吳煒飛

[摘要] 目的 探討維持性血液透析患者免疫反應(yīng)性甲狀旁腺激素（iPTH）與EPO治療低反應(yīng)性貧血的關(guān)系。 方法 39 例EPO治療的低反應(yīng)性貧血患者空腹采血測(cè)定Hb、Hct、SF、Ca²⁺、P³⁺、CRP、Alb以及Scr和iPTH，并對(duì)iPTH明顯增高組進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)每2周測(cè)定iPTH、Hb/HCT等。 結(jié)果 39例EPO治療低反應(yīng)患者17 例（占43.58％），iPTH升高22例（占56.42％），iPTH增高組EPO/Hct 比值、磷（P）、鈣磷乘積（Ca×P）和iPTH 水平均高于iPTH 正常組，Hct、Hb 低于PTH 正常組；對(duì)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行治療干預(yù)后血iPTH明顯下降、Hb、Hct則均有明顯回升。 結(jié)論 甲狀旁腺激素升高是影響促紅細(xì)胞生成素療效的常見(jiàn)且重要因素之一。

[關(guān)鍵詞] 腎性貧血；血液透析；甲狀旁腺激素；EPO；iPTH；低反應(yīng)性貧血

[中圖分類號(hào)] R692.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）18-0023-02