（四）注冊主管部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)的健康體檢表；（五）申請人身份證明；（六）醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)的擬聘用證明；（七）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。”其中的難點是醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)的擬聘用證明，牽涉到勞動合同和責權(quán)利分擔的問題，可以通過學校與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)商解決。護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法和執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法規(guī)定的注冊條件與醫(yī)師注冊基本相同，

3.4 衛(wèi)生職業(yè)學校教師可多點執(zhí)業(yè)

《衛(wèi)生部關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關問題的通知》[12]規(guī)定：“一、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)從事診療活動，不包括醫(yī)師外出會診。二、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行分類管理：醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應當向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點?！睋?jù)此通知精神，學校教師具有醫(yī)師職稱的可以向衛(wèi)生行政部門申請增加合作醫(yī)院為執(zhí)業(yè)地點。

3.5 衛(wèi)生職業(yè)學校教師去醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的意義

未來社會對衛(wèi)生職業(yè)教育專業(yè)教師提出了更高的要求，既要懂理論教學，又要懂實踐教學；既要有教師資格，還要有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格；既要參加教育理論學習，還需跟上醫(yī)學知識飛速發(fā)展的步伐。“雙師型”教師必將發(fā)揮更大的作用，對“雙師型”教師的培養(yǎng)形式也將發(fā)生改變，“一對一”構(gòu)建模式就是一次有益的探索?！耙粚σ弧睒?gòu)建模式中有執(zhí)業(yè)資格證書的教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)符合現(xiàn)有法律規(guī)定，但除了個人自覺的職業(yè)發(fā)展，單位的重視與培養(yǎng)，更重要的是在國家在制度層面提供支撐，才能更好地促進“雙師型”教師的培養(yǎng)與發(fā)展。

4 臨床一線醫(yī)務人員受聘為學校教師的合法性依據(jù)

《國務院關于〈中國教育改革和發(fā)展綱要〉的實施意見》提出，學校應積極聘任企業(yè)工程技術(shù)、管理人員和能工巧匠任兼職教師。職業(yè)學校專業(yè)技能教師可實行教師職稱和專業(yè)技術(shù)職稱雙職稱制[13]。

《中華人民共和國職業(yè)教育法》提出，職業(yè)學校和職業(yè)培訓機構(gòu)可以聘請專業(yè)技術(shù)人員、有特殊技能的人員和其他教育機構(gòu)的教師擔任教師。有關部門和單位應當提供方便[14]。

從以上規(guī)章可以看出，在我國衛(wèi)生職業(yè)學校聘用臨床醫(yī)務人員作為教師進行教學是合法的。

4.1 醫(yī)務人員任職教師的合法性探討

（1）《教育部財政部關于實施中等職業(yè)學校教師素質(zhì)提高計劃的意見》指出，學校所聘人員原則上應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務或高級工以上技術(shù)等級資格，具備良好的職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng)和較高的技能水平，要能勝任教育教學工作[15]。

（2）《中等職業(yè)學校緊缺專業(yè)特聘兼職教師資助項目實施辦法》特聘兼職教師必須具備良好的職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng)和較高的技能水平，具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務或高級工以上職業(yè)資格，或者是在相關行業(yè)領域享有較高聲譽、具有豐富實踐經(jīng)驗和特殊技能的能工巧匠，品行端正，身心健康，能夠勝任相應的教學工作[16]。

（3）《廣東省中等職業(yè)學校教學管理工作規(guī)程》指出，具備大學本科及以上學歷或具有中級及以上專業(yè)技能資格證書或在本行業(yè)的專業(yè)領域中有較高專業(yè)技術(shù)水平和豐富經(jīng)驗，具有特殊專業(yè)技能的人員，經(jīng)專業(yè)科（組）和教務管理部門考核合格后，方可聘任衛(wèi)生職業(yè)學校教師[17]。

4.2 教師專業(yè)化相關法律法規(guī)匯編

以上規(guī)章的共同之處是要求學歷，專業(yè)職稱，教師資格和教學、實踐能力相結(jié)合。現(xiàn)實的情況是一般醫(yī)務人員有本科以上學歷或者中級以上職稱，但他們中大多數(shù)人都沒有教師資格。隨著教師專業(yè)化發(fā)展進程的加快，我們認為：此類教師也是教師的一種基本類型，需要符合教師最基本的要求，才能跟上時代的要求。以下探討教師的基本要求，對教師所要具備的能力素養(yǎng)予以介紹。

（1）《中華人民共和國教育法》指出國家實行教師資格、職務聘任制度，通過考核、獎勵、培養(yǎng)和培訓，提高教師素質(zhì)，加強教師隊伍建設[18]。

（2）《中華人民共和國教師法》指出國家實行教師資格制度。中國公民凡遵守憲法和法律，熱愛教育事業(yè)，具有良好的思想品德，具備本法規(guī)定的學歷或者經(jīng)國家教師資格考試合格，有教育教學能力，經(jīng)認定合格的，可以取得教師資格[19]。

（3）《教師資格條例》指出取得教師資格應當具備的相應學歷，依照教師法第十一條的規(guī)定執(zhí)行。不具備教師法規(guī)定的教師資格學歷的公民，申請獲得教師資格，應當通過國家舉辦的或者認可的教師資格考試。具備教師法規(guī)定的學歷或者經(jīng)教師資格考試合格的公民，可以依照本條例的規(guī)定申請認定其教師資格[20]。

（4）《〈教師資格條例〉實施辦法》指出中國公民在各級各類學校和其他教育機構(gòu)中專門從事教育教學工作，應當具備教師資格[21]。

（5）《教育部關于印發(fā)〈教師資格證書管理規(guī)定〉的通知》指出，教師資格證書是持證人具有國家認定的教師資格的法定憑證。在各級各類學校和其他教育機構(gòu)中從事教師工作的人員，必須依法取得教師資格，并持有相應的教師資格證書[22]。

此通知要求所有從事教師工作的人員都要具有教師資格，與中華人民共和國教師法、教師資格條例和教師資格條例實施辦法中只要求專門從事教育教學工作的教師要具有教師資格證書有抵觸。依據(jù)《中華人民共和國立法法》第八十三條規(guī)定[23]，同一機關制定的法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例、規(guī)章，特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致的，適用特別規(guī)定；新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致的，適用新的規(guī)定。所以應以《教師資格證書管理規(guī)定》為準，包括兼職教師在內(nèi)的所有教師均需具有教師資格和證書。

4.3 教師素養(yǎng)的基本要求

合格的教師所具有的基本素養(yǎng)包括：高尚的師德；寬厚的文化素養(yǎng)；專門的教育素養(yǎng)；健康的心理素質(zhì)[24]。

5 衛(wèi)生技術(shù)人員是否具備任教條件

（1）《關于醫(yī)務人員業(yè)余服務和兼職工作管理的規(guī)定》指出：在保質(zhì)保量地完成本職工作、不影響醫(yī)務人員業(yè)務提高和身體健康的前提下，縣（區(qū)）級以上醫(yī)療單位可以有組織有領導地開展業(yè)余業(yè)務，并允許一些技術(shù)骨干經(jīng)過批準應聘在其他單位兼職。醫(yī)務人員業(yè)余業(yè)務指利用業(yè)余時間從事門診、查房、手術(shù)、體檢、教學、咨詢等業(yè)務活動；兼職指中級以上技術(shù)職務的醫(yī)務人員應聘到外單位兼任相應的技術(shù)職務，從事醫(yī)療、教學、科研等有償業(yè)務[25]。

（2）《關于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》指出醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)工作需要采取專職與兼職相結(jié)合的方式，聘用部分兼職技術(shù)骨干[26]。

（3）《關于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革配套文件的通知》指出：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在保證完成本職工作、不損害本單位經(jīng)濟利益和不違反國家有關法律法規(guī)的前提下，經(jīng)本單位批準并簽訂協(xié)議后，可以兼任其他工作，取得相應的合理報酬[27]。

上述3個條例說明學校聘用醫(yī)務人員進行教學工作是可行的?，F(xiàn)通過對“一對一”構(gòu)建模式的概念與意義、“雙師型”教師概念與內(nèi)涵的界定、衛(wèi)生職業(yè)學校教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)合法性以及從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘請醫(yī)務人員到學校執(zhí)教的合法性問題進行研究，明確了“雙師型”教師的概念，從法律層面確認了衛(wèi)生職業(yè)學校教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)和從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘請教師到學校執(zhí)教都是合乎規(guī)定的，這些必將為“一對一”構(gòu)建模式的順利運行打下良好的基礎。

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G630

A

1671-1246（2012）10-0021-03

衛(wèi)生部科學研究基金項目（09-YB24）子課題成果