徐 欣

T型連接管在嬰幼兒靜脈穿刺術(shù)中的應(yīng)用

徐 欣

嬰幼兒靜脈穿刺是手術(shù)室護士在嬰幼兒手術(shù)麻醉前的一項重要工作。以往穿刺成功后，留置針往往直接和三通管或輸液器具連接，然后用輸液貼膜固定，在隨后的使用中容易出現(xiàn)局部滲液、套管針脫出、麻醉醫(yī)生實施靜脈麻醉時給藥路徑過長等輸液問題。針對小兒體表面積小、穿刺點不易固定、穿刺針易滑脫等特點，從2006年5月開始，我科在600例嬰幼兒外科手術(shù)麻醉前的穿刺過程中應(yīng)用T型連接管，效果良好。不僅操作方法簡便，而且給藥路徑短，起效快，為手術(shù)帶來便捷。

1 T型連接管構(gòu)成

T型連接管由導(dǎo)管和兩端的圓錐接頭組成。見圖1。規(guī)格：Ⅰ型管腔內(nèi)徑1.4mm×120.0mm，Ⅱ型管腔2.0mm×120.0mm。

2 方法

使用5mL注射器抽取肝素鹽水連接T型連接管，仔細排氣后鎖定管道放入無菌盤中備用。靜脈穿刺成功后連接帶注射器的T型管，注射器回抽確認在血管內(nèi)固定T型管，去掉注射器連接帶三通的輸液器。在麻醉給藥時可以從T型延長管的肝素帽硅膠頭處用注射器直接給藥。

3 體會

圖1 T型連接管示意圖

T型連接管管壁柔軟、透明、光滑，不發(fā)生扭曲、折疊。管道通暢，標準鎖定接頭，防止脫開，肝素帽固定硅膠頭多次穿刺不泄露、不回流，廣泛應(yīng)用于麻醉和間斷治療加藥。其優(yōu)點：①該方法操作簡單，在靜脈穿刺后易于固定，防止靜脈針滑脫。②在連接過程中便于微小氣泡的排出。③從肝素帽硅膠頭處直接給藥，縮短了麻醉藥的給藥路徑，提高了藥物起效速度，給藥量精確，縮短了麻醉時間。

徐欣（1978—），女，護師，本科，從事手術(shù)室護理工作，工作單位：100700，中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院。

2010-11-04；

2011-06-26）

（本文編輯 范秋霞）